ARCOXIA ® Etoricoxib

ARCOXIA ® er et stoff basert på etoricoksib

TERAPEUTISK GRUPPE: Ikke-steroide antiinflammatoriske og antirheumatiske legemidler

IndikasjonerAksjonsmekanismeStudier og klinisk effektivitet Bruk og doseringsinstrukserVarninger Graviditet og amming Interaksjoner KontraindikasjonerUnyttelige effekter

Indikasjoner ARCOXIA ® Etoricoxib

ARCOXIA ® er indisert for symptomatisk behandling av inflammatoriske leddsituasjoner forbundet med revmatoid artritt, ankyloserende spondyloarthritis, slitasjegikt og akutt giktangrep.

Virkningsmekanisme ARCOXIA ® Etoricoxib

Etoricoksib, aktivt prinsipp for ARCOXIA ®, er et nytt antiinflammatorisk legemiddel som er preget av større virkningsvirkning enn sine forgjengere som celecoxib, som imidlertid deler den samme virkemekanisme.

Faktisk er dette aktive prinsippet i stand til selektivt å hemme cyklooksygenaser 2, enzymer som er ansvarlige for omdannelsen av arakidonsyre til kjemiske mediatorer utrustet med proinflammatorisk, smerte og algogen aktivitet kjent som prostaglandiner.

Egenheten av dette enzymet, som derfor skiller det fra cyklooksygenase 1, er dets uttrykk inducert av skadelige prosesser som påvirker forskjellige vev, og derved resulterer i et nøkkelenzym i dannelsen av flogistiske prosesser.

Tvert imot formidler COX1, konstitutivt uttrykt av de forskjellige vev, og særlig fra det gastro-enteriske vev, syntesen av forskjellige prostanoider involvert i reduksjon av magesyre, i økningen av mucusekresjon, i kontrollen av nyrehjemostase og dessverre også i kontrollen i positive termer av blodplateaggregering og vasokonstriksjon.

Derfor kan ARCOXIA ®, selv om det er objektivt effektivt og trygt for den gastro-enteriske slimhinnen, spesielt øke risikoen for kardiovaskulære sykdommer, særlig hos pasienter med nedsatt leverfunksjon.

Studier utført og klinisk effekt

1. GOD TOLERBARHET AV ETHORICOXIB

Eur Ann Allergy Clin Immunol. 2010 desember; 42 (6): 216-20.

Langsiktig toleranse for etoricoksib hos forskjellige typer NSAID-intolerante personer.

Studie som demonstrerer god langsiktig toleranse for etoricoksib hos pasienter med overfølsomhet overfor andre ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler. Dette beviset kan være viktig ved å gi et terapeutisk alternativ til den overfølsomme NSAID-pasienten.

2. ETORICOXIB I FORBEDRING AV KRAFT TIL KOLON

Eur J Cancer Prev. 2010 Jul; 19 (4): 280-7.

Chemopreventiv rolle etoricoksib (MK-0663) i eksperimentell tykktarmskreft: induksjon av mitokondrielle proapoptotiske faktorer.

Interessant eksperimentell studie som demonstrerer hvordan behandling med etoricoksib i seks uker kan presentere en forebyggende virkning mot kolonkreft (kjemisk indusert), modulere de ulike apoptotiske veiene og dermed balansere proliferasjons / differensieringsforholdet.

3. ETHORICOXIB I POST-OPERATIVE PAIN CONTROL

J Med Assoc Thai. 2008 Jan; 91 (1): 68-73.

Forebygging av postoperativ smerte etter abdominal hysterektomi ved single doseetoricoxib.

Arbeid som demonstrerer at en enkeltdose på 120 mg etoricoksib kan være effektiv til å redusere postoperativ smerte etter abdominal hysterektomi, og også redusere forbruket av opiat smertestillende midler.

Metode for bruk og dosering

ARCOXIA ®

Belagte tabletter med 30, 60, 90 og 120 mg etoricoksib.

Avhengig av pasientens fysiopatologiske forhold, alvorlighetsgraden av det kliniske bildet og toleransen av stoffet, kan den anvendelige daglige dosen etoricoksib variere fra 30 til 120 mg.

Takket være stoffets lange halveringstid, beregnet til rundt 22 timer, og den relative sikkerheten for den gastro-enteriske slimhinnen, er det mulig å ta dosen i en enkelt daglig dose, ikke nødvendigvis i forbindelse med måltider.

Variasjoner i standarddoser bør vurderes av legen når det gjelder eldre pasienter eller de med nyre- og leversykdom.

