generalitet
Enteritis er betennelsen i den første delen av tarmen (ellers kjent som smal eller tynntarm).
De klassiske symptomene på enteritt er: diaré, magesmerter, magekramper, oppkast og feber.
Gitt klarheten i de patologiske manifestasjonene, er generelt enteritt diagnostisert med en enkel fysisk undersøkelse. Mer grundige kontroller kan fortsatt angis for å forstå årsakene eller når sykdommen oppstår i alvorlig form.
Med unntak av komplikasjoner eller tilstedeværelsen av svært intense symptomer, skjer helbredelse om noen dager og uten behov for spesifikk behandling.
Hva er enteritt?
Enteritis er betennelse i tynntarmen.
Hvor er den lave intestinen?
Tarmene er delen av fordøyelsessystemet mellom pylorus og analåpningen. Fra det anatomiske synspunkt er det delt inn i to hovedsektorer: tynntarm, også kalt tynntarm, og tyktarmen, også kalt tykktarmen .
Tykktarmen er tarmkanalen og fordøyelsessystemet. Den starter fra ileokalsventilen og slutter ved anusen; består av seks seksjoner (blindtall, tykktarmen, tverrgående tykktarm, synkende tykktarmen, sigma og endetarm), er ca 2 meter lang og har en gjennomsnittlig diameter på ca. 7 centimeter (derved navnet på tykktarmen).
Tabell. underdeler av tarmene.
| Hoveddeler av tarmen | lengde | Gjennomsnittlig diameter | seksjoner |
| Tynntarm eller tynntarm | Ca 7 meter | Ca 4 centimeter | tolvfingertarmen fasting ileo |
| Tykktarmen eller tykktarmen | Ca 2 meter | Ca 7 centimeter | blind Stigende tykktarm Tverrgående tykktarm Synkende kolon Sigma endetarm |
FORSKNING AV ENTHERITE
Ikke alle enteritt forblir begrenset til tynntarmen: Noen kan faktisk spre seg andre steder og nå magen (gastroenteritt) eller tykktarmen.
Dette oppstår vanligvis når betennelse i tynntarmen oppstår nær sin innledende kanal (derfor nær magen) eller den endelige (derfor nær tykktarmen).
årsaker
Oftest er enteritt på grunn av inntak av mat (mat og / eller vann) forurenset av bakterielle smittsomme stoffer. I alle disse tilfellene snakker en om smittsom enteritt.
Imidlertid kan betennelse i tynntarm også avhenge av:
- feilaktig inntak av noen ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (NSAIDs), som ibuprofen og naproxen .
- Narkotikabruk, for eksempel kokain .
- Antitumor radioterapi sykluser.
- Inflammatoriske tarmsykdommer av autoimmun natur, som Crohns.
Inntak av mat og kondensert drikker
De fleste tilfeller av enteritt forklares ved inntak av mat eller drikke forurenset med bakterier; med andre ord med matforgiftning .
Matforurensning kan forekomme av en rekke årsaker; Vanligvis oppstår det på grunn av feil behandling under behandlingsfasen, eller på grunn av det ikke-sanitiserte miljøet de er lagret i, eller på grunn av den dårlige hygienen til personen som håndterer dem.
Bakteriene som oftest forurenser mat og utvikler infeksjoner hos mennesker er:
- Salmonella
- Escherichia Coli
- Staphylococcus aureus
- Campylobacter jejuni
- Shigella
- Yersinia enterocolitica
Maten som oftest er forbundet med matforgiftning er: alle typer kjøtt, upasteurisert melk og ferske produkter, for eksempel frukt og grønnsaker.
Personer med matforgiftning kan direkte infisere friske mennesker.
ENTERTER ETTER BRUK AV COCAINE
Kokaininntak kan (sjelden) forårsake enteritt, siden det reduserer blodstrømmen rettet mot tarmens celler ( intestinal iskemi ); hvis iskemi er alvorlig, kan det forårsake celledød og intestinal gangren .
De mest alvorlige tilfeller av kokain enteritt resulterer i perforering av den berørte tynntarmkanalen.
ENTERTA VED RADIOTERAPI
Strålebehandling er en anticancerbehandling som bruker ioniserende stråling for å ødelegge svulstens celler. Når det praktiseres mot buksvulst eller i bekkenet, kan strålebehandling forårsake skade ikke bare for ondartede celler (som er målet), men også for sunne tarmceller. Denne skaden innebærer endring av tarmfunksjonene og utseendet til den såkalte strålings enteritten (ER).
