generalitet
Humerus er likbenet i menneskekroppen som utgjør skjelettet til hver arm.
Ligger mellom scapula (hoved skulderben) og underarmsbein (radius og ulna), deltar den i dannelsen av to viktige ledd i overleben: skulderleddet og albueforbindelsen.
Den proksimale enden er delen som er nærmest scapulaen og med hvilken den artikulerer, gjennom en seksjon som heter hodet.
Kroppen er delen mellom de to epifysene og hvor forskjellige armmuskler settes inn.
Endelig er den distale enden delen ved siden av ulna og radius, beinene som det danner albueforbindelsen med.
Hva er humerus
Humerus er likbenet i menneskekroppen som utgjør skjelettet til hver arm .
Armen er den anatomiske regionen i underbenet som ligger mellom skulderen, over og underarmen nedenfor.
I tilknytning til kategorien av lange ben danner humerus to ledd: en på skuldersiden, kalt glenohumeral ledd (eller mer enkelt, artikulasjonen av skulderen), og en på siden av underarmen, kalt albueforbindelsen .
I LØRE ARTS KAN DET VÆRE TIL Å ...
I underbenet er benet som tilsvarer humerus lårbenet . Lårbenet er det jevnbenet som i seg selv utgjør skjelettet til hver lår .
Anatomy
Anatomieksperter identifiserer tre hovedbenområder (eller deler) i humerus: den proksimale ende (eller proksimal epifyse), kroppen (eller diafysen) og den distale ende (eller distal epifyse).
Figur: Planene som anatomistene dissekerer menneskekroppen. I bildet, spesielt, er sagittalplanet uthevet.
Anatomisk betydning av proksimal og distal
Proksimal og distal er to termer med motsatt betydning.Proksimal betyr "nærmere kroppens midtpunkt" eller "nærmere opprinnelsesstedet". Med henvisning til lårbenet, for eksempel, indikerer den delen av dette benet nærmest stammen.
Distal betyr derimot "lenger fra kroppens midtpunkt" eller "lenger fra opprinnelsesstedet". Henvist (alltid til lårbenet), for eksempel, indikerer den delen av dette benet lengst fra stammen (og nærmere knæleddet).
Slutter? PROXIMAL OF THE HERO
Den proximale enden av humerus er beinpartiet nærmest skulderen, og som danner et ben av sistnevnte (i dette tilfellet scapulaen), danner den førnevnte glenohumerale ledd.
De relevante anatomiske elementene i den proksimale enden er:
- Hodet . Det er den mest proksimale delen av humerusen. Projiseres i medial retning, det er en benaktig fremspring som har form av en halvkule. Den har en jevn overflate av brusk, og dekker den viktige funksjonen til å artikulere med glenoidhulen (eller glenoid fossa) av scapulaen og danne skulderleddet.
- Den anatomiske halsen . Det er en grense mellom hodet og andre strukturer av den proksimale epifysen. Den er kort og smalere enn hodet.
- Jo større tuberkul . Det er et beinprosedyre av moderat størrelse, som utvikles lateralt, umiddelbart etter den anatomiske halsen. Den har to ansikter, en foran og en bak.
Funksjonen er å forankre terminalhodene på tre totalt 4 muskler som danner den såkalte rotator mansjetten: supraspinatus muskel, sub-spinal muskel (eller infraspinatus) og den lille runde muskelen (eller mindre teres).
- Den mindre tuberkelen . Det er en liten beinprosess, i en medial stilling med hensyn til det store tuberkulvet. Den har bare ett ansikt, den forreste, og fungerer som et innføringspunkt for terminalhodet til den fjerde muskel i rotator mansjetten: abnapularis muskel.
- Den intertubercular sulcus . Det er en dyp depresjon, som ligger mellom de to tuberkulene og krysses av senen til det lange hodet til brakialmusklen. På overfladisk margen har den intertuberkulære sporet rygger, som tar navnet på leppene. Senene på tre viktige muskler er forankret i leppene: den store brystmuskelen, den store runde muskelen og den store dorsale muskelen.
- Den kirurgiske nakke . Det er grenseområdet, som skiller tuberkulene (plassert over) fra humerusens kropp (inferiorly).
Kort gjennomgang av sagittalplanet og medial- og sidekonseptene
Medial og lateral er to termer med motsatt betydning. For å fullstendig forstå hva de mener, er det imidlertid nødvendig å ta et skritt tilbake og vurdere konseptet med sagittalplanen.
Sagittalplanet, eller medianplanet for symmetri, er kroppens antero-posterior deling, en divisjon hvorfra to like og symmetriske halvdeler er avledet: høyre halvdel og venstre halvdel. For eksempel, fra et sagittalt plan av hodet, en halv som inkluderer høyre øye, høyre øre, høyre nese nesebor og så videre og et halvt som inkluderer venstre øye, venstre øre, venstre nese nesebor osv.
