Hva er atopisk dermatitt
Atopisk dermatitt representerer en kløende, kronisk og inflammatorisk hudsykdom, hvis innfall ofte faller sammen med barnalderen. Navnet "atopisk", som tilskrives dermatitt, understreker fraværet av en bestemt kutan stilling: begrepet kommer faktisk fra den greske "a-topos", noe som betyr, nettopp uten et bestemt sted .
Se andre bilder atopisk dermatitt
Den atopiske sikt ble laget i 1923 av A. Coca og R. Cooke. Noen år tidligere, på slutten av 1800-tallet, fant dermatologene Leonard Marie Lucien Jacquet og Lois Anne Jean Brocq at denne hudforstyrrelsen ofte var forbundet med en sterk og merket emosjonell komponent; I dette henseende ble det som nå kjent som atopisk dermatitt, opprinnelig kalt spredt nevrodermatitt .
forekomst
Sikkert er spedbarn utsatt for større risiko: deres immunsystem er ennå ikke godt dannet, og derfor er sjansene for å pådra atopisk dermatitt i de første månedene av livet høye.
Atopisk dermatitt er en av de mest problematiske forholdene i industrialiserte land, som påvirker 20% av barn og 3% av voksne. Ifølge statistikken er tilfeller av astma relatert til atopisk dermatitt tre ganger høyere i rike land enn i utviklingsland.
Statistisk sett er en større forekomst av atopisk dermatitt registrert hos personer spesielt følsomme for allergiske lidelser som astma eller høfeber.
funksjoner
Kjennetegn ved atopisk dermatitt
Atopisk dermatitt er forskjellig fra andre former for dermatitt fordi de kutane manifestasjonene som er relatert til den, ikke faller sammen med områdene der et gitt stoff blir plassert i kontakt med huden. Atopisk dermatitt manifesterer seg ikke bare i huden, men utvikler seg også ved å påvirke slimhinnene: Som nevnt ovenfor, er det i de fleste berørte individer gjentatte episoder av astma, rhinitt og allergisk rino-konjunktivitt i forbindelse med utslett og kløe. .
Begynnelse og evolusjon
I de fleste tilfeller oppstår utbrudd av atopisk dermatitt innen de første fem årene av livet, mens denne sykdommen sjelden begynner i voksen eller avansert alder.
Generelt sett er atopisk dermatitt i de tidlige stadier manifestert av tørrhet i huden, rødhet og kløe i ansikt, ben og trunk.
Deretter har dermatitt med vekst en tendens til å påvirke de samme områdene, men huden ser tørrere ut og har en tendens til å flake. Imidlertid har sykdommen i noen tilfeller en tendens til å forsvinne spontant i ungdomsårene.
Men atopisk dermatitt har en tendens til å være kronisk tilbakefallende. Dette betyr at forbedringsperioder veksler med perioder der uorden blir mer eller mindre alvorlig.
symptomer
For å lære mer: Symptomer atopisk dermatitt
Som nevnt har tilbøyelighet til å være kronisk tilbakefallende atopisk dermatitt. Av denne grunn kan symptomene variere i de ulike faser av pasientens liv.
Ved begynnelsen - i den såkalte akutte fasen - manifesterer atopisk dermatitt seg med symptomer som:
- Tørrhet i huden;
- utslett;
- vesikler;
- eksem;
- Skorper.
Etter hvert som pasienten vokser, fortsetter sykdommen, og i tilfeller der den ikke regres spontant, blir den kronisk, noe som fører til alvorligere symptomer, som for eksempel:
- Fortynkning av huden som fører til dannelsen av lavetgjorte områder og papiller;
- hyperkeratose;
- sprekker;
- Intenst og uutholdelig kløe, så mye at det berørte subjektet ikke unngår å gni det berørte området kontinuerlig, noe som forverrer den eksisterende situasjonen ytterligere.
Videre ser huden ut mer utsatt for bakterielle infeksjoner: Eksem eksploderes faktisk ved kontakt med bakterier, som lettere trenger inn i huden, og finner et sted egnet for spredning. Denne situasjonen oppstår, jo mer i nærvær av blødningsfissurer.
sesong~~POS=TRUNC
Forholdet mellom atopisk dermatitt og sesongmessighet
En større forekomst av atopisk dermatitt har blitt registrert i vintermånedene, mens om sommeren forekommer tilstanden, i noen tilfeller - men ikke i det hele tatt - påtrykt. Solen er sannsynligvis et mulig middel for å redusere forstyrrelsen. På den annen side kan overdreven soleksponering være skadelig for huden og forverre utslett: Ifølge doktorens mening anbefales det derfor å ha riktig eksponering for solens stråler i korte perioder, etter å ha påført kremer med solfiltre høy beskyttelse.
årsaker
Atopisk dermatitt er en multifaktoriell sykdom, fordi årsakene som utløser den er mange og varierte: Etiologien er forsket i genetikk, i psykosomatisk tilstand av emnet og i det omgivende miljøet, som mat og innåndede allergener refererer til, hudinfeksjoner, stress, svette og eksponering for irriterende stoffer.
