definisjon
Dekompresjonssyndrom oppstår når hurtig trykkreduksjon tillater luftveier, tidligere oppløst i blod eller vev, for å danne bobler. Dette fenomenet finnes vanligvis i dykkere som går opp for raskt til overflaten. Imidlertid kan dekompresjonssyndrom også oppstå når trykket avtar plutselig etter hyperbarisk kammerterapi eller når en aviator raskt når svært høye høyder.
Gratis gassbobler kan forårsake lokale symptomer eller nå fjerne organer, takket være blodstrømmen. I noen tilfeller blokkerer de mekanisk blodkarene, noe som gir opphav til gassemboli. Andre ganger, de bryter eller komprimerer vevet, aktiverer kaskader av koagulasjon og betennelse. Videre er det spesielt spesielt utsatt for at nitrogen oppløses lett i fettvev. Spesielt sårbare (f.eks. Ryggmargen, hvit substans i sentralnervesystemet, myelinskede av nerver, etc.).
Risikofaktorene som predisponerer for utvikling av dekompresjonssyndrom inkluderer gjentatte eller dype lavtemperaturdyk.
Vanlige symptomer og tegn *
- anoreksi
- arytmi
- asteni
- cyanose
- koma
- Epileptiske kriser
- Språkproblemer
- dyspné
- dysuri
- Brystsmerter
- Bonesmerter
- Fellesmerter
- Muskel smerter
- hemiparese
- Tingling i hodet
- Fekal inkontinens
- hørselstap
- hypoestesi
- Hovne lymfeknuter
- lipotimia
- Livedo Reticularis
- ryggsmerter
- hodepine
- kvalme
- urtikaria
- blekhet
- parestesier
- Tap av koordinering av bevegelser
- Tap av balanse
- pneumomediastinum
- presyncope
- kløe
- Redusert syn
- Felles stivhet
- Forvirrende tilstand
- besvimelse
- takypné
- tetraplegi
- hoste
- svimmelhet
- oppkast
Ytterligere indikasjoner
Symptomene på dekompresjonssyndrom forekommer vanligvis innen 1-6 timer etter fremveksten; de kan sjelden oppstå etter noen få minutter eller noen dager (24-48 timer). Nitrogenboblene ligger hovedsakelig i leddene og i sentralnervesystemet, og forårsaker milde symptomer, som smerter under mobilisering av leddene, eller alvorligere, som for eksempel lammelse.
Symptomene på dekompresjonssyndrom omfatter vanligvis ledd- og muskelsmerter (spesielt på albuer, skuldre og rygg), hodepine, tap av appetitt, utmattelse og utilpashed. Deretter kan hvesning, brystsmerter, hoste, cyanose, forandring av håndleddet, kløe, blåaktig hudflett (cutis marmorata) og utslett som urticaria forekomme.
Neurologiske symptomer inkluderer prikking, parestesi, dysuri, ubehagelig tale, nedsatt hørsel eller syn, fekal eller blæreinkontinens, anfall og bevissthetstap. Gasformig embolisering av det pulmonale karetreet kan forårsake hjertesvikt og kardiogent sjokk. Svært alvorlige tilfeller kan føre til koma og død.
Riktig dykkingsteknikk er viktig for forebygging av dekompresjonssyndrom;
ved gradvis stigende til overflaten, slik at nitrogenboblene gradvis kommer ut av løsningen, kan dykkere unngå symptomstart. Dykker laget mindre enn 24 timer fra hverandre (gjentatte ganger) krever spesielle tekniske tilpasninger.
Behandlingen av dekompresjonssyndrom innebærer komprimeringsterapi i det hyperbariske kammeret, slik at boblene kan komme tilbake til løsningen. Så redusert trykket gradvis til verdien av atmosfærisk trykk, slik at overskudd av nitrogen sakte forlater løsningen og elimineres fra kroppen ved normal pusting.