OPPBEVAR FOR Å AUTOIMMUNE SJUKDER AV INTESTINEN
Enteritt er et klassisk symptom på noen inflammatoriske tarmsykdommer, av autoimmun opprinnelse, slik som Crohns sykdom .
I autoimmune sykdommer i tarmen, og generelt i alle autoimmune sykdommer, rammer pasientenes immunsystem visse friske celler i menneskekroppen. Konsekvensen av dette er skade på organer og vev.
RISIKOFAKTORER
En person er mer sannsynlig å få enteritt hvis:
- Han drikker ikke-drikkevann.
- Det har nært forhold til mennesker smittet med salmonella, campylobacter jejuni, yersinia enterocolitica etc.
- Reise til land der hygiene er dårlig og bakteriell forurensing av mat og vann er hyppig (for eksempel i enkelte deler av Afrika).
Symptomer og komplikasjoner
De typiske symptomene og tegnene på en enteritt er: Vannaktig diaré, magesmerter, magekramper, kvalme, oppkast, tap av matlyst, feber og til slutt blod eller slem i barken .
Når skal du henvise til legen?
Enteritis helbreder generelt i 3-4 dager og uten behov for spesiell omsorg.
Men hvis symptomene varer lenger enn forventet, hvis blodet i avføringen blir merkbart, eller igjen, hvis feberen fortsetter uforminsket, så er det godt å kontakte legen din og bestille en avtale.
KOMPLIKASJONER
Når en person lider av en alvorlig eller langvarig form for enteritt, kan han eller hun miste mye væske på grunn av diaré, oppkast og feber (som forårsaker svette).
Den store mangelen på vann / væsker i kroppen kalles dehydrering . Derfor er en dehydrert person en person som ikke tar i nok vann og / eller mister for mye. Barn med enteritt mest utsatt for dehydrering er barn og ungdom.
Sammendrag av de viktigste symptomene på dehydrering.- Tørr munn
- Redusert antall tårer
- Sunkne øyne
- Redusert volum urin produsert
- Mørk urin
- fatigue
- Sunken drikking fontener (bare hos nyfødte)
Dehydrering betraktes som en farlig medisinsk tilstand, derfor bør den behandles så snart utbruddet oppdages.
diagnose
For å diagnostisere enteritt, kan en grundig fysisk undersøkelse være tilstrekkelig, hvor legen spør pasienten om hvilke symptomer han føler og når han begynte å bli syk (for eksempel er en tur til enkelte land i Afrika spesielt veiledende og rik av betydning).
Behovet for grundigere kontroller oppstår når symptomene på enteritt er alvorlige og ikke hint på å forbedre. Undersøkelsene som utføres i disse situasjonene er vanligvis blodprøver og den såkalte coprocoltura.
Blodprøve
Blodprøver lar legen å klargjøre årsakene til enteritt, fordi:
- Hvis en tilstand av anemi oppstår, kan det bety at pasienten lider av Crohns sykdom.
- Hvis spor av kokain oppstår, betyr det at pasienten har brukt dette stoffet.
Kunnskapen om årsakene er ikke et mål i seg selv, men tillater å planlegge den mest hensiktsmessige behandlingen.
coproculture
Coproculture er en mikrobiologisk undersøkelse rettet mot å finne bestemte mikroorganismer i fæces. Det utføres når enteritt er mistenkt for å være på grunn av forgiftning fra forurenset mat, for å spore den eksakte typen bakterie involvert og etablere den beste antibiotikabehandling.
behandling
De mindre alvorlige tilfeller av enteritt gjentar seg vanligvis innen få dager og uten behov for spesiell omsorg. Den eneste anbefalingen, i disse situasjonene, er å ta rikelig med væsker.
På den annen side krever alvorlige og / eller langvarige tilfeller forskjellige oppmerksomheter: Først og fremst er det nødvendig med en passende rehydrering og administrering av antidiarrheal medisiner; For det andre må årsakene behandles tilstrekkelig.
NØKKELPUNKTER
(NB: glukoseoppløsninger er også et middel til ernæring).
