bakteriuri

Hva er Batteriuria?

Bakterieuri er et medisinsk begrep som indikerer tilstedeværelsen av betydelige mengder bakterier i urinen . Påvisning av disse mikroorganismer er en sannsynlig indikator for urininfeksjoner pågår, da urin vanligvis er steril (i motsetning til avføring, som er svært rike på bakterier).

Imidlertid er det mulig at bakteriuri er fiktiv, fordi det skyldes bakteriell forurensning av urinprøven under innsamling eller transport, for eksempel på grunn av dårlig hygiene av hender eller ytre kjønnsorganer.

Årsaker - Urinveisinfeksjoner

De fleste bakterier klatrer urinveiene fra fekalreservoaret gjennom urinrøret, ledningen som bærer urin akkumulert fra blæren til utsiden. I urinveiene kan bakterieavgiftene fremdeles nå - selv om de er i større vanskeligheter - også fra forskjellige steder av organismen, gjennom blodet eller lymfatiske veier.

Bakterieri er generelt assosiert med tilstedeværelsen av en enkelt bakteriestamme i urinen, den vanligste er Escherichia Coli ; Andre Gram-negative enterobakterier (Proteus, Klebsiella) og Gram positiv (Enterococco faecalis) er hovedsakelig ansvarlig for ambulante infeksjoner.

I sykehusinnstillingen er urininfeksjoner hovedsakelig støttet av Escherichia Coli, Enterococcus faecalis, men også av Klebsiella, Enterobacter, Citrobacter, Pseudomonas Aeruginosa og andre.

symptomer

Det kliniske bildet assosiert med bakteriuri er svært variert; det kan faktisk gå fra det totale fraværet av symptomer (i dette tilfellet snakker vi om asymptomatisk bakteriuri ) til forekomst av lokale symptomer, særlig urinasjonsforstyrrelser. Blant disse er symptomene som vanligvis er forbundet med urininfeksjoner, representert av: smertefull, vanskelig og tøff urinering (vanskeligheter med å tømme blæren, svak eller intermitterende urinstråle), hyppig vannlating, men ikke forbundet med økningen i diuresis og blære tenesmus, det vil si en smertefull og ufrivillig sammentrekning av urin-sfinkteren, forbundet med det kontinuerlige behovet for å urinere og et overobjektivt ubehag. Noen ganger er bakteriuri også forbundet med generelle symptomer som feber, malaise, kvalme og oppkast, spesielt hvis infeksjonen har spredt seg til nyrene (pyelonefrit).

diagnose

Diagnosen av bakteriuri oppstår ved å analysere en urinprøve, som må samles inn av pasienten på den måte som er beskrevet i artikkel urinkulturen.

Diagnosen av urininfeksjon er positiv hvis urinkulturen viser en signifikant bakteriell belastning (> 105 kolonier / ml).

Antibiotikumet gir derimot svært nyttig informasjon om hvilken type bakterie som genererte infeksjonen og dens følsomhet overfor spesifikke antibiotika. I de senere årene har det blitt utviklet automatiserte systemer som kan øke responstidene til de forskjellige urinprøver som skal testes for bakteriuri.

Graviditet bakteriuri

I livets ekstremiteter er forekomsten av bakteriuri, selv om de er større hos kvinner, lik mellom de to kjønnene, mens kvinner i voksen alder er mye mer utsatt for denne tilstanden enn menn. Under graviditeten legges en innfødt fysiologisk predisposisjon - gitt av en urinrør nær vaginal meatus, nær anus og kortere enn den mannlige - til forskjellige predisponerende faktorer, noe som gjør bakteriuri et ganske vanlig problem. Videre utføres søken etter bakterier i urinen (urinkultur) for screeningsformål rundt den sekstende uke av svangerskapet. Denne testen er nødvendig for å unngå risikoen for at pågående bakteriesykdommer - enten symptomatiske eller ikke - kan komplisere til pyelonefritis (nyreinfeksjoner), som igjen er forbundet med en beskjeden økning i for tidlig fødsel og i vekt og utviklingsreduksjon Generelt om det ufødte barnet.

Cure

Blant de generelle tiltakene som skal tas etter diagnosen bakteriuri, er hvile og god hydrering viktig (mer enn 2 liter vann i 24 timer); Selv bruk av spesielle urtete kan hjelpe denne hensikten ved å fortynne den bakterielle belastningen som er tilstede i blæren og forenkle utvisningen.

Den medisinske behandlingen av bakteriuri er i stedet basert på bruk av antibiotika, som cephalosporiner og kinoloner.

For mer informasjon, les: Cystitis behandling medisiner »

For å unngå antibiotikaresistens er det viktig at pasienten fullfører den foreskrevne terapeutiske syklusen, selv om forholdene forbedrer seg betydelig etter noen dager med behandling.

Under svangerskapet anbefales antibiotikaintervensjon også i nærvær av asymptomatisk bakteriuri, på grunn av de allerede nevnte risikoene for nyreinfeksjon med mulige negative konsekvenser for fostrets helse og utvikling.

For mer informasjon, les: Medisiner til å behandle cystitis i graviditet »