hud helse

Lichen Planus

Komplikasjoner av lavplanus

Noen hypoteser er blitt formulert angående farene som kan oppstå fra dermatose av lavplane: Noen berørte pasienter kan være i fare for svulster i huden, penis, munnslimhinner og vulvovaginitt. I denne forbindelse er det tilrådelig å søke lege fra de tidligste kutane manifestasjonene for å fastslå at sykdommen ikke degenererer til karsinom.

diagnose

Som vi allerede har analysert, er retikulære lesjoner av lichen planus nesten umiskjennelige, derfor er diagnosen ganske enkel. Dessverre virker ikke anerkjennelsen så lett for de andre former for lav, derfor, når pasienten ikke blir utsatt for en korrekt diagnostisk undersøkelse, er det risiko for å forvirre lav for enklere sykdommer.

Generelt hypoteser legen en første diagnose basert på symptomene klaget av pasienten, og fortsetter med en dermatologisk undersøkelse og muligens med laboratorietester, for eksempel allergi undersøkelse, hepatitt C-test og incisional biopsi, og undersøker derfor de mulige etiologiske elementene ansvarlig for lichen planus.

terapi

For å lære mer: Legemidler til å behandle Lichen Planus

Lichen planus er en subtil og tvetydig sykdom, der terapien er nesten problematisk: i enkelte fag kan dermatosen vare i lange perioder, i andre kan det til og med helbrede seg spontant. Det er nødvendig å være mer oppmerksom på lavplanen i hodebunnen, kjønnsorganene, slimhinnene og neglene, skyldig i å være den mest skadelige når det gjelder symptomer: Faktisk har lavplanen som påvirker disse områdene en tendens til å vare lenge, foruten å generere betydelige og irriterende ulemper.

Betennelse er generelt behandlet med lokaliserte kortikosteroider (påført direkte in situ), administrert oralt eller injisert intravenøst. Fra terapeutisk synspunkt er kortisonderivater ekstraordinære fordi de er meget effektive, men på den annen side er de lett ansvarlige for komplikasjoner som for eksempel irreversibel epitelial atrofi og oral candidiasis. Videre kan overdreven bruk av oral og intravenøs kortison forårsake diabetes mellitus, osteoporose og hyperkolesterolemi.

I tillegg til disse legemidlene, kan det ifølge legen planus og symptomene også forskrives retinoider (hvis bruk må utelukkes under graviditet, fordi teratogener), antihistaminer og fototerapi (UVB).

Noen ganger foreskrives legemidler med en immunosuppressiv virkning, for eksempel syklosporin, spesielt effektiv i tilfelle av erosiv lav; Selv denne farmasøytiske spesialiteten er ikke uten bivirkninger, da det kan forårsake toksisitet i nyrene.

Dessverre er de fleste pasienter bestemt ikke å helbrede i det hele tatt og er tvunget til å leve med lichen planus gjennom hele livet, siden den etiologiske faktoren som egentlig (og ikke bare ideelt) er ansvarlig for dermatose, fremdeles er uklart: en gang diagnostisert, må pasienten nøye følge den terapeutiske behandlingen for livet.

oppsummering

Lichen planus i korthet:

sykdom

Lichen planus

Beskrivelse

Kronisk inflammatorisk dermatose som kommer fra immunologi, som hovedsakelig involverer hud, slimhinner og negler

Inntrykk av anerkjennelse av sykdommen

Pruritic og Purple Polygonal Papules (4P sykdom)

kurs

Relapsing, godartet i naturen

Etymologi av begrepet

Begrepet stammer fra de typiske manifestasjonene av sykdommen, som ligner de skarpe formasjonene av lavene

Innfall av lavplanus

Lichen planus:

  • påvirker sjelden barn
  • Likeledes muntlig planus forekommer mellom 0, 1 og 2, 2% av tilfellene
  • Det påvirker hovedsakelig kvinner i alderen mellom 50 og 70 år
  • Infantile lichen planus er en sjelden variant av den indiske rasen
  • forekomsten er estimert til rundt 0, 02% og 2%
Etiologi av lavplanus

usikkert; de mulige utløserne er:

  • genetisk predisposisjon
  • miljømessige, biologiske, kjemiske og farmakologiske faktorer
  • endring av hvite blodcellemembranantigener og T-lymfocytter
  • hepatitt B-vaksine, anti-influensa, NSAID-misbruk, antihypertensive midler, anti-arthritis, herpes simplex og hepatitt C
  • røyking, dental amalgam, følelsesmessig stress og soppinfeksjoner
histopatologi

Endring av den cellulære sammensetningen av de skadede anatomiske stedene:

  • overskudd av fibrinogen i nivået av kjellermembranen, synlig fortykket
  • atrofiske epitelceller
  • apoptose av keratinocytter
  • infiltrering av T-lymfocytter i slimhinner
klassifisering
  • Anal-genital Lichen planus (den sclero-atrofiske laven er den mest alvorlige form)
  • Nail lichen planus (av matrisen eller neglenglasset)
  • Lichen planus cutaneo (husk: lichen planus palmo-plantar og hypertrofisk lichen planus)
  • oral lavplanus:

atrofisk lav

retikulær lav

erosiv lav (ulcerativ eller atrofisk)

plaque lichen planus

  • Lichen planus av hodebunnen
Komplikasjoner av lavplanus

Risiko for svulster i huden, penis, munnslimhinner og vulvovaginitt

Lichen planus diagnose

  1. Første diagnose i henhold til symptomene rapportert av pasienten
  2. dermatologisk undersøkelse og muligens laboratorietester (allergitest, hepatitt C-test og incisjonsbiopsi)
Terapi mot lavplanus

  • aktuelle kortikosteroider til oral bruk eller intravenøst ​​injisert (svært effektiv, men ansvarlig for alvorlige komplikasjoner, når de brukes i lange perioder)
  • retinoider
  • antihistaminer og fototerapi (UVB)
  • narkotika med immunosuppressiv virkning

Pasienten som lider av lichen planus må strengt følge den terapeutiske behandlingen for livet.