definisjon
Hypertoni er en patologisk økning i muskeltonen, lett synlig eller gjenkjennelig ved berøring. Dette tegn manifesterer sig som en avstivning som gjør passiv strekking av musklene vanskelig.
Hypertoni finnes også i hvilevilkår og kan også oversettes til den upassende aktiviteten til antagonistmusklene (extensorer og flexorer) og i manglende evne til å fraksjonere utførelsen av en bevegelse.
Denne manifestasjonen kan være lokalisert i et bestemt anatomisk distrikt eller generalisert til strukturen til et system eller apparat.
Hypertoni kan være av to typer:
- Pyramidal : oppstår i nærvær av en lesjon av pyramidalbanen (bunt av nervefibre som er ansvarlig for frivillige bevegelser), derfor kan den bli funnet i sammenheng med ulike patologiske forhold, som amyotrofisk lateralsklerose (ALS), syringomyelia og ryggmargs kompresjoner. Den pyramidehypertensien påvirker flexormuskulaturene i de øvre lemmer og ekstensorer på underdelene: Hvis legen forsøker å bevege pasientens lem, oppbygger en motstand gradvis opp til plutselig opphører så snart delen slippes ut ( spastisk stivhet med "jack knife" fenomenet). Når muskulær hypertonicitet er spesielt fremhevet, snakker vi om spasticitet.
- Ekstrapyramidal : Denne form for hypertoni, også kjent som plaststivhet, skyldes en funksjonsfeil i det ekstrapyramidale systemet (motorens nervevei som vanligvis avhenger av muskelton og postural kontroll av kroppen). Ekstrapyramidal hypertoni påvirker både flexor- og extensormusklene, slik at motstanden mot passiv mobilisering utøves med konstant kraft, og ingen retur av det strakte segmentet til startposisjonen blir observert. Plasthypertensi er vanligvis funnet i Parkinsons sykdom.
Mulige årsaker * til hypertoni
- Stroke
- Chagas sykdom
- Myasthenia gravis
- Parkinsons sykdom
- Infant cerebral parese
- pellagra
- polio
- Multiple sklerose
- Serotoninsyndrom
- syringomyelia
- Ryggmargen svulster