Spesielt fungerer de genetiske og miljømessige komponentene nesten i symbiose, og øker inflammatorisk hyperaktivitet i huden mot allergenene.
Den fulle kløen forårsaket av atopisk dermatitt etterlater lesjoner på huden, siden motivet har en tendens til å gni det skadede området kontinuerlig: huden blir derfor tørr og tørr. Det virker som at årsaken til dehydrering av huden skyldes endringer i aktiviteten til enzymet 6-gamma-reduktase, som er involvert i metabolismen av omega 6, en kategori av essensielle fettsyrer som blant annet brukes til fysiologisk vedlikehold av hydrolipidfilmen, hudbeskyttelsesbarriere.
diagnose
Den kliniske analysen av lesjonene, av dermatologen, er måten å diagnostisere atopisk dermatitt. Undersøkelsen av det skadede vevet (biopsi) utføres kun i noen tilfeller, med det formål å ekskludere forekomsten av mer alvorlige patologier. Diagnosen, som i tilfelle av allergisk dermatitt, bør utføres med Patch Test : Også i dette tilfellet omfatter analysen på huden på potensielt allergeniske stoffer. og etterfølgende analyse etter 48 og 72 timer. Det finnes også en annen form for patch test, kalt Atopy Patch Test, som undersøker allergener som støvmidd og gress ved bruk av spesielle patcher. I tillegg til patchforsøkene kan pasienten gjennomgå andre tester som PRIST og RAST (henholdsvis total IgE dosering - type E immunoglobuliner - og spesifikke IgE) og PRICK testen (mulige allergener påføres underarmsnivået matvarer som soya, hvete, kumelk, peanøtter, fisk osv.).
Viktig er søket etter andre lidelser relatert til atopisk dermatitt, for eksempel rhinitt, astma og rino-konjunktivitt, siden, som allerede analysert, utgjør atopiske luftveissykdommer ofte den umiddelbare konsekvensen av hudforstyrrelsen.
behandling
Se også: Eksememedisiner
Terapiene som er rettet mot å løse eller forbedre atopisk dermatitt må velges basert på tilstandens alvor, pasientens alder og hans psykologiske tilstand, samtidig tilstede av andre patologier og fagets behov.
Imidlertid er fullstendig oppløsning av lidelsen ikke særlig hyppig, spesielt hvis pasienten er en voksen. Faktisk løser farmakologiske terapier ofte tilstanden bare kort tid. Mulige rettsmidler kan oppsummeres som:
- Anvendelse av farmasøytiske formuleringer - Kremer, salver, kremer eller skum - basert på kortikosteroider, et klassisk middel som er effektivt spesielt ved akutte former for atopisk dermatitt.
- Svelgende stoffer som skal påføres på skadet hud, fri for allergifremkallende eller irriterende stoffer: For eksempel kan kremer basert på essensielle fettsyrer, som bidrar til det fysiologiske vedlikehold av den hydrolipide film, være foretrukket.
- Antihistaminer , antivirale midler og antibiotika (systemisk terapi, som utøver sin handling fra innsiden).
- Antiseptiske stoffer .
- UVA- fototerapi ; UVB; kombinert UVA / B.
Bruken av kortikosteroider, støttet av bruk av mykgjørende kremer, er en svært effektiv kombinasjon for å forbedre symptomene forårsaket av atopisk dermatitt.
Til tross for de mange og varierte terapiene som er tilgjengelige, finnes det ingen naturlige behandlinger eller farmakologiske eller fototerapeutiske behandlinger som sikrer fullstendig eliminering av atopisk dermatitt.
Nyttige tips
Nyttige tips og triks for å forhindre manifestasjoner av atopisk dermatitt
Selv om fullstendig gjenoppretting fra atopisk dermatitt er vanskelig, for å begrense irriterende manifestasjoner og redusere symptomene, kan det være nyttig å vedta noen oppførselstiltak og følge noen nyttige tips.
Først av alt er det tilrådelig å ta vare på huden ved hjelp av delikate og høykvalitetsprodukter som ikke angriper den. I denne forbindelse er riktig kroppshygiene (utført ved bruk av sarte rensemidler for sensitiv hud, muligens til og med foreskrevet av en lege) viktig for å redusere de tilbakevendende former for atopisk dermatitt.
Kropps hygiene bør da være assosiert med bruk av egnet klær av bomull eller naturfiber og uten klær av syntetisk materiale og / eller for stramt som kan irritere huden ytterligere.
Det må også tas særlig hensyn til valg av kosmetikk og sminkeprodukter som må være av høy kvalitet, muligens uten dufter eller andre allergifremkallende stoffer som kan forverre det kliniske bildet av atopisk dermatitt.
Hvis til tross for vedtakelsen av de nevnte tiltakene, forverres og manifesterer seg atopisk dermatitt, er det nødvendig å kontakte legen som vil kunne vurdere mulig bruk av narkotika.