- Når er pasienten innlagt på sykehus? I tilfelle av alvorlig enteritt, kan sykehusinnleggelse være nødvendig, da pasienten må rehydrert og mates intravenøst. Dessuten blir pasienten med opptak overvåket kontinuerlig, på en måte som hindrer en mulig forverring av hans helseforhold.
- De mest indikerte legemidlene . De vanligste legemidlene i tilfelle av enteritt er antidiarrheal- legemidler (dvs. stoffer mot diaré). De er foreskrevet ved alvorlig enteritt og når diaréen ikke viser tegn på overføring. Det mest kjente antidiarrheal er loperamid .
- Behandling av utløsere . Når enteritt er alvorlig eller langvarig, behandler selv årsakene som utløser den, viktig og noen ganger viktig for helbredelse. Ved alvorlig matforgiftning er den terapeutiske behandlingen gitt basert på antibiotika ; i tilfelle Crohns sykdom eller andre autoimmune sykdommer som forårsaker enteritt, er det nødvendig med immunosuppressive stoffer; i tilfelle av stråle enteritt, er avbrudd (minst midlertidig) av strålebehandling nødvendig; Til slutt, hvis pasienten tar medisiner som favoriserer enteritt eller rusmidler som kokain, må de umiddelbart (eller forhindre) deres bruk.
forebygging
Premise: De forebyggende tiltakene som vil bli rapportert nedenfor, refererer til enteritt forårsaket av inntak av forurenset mat, da de er de hyppigste patologiske former og potensielt kan påvirke noen.
God personlig hygiene og trygg matbehandling er viktig for å forhindre enteritt fra matforgiftning. I fravær av disse to forholdene, kjører faktisk noen mat risikoen for å bli forurenset av bakterielle patogener.
HYGIENISK KONTROLL
Først og fremst er det god praksis å vaske hendene med såpe og vann eller (hvis disse ikke er tilgjengelige) med spesielle vaskemidler; Denne operasjonen må gjentas flere ganger i løpet av dagen, spesielt på følgende tidspunkter: før du lagrer mat, før du starter et måltid og etter å ha vært på badet.
Råd for god personlig hygiene.
- Når det er mulig, vask hendene dine med såpe og vann flere ganger om dagen.
- Vask hendene etter hver bruk av badet
- Vask hendene dine når du skal lage mat
- Vask hendene dine før du starter et måltid
- Hvis du ikke har rennende vann og såpe, bruk spesielle rengjøringsservietter
TILBEREDNING, KJØP OG BEVARING AV MAT
Når du lager mat og drikke, må du bruke rene kjøkkenredskaper. Hvis du er i tvil om det, er det bedre å rydde opp verktøyet i spørsmålet.
Videre er det tilrådelig å beholde visse matvarer, som kjøtt fra ferske grønnsaker, skille og vask kjøkkenflatene ganske ofte.
Ved tilberedning må det gjøres ved passende temperaturer: Spesielt kjøttet må tilberedes på riktig måte for å unngå overlevelse av enkelte bakterier.
Til slutt, når du vil beholde rester, bør du sette dem i fryseren omgående; hvis de holder seg for lenge i friluft, kan de faktisk samle bakterier og andre farlige patogene mikroorganismer.
Tabell. Hygiene på kjøkkenet
forberedelse:
- Før du starter, må du kontrollere at kjøkkenredskapene (plater, kuttbrett, kniver, etc.) er rene
- Separat rå kjøtt fra ferske matvarer som grønnsaker og frukt
- Vask kjøkkenflatene ofte
Cooking:
- Kok maten med riktig temperatur
- Spørre om hvordan du lagrer kjøttet riktig (hver type kjøtt har en ideell matlagingstemperatur)
oppbevaring:
- Sett rester og matvarer du vil beholde i noen dager i fryseren.
- Skriv ned utløpsdatoen dersom maten i fryseren overføres til en annen beholder enn originalen.
prognose
De fleste tilfeller av enteritt løses uten spesiell behandling og innen få dager.
Hospitalisering og intravenøs administrering av rehydrerende og nærende løsninger forventes kun i tilfelle av alvorlig enteritt; Det samme gjelder antidiarrheal-legemidler, som ellers kan være kontraindisert.
I noen uheldige tilfeller kan stråling enteritt forårsake alvorlig skade på tarmen, så mye at det kan være nødvendig med kirurgi.
