Relaterte artikler: Mannlig hypogonadisme
definisjon
Mannlig hypogonadisme består av redusert testikulær funksjon, noe som fører til utilstrekkelig androgen sekresjon og / eller mangel i spermaproduksjon.
Årsakene er mange. Mannlig hypogonadisme kan skyldes en testikelsykdom som kompromitterer testosteronproduksjon og / eller endrer seminiferøse tubuli, med oligospermi (eller azoospermi) og økt follikkelstimulerende hormon (FSH) og luteiniserende hormon (LH) ( primær hypogonadisme). I andre tilfeller kommer mannlig hypogonadisme fra forstyrrelser i hypothalamus-hypofysen som endrer utsöndringen av gonadotropiner og kan forårsake impotens og / eller sterilitet (sekundær hypogonadisme). Begge kan være medfødte (tilstede fra fødselen) eller ervervet som følge av sykdom, aldring og bruk av rusmidler. Den hyppigste årsaken til primær hypogonadisme er Klinefelter syndrom. Mannlig hypogonadisme kan også skyldes vevsensitivitet mot androgene hormoner.
Vanlige symptomer og tegn *
- alopecia
- asteni
- aSTHENOSPERMIA
- Testikulær atrofi
- azoospermi
- Nedgang i seksuell lyst
- kryptorkisme
- depresjon
- Vanskelighetsfokusering
- Erektil dysfunksjon
- Humørsykdommer
- gynecomastia
- søvnløshet
- infertilitet
- hypospadi
- nervøsitet
- osteopeni
- osteoporose
- teratozoospermia
Ytterligere indikasjoner
Alderen på begynnelsen påvirker den kliniske presentasjonen. Medfødt hypogonadisme kan begynne i 1., 2. eller 3. trimester av føtale liv, noe som fører til utilstrekkelig mannlig seksuell differensiering. Vi kan således observere anomalier som spenner fra tvetydigheten til de ytre kjønnsorganene (mannlig pseudohermafroditisme eller total feminisering) til mikropeni (penileaks av patologisk reduserte dimensjoner) og til kryptorchidisme (ufullstendig eller fraværende testikulær nedstigning i skrotområdet).
Hypogonadism med begynnelse i barndommen, det har få tydelige konsekvenser og vises vanligvis bare når det er en forsinkelse i puberteten. Testosteronmangel, hvis ubehandlet, endrer utviklingen av sekundære seksuelle egenskaper og kan føre til: dårlig muskulær utvikling, høy stemme tone, sparsom villighet og utilstrekkelig vekst av penis og testikler.
Hypogonadism med voksen utbrudd manifesterer seg på ulike måter, avhengig av graden og varigheten av androgenmangel. Enhver akutt systemisk sykdom kan midlertidig redusere testosteron, FSH og LH nivåer hos voksne. Som en konsekvens er det hyppige: nedsatt libido, erektil dysfunksjon, søvnforstyrrelser og humørsvingninger, som depresjon og sinne. Etter flere måneder eller år kan muskelmasseduksjon utvikles med tretthet, økt visceralt fett, testikkelatrofi, osteopeni, gynekomasti og sparsomt kroppshår. Diagnosen er bekreftet ved bestemmelse av FSH, LH og testosteronnivåer. Behandlingen varierer avhengig av etiologien, men inkluderer vanligvis tilstrekkelig gonadotropinutskiftningsterapi.