Advarsler ARCOXIA ® Etoricoxib

ARCOXIA ® terapi bør betraktes som en kortvarig terapi, nyttig for å overvinne den akutte smerte symptomatologi tilstede under inflammatoriske prosesser på felles nivå.

Behovet for å begrense både dosene og intervensjonens varighet til det nødvendige minimum er begrunnet i de mange eksperimentelle bevisene som viser hvordan forekomsten og alvorlighetsgraden av bivirkningene er direkte proporsjonal med dosen og varigheten av administrering av etoricoksib.

All behandling bør overvåkes av legen din, som i sin tur bør fastslå pasientens generelle helsestatus og spesifikt for organer som lever, nyre og kardiovaskulær system.

Spesiell forsiktighet ved administrasjon av ARCOXIA ® bør være reservert for pasienter som lider av gastrointestinale, kardiovaskulære, lever- og nyresykdommer, legg merke til at det er mer utsatt for bivirkninger av antiinflammatorisk terapi.

Mulig utseende av bivirkninger, bør varsle pasienten, som etter samråd med legen sin kunne vurdere muligheten for å suspendere den pågående behandlingen.

ARCOXIA ® inneholder laktose, derfor anbefales det ikke til pasienter som lider av laktoseintoleranse, laktaseenzymmangel eller glukose-galaktosemalabsorpsjonssyndrom.

Gitt evnen til etoricoksib til midlertidig å kompromittere pasientens våkenhet og konsentrasjon, anbefales det å unngå å kjøre bil eller bruke maskiner etter å ha tatt ARCOXIA ®.

UNØKKELIGHET OG BREASTFEEDING

Fraværet av kliniske studier kan karakterisere sikkerhetsprofilen til etoricoksib for fosterhelse og tilstedeværelse i stedet for eksperimentelle data som viser en potensiell giftig aktivitet av coxib mot fosteret, presse farmasøytiske selskaper og internasjonale organer til å kontraindikere inntaket av ARCOXIA ® under graviditet.

På samme måte, gitt muligheten for å finne den aktive ingrediensen i betydelige konsentrasjoner i morsmelk, vil det være tilrådelig å unngå å ta dette legemidlet selv i løpet av den etterfølgende ammingperioden.

interaksjoner

Den hepatiske metabolisme som etoricoksib blir utsatt for på den ene siden og de mange biologiske implikasjonene av terapi med selektive NSAIDer på den andre, utsetter pasienten underlagt ARCOXIA ® terapi på mange mulige legemiddelinteraksjoner, hvorav noen er klinisk relevante.

Av denne grunn skal pasienten være særlig oppmerksom på den samtidige antakelsen om:

Orale antikoagulanter, på grunn av mulige variasjoner på grunn av normale koagulasjonsprosesser;
ACE-hemmere, angiotensin II-antagonister, cyklosporin og takrolimus for deres evne til å forbedre nefro og hepatotoksiske egenskaper av etoricoksib;
Fluconazol og andre aktive ingredienser, induktorer eller inhibitorer av CYP2C9, gitt muligheten til å variere farmakokinetiske egenskaper til etoricoksib.

Samtidig vil det være nyttig å også vurdere effekten av etoricoksib på metabolismen av andre legemidler, som for eksempel antidepressiva, neuroleptika og antiarytmika, hvis samtidig administrering kan vesentlig variere sine terapeutiske egenskaper.

Kontraindikasjoner ARCOXIA ® Etoricoxib

Bruk av ARCOXIA ® er kontraindisert ved overfølsomhet overfor den aktive ingrediensen eller til et av dets hjelpestoffer, lever- og nyreinsuffisiens, kroniske inflammatoriske sykdommer i tarmen, magesår, kongestiv hjertesvikt, iskemisk hjertesykdom og arteriopati og vaskulopatier, både sentrale og periferiutstyr.

Bivirkninger - Bivirkninger

Til tross for selektiviteten av virkningen av etoricoksib har signifikant begrenset den potensielle histologiske skaden på den gastro enteriske slimhinnen, er inntaket av ARCOXIA ® ikke uten bivirkninger, hvis forekomst synes å være direkte proporsjonal med varigheten av terapien og dosene brukt.

Blant de vanligste bivirkningene var det mulig å beskrive tilstedeværelse av svimmelhet, hodepine, hjertebank, gastrointestinale sykdommer som kvalme, flatulens og magesmerter, hepatotoksisitet, nefrotoksisitet, asteni og influensalignende symptomer, hypertensjon, syns- og hørselsforstyrrelser, hjerte- og vaskulære patologier og overfølsomhetsreaksjoner både kutan og vaskulær.