hematom

Nøkkelpunkter

Hematom er en blodkolleksjon utenfor blodkarene, en typisk konsekvens av traumer eller blåmerker. Blodet flyter ut av sirkulasjonen, konsentrerer seg i et vev eller i en kavitet i organismen, og gir opphav til et hematom.

Hematom: årsaker

I tillegg til traumer og blåmerker, kan hematom også skyldes andre faktorer: forandring av koagulasjon (trombocytopeni, hemofili), kirurgiske sår, leukemi, antikoagulant terapi (heparin, dicumarol, etc.).

Hematom: symptomer

De karakteristiske symptomene på hematom er forskjellige i forhold til alvorlighetsgraden av traumet. Smerte varierer fra milde (overfladiske hematomer) til akutt / intens (alvorlig / dyp traume). Et mildt til middels stort hematom blander fargevalg fra rød til blå, og fra lilla til gul. Overfladiske hematomer er selvoppløsende på kort tid.

Hematom: klassifisering

SUBCUTANE HEMATOMAS er klassifisert som: petechiae, purpura og økymoser

De hyppigste BRAIN HEMATOMAS er: cephalohematom, epidural hematom, subdural hematom, subaraknoid hematom, subgaleal hematom.

Blant de andre typene hematom, nevner vi: otoematoma, perianal hematom, kirurgisk sårhomatom, sub unumemous hematom.

Hematom: omsorg

Behandlingen av hematomet avhenger av alvorlighetsgraden av skaden. Overfladiske hematomer har en tendens til å rense seg selv i løpet av noen få dager. Det anbefales å bruke is for rask heling. Dype hematomer må evakueres ved kirurgi. Undernagelhematomet skal behandles med spikerens perforering: blodet strømmer fra hullet og hematomet reabsorberes.

Definisjon av hematom

Hematomet er en blodsamling, mer eller mindre rikelig, plassert utenfor blodkarene. Blodet, som har rømt fra sirkulasjonssystemet etter traumer eller blåmerker, er konsentrert i et vev eller i en kavitet i kroppen, noe som gir opphav til et hematom.

Begrepet hematom kommer fra gresk: roten " hemat " refererer til "blod", mens suffikset - oma (fra soma) betyr "kropp".

Hematomer kan utvikles i alle områder av kroppen: inne i en muskel, under overflaten av huden, i hodet eller i hjernen, i øret, i analområdet eller under neglen.

Hematomens skikkelse må skille seg fra ekkymose og hemangiom:

• Ekskymose (eller blåmerke): Det er en slags mild hematom, karakterisert ved diffusjon av blod under huden (blodstrømmen er begrenset)
• hemangioma: er en unormal akkumulering av blodkar i huden eller indre organer. Det er nettopp en tumorform hvor blodkarene sprer seg i endotelet.

Men hvorfor utgjør en hematom? Hva er de viktigste symptomene? Hvilke typer hematom eksisterer? Hva er behandlingene? I løpet av diskusjonen vil vi gi svar på disse spørsmålene.

årsaker

I hematomet blir blodet helt eller delvis koagulert, basert på tiden som er gått siden blødningen. Blodet fra de skadede subkutane kapillærene helles i det underliggende vevet, hvor det forblir i fengsel; ikke finne uttak, skaper blodet et typisk rødt sted på huden eller et hematom.

Årsakene som utløser hematom er mange:

• Koagulasjonsendring: Noen feil i blodkoagulasjonskapasitet - som trombocytopeni eller hemofili - kan favorisere dannelsen av hematomer. Under lignende omstendigheter kan små pseudo-hematomer (bedre å si eksemoser) forekomme selv etter mindre traumer. Det samme symptomet er funnet hos pasienter som tar antitrombotiske legemidler, som for eksempel coumadin.
• Kirurgi: hematom er en av de vanligste komplikasjonene som oppstår etter noen kirurgiske prosedyrer. En hypertensive pasient, utsatt for kirurgi, er mer utsatt for risiko for hematom.
• Lesjon av blodkar allerede endret ved patologiske forhold, som aneurysmer, infeksjoner og neoplasmer
• leukemi
• Antikoagulant terapi: Administrasjon av heparin eller dicumarol
• Traumer, blåmerker, tønne: Etter brudd på et blodår, blod samles i det skadede vevet eller organet, blir tettere og gir opphav til hematom.

Hematomet kan innebære enhver kroppsstruktur; alvorlighetsgraden av skaden er avhengig av type traumer, størrelsen på hematom og fremfor alt det anatomiske området der det forekommer.

Ofte er det tilstrekkelig å støte mot et objekt for å bryte kapillærene og oppstå et lite hematom. Det er lett å forstå at hematom i lignende situasjoner er absolutt ikke et medisinsk haster. Under andre omstendigheter kan en alvorlig forurensning forårsake dyp og omfattende skade, slik at blødningen skapt, tar en helt annen betydning enn den tidligere situasjonen.

De eldre utvikler hematomer lettere enn de unge: Faktisk, etter hvert som alderen utvikler seg, blir blodkarene mer skjøre og tynne, derfor mer utsatt for risikoen for brudd.

symptomer

De karakteristiske symptomene på hematom varierer etter alvorlighetsgraden av traumet. For eksempel forårsaker et lite hematom som er opprettet under huden, relativt små symptomer, som for eksempel PAIN / TENSION i det berørte området og Varmesensibilisering. Mildt hematomer av denne typen er selvoppløsende på kort tid uten behov for intervensjon.

Variasjonen i fargeskjemaet er typisk for "overfladiske" hematomer. I utgangspunktet vises blæren rødaktig; etter et par dager tar hematom seg en blåaktig / lilla, noen ganger svart farge. Etter ca en uke, er hematoma kledd i grønn-gul, og etter noen uker forsvinner den helt.

Variasjonen i hematomens kromatisitet skyldes transformasjonen av EME (protesegruppe av hemoglobima) i bilirubin, det gul-oransje gallepigmentet avledet fra katabolismen av røde blodlegemer

Noen hematomer kan til og med gå ubemerket: det er tilfelle av de klassiske "hjemmeulykker", der kollisjonen med en gjenstand kan forårsake en mikrohematom (derfor et brudd på de små blodkarene), som kanskje ikke føltes.

Forskjellig og mer delikat diskurs for alvorlige traumer: For eksempel krever et hjernehematom, som involverer komplekse og imponerende symptomer, hurtig og umiddelbar inngrep.

For å forstå alvorlighetsgraden av et hematom, skiller vi ut to tilfeller:

1. Hematom er selvoppløsende spontant: typisk tilstand av små hematomer, involverende kapillærer eller småkaliberkar. Blodet som har akkumulert i koagulert vev og blir sakte reabsorbert.
2. Hematom øker i volum: Når hematomet involverer store kaliber blodkar (f.eks. Arterier) har blødningen en tendens til å fortsette, og lesjonen er ikke i stand til selvoppløsning. De arterielle karene er faktisk lite resepsponert for spontan hemostase, derfor øker hematomen i volum. I disse tilfellene er medisinsk inngrep nødvendig for å unngå mulige og katastrofale konsekvenser.

I den neste artikkelen vil vi analysere hovedtyper av hematom »