generalitet
Hos mennesker er bein av hånden skjelettstrukturen til den terminale delen av hver øvre lem. Det er totalt 27, og ifølge anatomistene kan de deles inn i tre store grupper: karpens bein (eller karpale bein eller karpus), metakarpale bein (eller metakarpaler) og bein av fingrene på hånden (eller phalanges av hånden).
Karpale bein representerer den proksimale delen av skjelettet av hånden; metakarpaler representerer mellompartiet av håndens skjelett; Til slutt representerer håndfalangene den distale delen av skjelettet av hånden.
Håndens bein bidrar til evnen til å gripe hånden, garanterer stabiliteten til barnet mens du går på alle fire, utgjør svært viktige ledd (f.eks. Håndleddet) og til slutt legger inn i sener på håndmusklene.
Som et hvilket som helst ben i det menneskelige skjelettet, kan også beinene av hånden knekke.
Hva er håndens bein?
I mennesket er håndens bein det som utgjør skjelettet til den terminale delen av hver øvre del.
Inne i menneskekroppen er hendene to anatomiske strukturer som tjener til å:
- Ta tak i gjenstandene;
- Oppfattes gjennom følelse av berøring;
- kommunisere;
- Garanti stabilitet i de første årene av livet, når mennesker fortsatt går på alle fire.
Anatomy
I alle 27 kan beinene av hånden deles inn i tre store grupper: karpens bein (eller mer enkelt karpe ), metakarpale bein (eller metakarpaler ) og beinene av fingrene på hånden (eller phalanges av hånden ).
Karpene er 8 og representerer den proximale skjelettdelen av hånden; de metakarpale beinene er 5 og representerer den mellomliggende skjelettdelen av hånden; Til slutt er håndfalangene 14 og representerer den distale skjelettdelen av hånden.
I anatomi er proksimal og distal to termer med motsatt betydning.
Proksimal betyr "nærmere kroppens midtpunkt" eller "nærmere opprinnelsesstedet". Med henvisning til lårbenet, for eksempel, indikerer den delen av dette benet nærmest stammen.
Distal betyr derimot "lenger fra kroppens midtpunkt" eller "lenger fra opprinnelsesstedet". Henvist (alltid til lårbenet), for eksempel, indikerer den delen av dette benet lengst fra stammen (og nærmere knæleddet).
BONE OF THE CARPO
Uregelmessig formet, danner karpusens 8 bein den anatomiske delen av håndleddet, og legges i to rader: en proksimal rad, nær bein i radius og ulna arm, og en distal rad som grenser til grunnen til metakarpale bein.
Benene i den proksimale rækken er: scaphoid, semilunar, triquatum og pisiform .
Beinene på den distale raden, derimot, er: trapezoid, trapezium, capitat og hekta .
- Proksimale carpal bein . Benene i den nærmeste raden spiller en grunnleggende rolle i sammensetningen av håndleddet (som ikke skal forveksles med den nevnte anatomiske regionen).
Mens scaphoid og semilunar artikulerer med de to artikulære overflatene av radiusen, setter triketten og pisiformformen inn i et viktig leddbånd som kommer fra styloidprosessen til ulna.
- Distale carpal bein . Carpalbenene i den distale raden har den viktige oppgaven med å artikulere karpene til pasternene.
Mens trapesformet, trapesformet og capitat kun artikuleres med bunnen av en metakarpal ben, knytter den ublegede sammen to tilstøtende metakarpale ben.
For å være presis, grenser trapesen på metakarpus foran tommelen; trapesen kommer i kontakt med metakarpus foran indeksen; Capitatet er ved foten av metakarpus som ligger foran midten; Endelig artikulerer ubetinget med metakarpaler som går foran ringformet og lillefinger.
METACARPALI BONES
Metakarpale bein, eller metakarpaler, er lange bein, ordnet parallelt med hverandre, hvor det er mulig å skille tre regioner: en sentral region, kalt kropp ; en proksimal region, kalt basen ; Til slutt, en distal region, identifisert med begrepet hodet .
Basen av den metakarpus grenser med beinene i karmen i henhold til skjemaet beskrevet i forrige delkapittel: Derfor, fra siden av tommelen, holder basen av metakarpus foran tommelen fast til trapesen; basen av metakarpus som fortsetter indeksen holder seg til trapesen; basen av metakarpusen som ligger foran ringfingeren klæber til kapititten; Endelig holder basene til metakarpalene som går foran ringformet og fingerfingeren holder seg til den ukjente.
Hodet til metakarpus er regionen som kommer i kontakt med den første phalanxen av fingrene: Det resulterer i at hver metakarpus tilsvarer en finger på hånden.
