tarmhelse

Fekal inkontinens

Ukontrollert fecal tap

Fekal inkontinens er en ubehagelig avføringstest som består av ufrivillig og ukontrollert tap av avføring og tarmgass.

Mer enn en sykdom i seg selv, må fekal inkontinens betraktes som et svært ubehagelig symptom som forener utallige og heterogene patologier, alt fra diaré til forstoppelse, fra nevrologiske lidelser til fødselsskader.

Alvorlighetsgraden av forstyrrelsen er relatert til årsaken til at den har indusert: Faktisk inkontinens varierer fra et sporadisk og beskjedent tap av avføring til en total mangel på kontroll av anal-sphincteren.

Uavhengig av årsaken og alvorlighetsgraden av forstyrrelsen, viser fekal inkontinens alltid å være en ydmykende tilstand som alvorlig begrenser pasientens rekreasjons-, relasjons- og arbeidsaktiviteter, med uunngåelig tap av selvtillit. Av denne grunn er det viktig for pasienten å snakke med legen fra de tidligste symptomene; Faktisk finnes det mange og gyldige terapeutiske alternativer som klart kan forbedre problemet og livskvaliteten.

årsaker

Listen over årsaker som utløser fekal inkontinens er ganske lang. Følgende er de hyppigste:

  1. DEFEKASJONSSTØRRELSER

    Fekal inkontinens observeres med en klar prevalens hos pasienter som lider av en defekasjonsforstyrrelse (kronisk diaré, akutt diaré, forstoppelse, etc.). Kronisk forstoppelse, for eksempel ved å komprimere avføringen til rektal nivå, svekker gradvis muskler i endetarmen; denne tilstanden forårsaker tap av fekal kontroll. Videre kan kronisk forstoppelse forårsake skade på nervesystemet, noe som igjen kan forverre fekal lidelse.

    Diaré, spesielt den kroniske varianten, kan også være årsaken til fekal inkontinens: Faktisk er vannet avføring lettere eliminert enn vanskelige avføring, så det er ikke uvanlig for den berørte pasienten å miste kontroll over sphincterene.

  2. TAP AV ELASTISITET AV RETTEN

    En annen årsak til fekal inkontinens finnes i tap av elastisitet i endetarm: Noen kirurgiske prosedyrer (f.eks. For behandling av alvorlige hemorroider), samt fødselsskader (forårsaket av lang og vanskelig fødsel), de kan gjøre den siste tarmkanalen stiv nok til å forårsake total eller delvis manglende evne til å kontrollere impulser til avføring. Men kirurgiske inngrep er ikke de eneste som er ansvarlige for den progressive avstivningen av endetarmen. Faktisk kan selv noen inflammatoriske tarmsykdommer eller strålingsbehandlinger (for behandling av svulster) ha samme effekt.

  3. URINAR INCONTINENCE

    Selv mennesker som lider av urininkontinens, har en tendens til å utvikle, over tid, vanskeligheter med å kontrollere analfinkteren, og dermed fekal inkontinens.

  4. REKTAL PROLASS

    Blant andre risikofaktorer for fekal inkontinens kan vi ikke glemme rektal prolapse (en del av endetarmen faller ned i anusen) og rektalene (endetarmen stikker gjennom skjeden).

  5. NEUROLOGISKE DISORDERS OG SKADE TIL NERVES

    Noen ganger er fekalinkontinens et sikkerhetssymptom på mange nevrologiske lidelser, så mye at det kan forverres enda ved inntak av enkelte legemidler (f.eks. Avføringsmidler).

    Skader på nerver som styrer rektalkanalen og analfinklertene er også en hyppig årsak til fekal inkontinens. Disse bunter av nerver kan bli revet eller skadet som følge av overdreven belastning under evakuering (for eksempel forårsaket av fekal impaksjon eller forstoppelse), langvarig levering, ryggmargsskade (f.eks. Spina bifida), hjerneslag og invaliderende sykdommer som diabetes og multippel sklerose .

Sammendrag av hovedårsakene knyttet til fekal inkontinens:

  • Laxerende misbruk
  • Kronisk / akutt diaré
  • Forstyrrelser i følelsesmessig sfære og stress
  • Kroniske tarmlidelser: Irritabel tarmsyndrom, inflammatorisk tarmsykdom
  • Alvorlige hemorroider
  • Tarmoperasjon (for eksempel for behandling av analfistler)
  • Gynekologisk kirurgisk inngrep (for kvinner)
  • Prostata kirurgi (for "mannen")
  • Matintoleranser
  • Deaktivere sykdommer: diabetes, multippel sklerose
  • Tap av elastisitet i endetarm
  • Rektal prolaps
  • Kronisk forstoppelse
  • Obstetrisk trauma (skade på rektum under levering)

Risikofaktorer

Kvinne sex er en risikofaktor for fekal inkontinens: Faktisk er tilstanden blitt observert mye mer hos kvinner enn hos menn, sannsynligvis fordi fødsel er en vanlig utløser.

Selv om fekal inkontinens kan opptre i alle aldre, øker senescensen risikoen eksponentielt. Det er anslått at 1 av 10 kvinner over 40 år er rammet av denne ubehagelige og pinlige lidelsen.

En annen risikofaktor som ikke kan undervurderes for fekal inkontinens er demens: Mange pasienter med denne lidelsen eller Alzheimers sykdom har en tendens til å gradvis miste kontrollen over den analfinkteren.

Med tanke på at fekal inkontinens er nært knyttet til nerveskader som styrer stimulansen til avføring, er det lett å forstå hvordan noen patologier som er ansvarlige for skade på nevnte nervebunter, øker risikoen eksponentielt. Ikke overraskende, mange pasienter med diabetes eller multippel sklerose lider også av fekal inkontinens.