Mellom basen av metakarpalene og beinene på karpene er det en rekke ledd, så vel som mellom hodet til metakarpalene og de første fallene av hånden.
HÅNDFALANGER
Cylindrisk i form, håndflatene er skjelettet av de fem fingrene på hånden.
Bortsett fra tommelen - den eneste som er dannet av 2 phalanges - har alle de andre fingrene på hånden 3 phalanges hver.
Falangene nærmest pasterns hode kalles de første phalangene (eller proksimale falanger ); Fra disse kalles følgende andre phalanges (eller mellomliggende phalanges ) og tredje phalanges (eller distale phalanges ).
Mellom hver phalanx er det en artikulasjon som gir fingrene på hånden en viss mobilitet.
I tilfelle av artrose (eller slitasjegikt ) er leddene mellom fingreens andre og tredje phalanges de artikulære elementene som utvikler de såkalte Heberden nodulene .
Merk : I fingerens første finger slutter nummereringen av phalangene med de andre phalangene.
funksjoner
Håndens bein og deres spesielle arrangement spiller en avgjørende rolle i noen av funksjonene i hånden, for eksempel i grep av gjenstander eller i barnets firbente tur.
I tillegg danner håndens bein svært viktige ledd (f.eks. Håndleddet), sett inn i leddbåndene som utgjør en grunnleggende del av de nevnte leddene og er vedlegget til senene som tilhører de såkalte håndmuskulaturene .
sykdommer
Som alle bein i kroppen, kan også beinene på hånden knekke.
Det er tre klasser av brudd på beinene i hånden: brudd på karpale bein, brudd på metakarpaler (eller metakarpale brudd) og brudd på phalangene.
FRAKTUR AV EN BONE OF CARPO
Beinene av hånden i karmen, som oftest gjennomgår en brudd, er scaphoid, lunate og trapezius.
Blant de viktigste årsakene til scaphoid fraktur faller med hender utvidet fremover; blant de typiske årsakene til frakturer av lunate, er det direkte slag mot håndleddet og kroniske traumer; Til slutt, blant de klassiske årsakene til trapes fraktur, er det voldelige slag på baksiden av hånden og faller med en lukket knyttneve og radial avvik (dvs. bøyd mot radium).
Det karakteristiske symptomet ved brudd på karpale bein er smerte.
For en korrekt diagnose er en røntgenundersøkelse avgjørende.
Behandlingen av sammensatte frakturer av karpale bein innebærer anvendelse av en gips på pasientens hånd. Kastet kan vare fra minst 4 til maksimalt 12 uker.
I motsetning til det foregående tilfellet innebærer behandlingen av fordrevne frakturer av karpusbenene kirurgi. Under slike omstendigheter er formålet med den kirurgiske prosedyre å fikse de forskjellige bensegmentene mellom dem ved hjelp av skruer og pinner.
Riktig behandling er viktig for å unngå langsiktige komplikasjoner (f.eks. Leddgikt).
FRAKTUR AV EN METAKARPO
Håndens ben med metakarpalsetet, som er lettere å bryte, er den første metakarpalen - akkurat grunnen til den første metakarpalen - og den femte metakarpalen - for å være presis, regionen som bare ligger litt foran hodet.
I medisin kalles brukket av basen av den første metakarpalen Bennetts fraktur, mens bruddet i regionen som ligger foran hodet til den femte metakarpalen kalles bokserens brudd .
Vanligvis er Bennetts fraktur etter en tommelfingeroverføring. Bokserens pause er derimot en konsekvens av slag mot gjenstander med viss motstand; det kalles en bokserens brudd, fordi den er typisk for boksere.
For å diagnostisere brudd på en metakarpus, er en røntgenundersøkelse avgjørende.
Behandlingen av en metakarpal fraktur avhenger av alvorlighetsgraden av skaden.
Faktisk, hvis bruddene er stabile og ikke særlig alvorlige, velger leger å søke på pasientens hånd en pinstriped splint som holdes på plass i ca 2-3 uker. Hvis brukket er stabil og alvorlig, forventes støpene av den berørte hånden i minst 4-6 uker. Endelig, hvis brukket er ustabil, er terapien valgt av legene kirurgisk og består av en operasjon rettet mot forening, ved hjelp av skruer, av de adskilte bony-delene.
FRAKTUR AV EN HANDFALANGE
Frakturer av en eller flere falter av hånden er forhold med liten tyngdekraft som oppstår som et resultat av traumatiske hendelser som skader fingrene på hånden (for eksempel: knusing av en finger). Vanligvis består behandlingen av brudd på knoglerne av fingrene enkelt av en hvileperiode.