Når man går tilbake til medial-laterale konsepter, indikerer ordet media et forhold til nærhet til sagittalplanet; mens ordet siden indikerer et forhold av avstand fra sagittalplanet.
Alle anatomiske organer kan være mediale eller laterale med hensyn til et referansepunkt. Et par eksempler klargjør denne uttalelsen:
Første eksempel. Hvis referansepunktet er øyet, er det lateralt i neseborsten på samme side, men medial til øret.
Andre eksempel. Hvis referansepunktet er andre tå, er dette elementet lateralt til første tå (tå), men medialt til alle de andre.
Legemet av helten
Kroppen er den sentrale delen av humerus, mellom den proksimale enden og den distale enden.
Plasser for innsetting av forskjellige muskler, den har et sylindrisk aspekt, overlegen, og en prismatisk form, dårligere.
De aktuelle anatomiske strukturer av humeruslegemet er faktisk tre: deltoid-tuberositeten, næringshullet og den radiale sporet.
Den deltoide tuberositet er en benaktig fremtreden, som ligger litt høyere enn halvparten, i anterolateral stilling. Funksjonen er å imøtekomme terminalhodet til deltoidmusklen .
Det næringsrike hullet er kanalen som gjør det mulig for blodkarene som er ansvarlig for oksygenering og ernæring av humeruset selv, i humerusen.
Endelig er den radiale sporet en liten depresjon, som går diagonalt og lateralt i bakre delen av kroppen. Innenfor huser den den radiale nerve og den dype brystkarsen . Senere slutter den på deltoid tuberosity.
Når det gjelder musklene som angår humerusens kropp, er disse: korakobrachiale muskler, brakialismuskel og brachioradialis-muskelen, på den fremre beinavsnittet, og medialhodet og lateralhodet til brachial triceps, på benseksjonen bak.
Overflaten av humerus kroppen
I kroppen av humerus gjenkjenner anatomistene tre overflater: antero-medial, antero-lateral og posterior. Næringshullet ligger på den antero-mediale overflaten; deltoid tuberosity finner sted på den anterolaterale overflaten; Til slutt, på baksiden, ligger det radiale sporet.Slutter? DISTAL OF THE HERO
Den distale enden av humerus er beinpartiet nærmest underarmen og hvis bein danner albueforbindelsen. Benene i underarmen er to: ulna og radio .
Den distale epifysen av humerus har flere viktige anatomiske strukturer, som går fra topp til bunn, er:
- Den mediale suprakondylarkammen og den laterale suprakondylarryggen;
- Medial epicondyle og lateral epicondyle;
- Den coronoid fossa (eller coronoid dimple), den radiale fossa og olecranon fossa;
- Trochlea og capitulum .
Den mediale suprakondylarkammen og den laterale suprakondylarkammen er henholdsvis den indre kanten og ytre kanten av den distale enden av humerusen. Den første av disse to ryggene er spesielt interessant fordi den huser det opprinnelige hodet til pronatorens rundmuskulatur; pronatorens rundmuskulatur er et muskulært element som slutter i underarmen (fremre region) og tillater visse bevegelser av albuen.
Epikondylene stammer fra de to suprakondyloide kamrene: Den mediale epikondylen kommer tydelig ut fra medialkampen, mens den laterale epikondylen er avledet fra sidekammen.
Epikondylene er to benete fremspring som er synlige for berøring, hvor forskjellige underarmen muskler er født: på medial epicondyle finner senderen av flexor muskler sted (vanlig flexor senen); På den laterale epikondylen ligger senen til extensormuskulaturen (felles extensor-senen) og den opprinnelige hodet til anconeus-muskelen (på bakre ansikt).
Den coronoid fossa og radial fossa er to depressioner som lokaliserer på den fremre overflaten av den distale enden av humerus, med den første i en medial stilling i forhold til den andre.
Faktisk er de plassert i det fremre beinområdet, plassert mellom de to epikondylene. Under bøyning av underarmen mottar coronoid fossa den såkalte koronoidprosessen til ulna, mens den radiale fossa mottar det såkalte radiumhodet.
Den olecranon fossa er en depresjon som ligner på de forrige, som imidlertid ligger på den bakre overflaten av den distale enden av humerus. I en sentral posisjon, akkurat mellom de to epikondylene, er den vert for eminensen av ulna kjent som olecranon, under forlengelsesbevegelsene på underarmen.
Troclea og capitulum finner sted, henholdsvis under koronoid fossa og radial fossa (slik at trochlea er medial med respekt for kapittelet ). Opptar nedre margin på distal epifysen, de har en jevn broskig overflate, som gjør at de kan artikulere med benene på underarmen og danne albueforbindelsen.
Trochlea er artikulert med den trochleære hulen til ulnaen, mens kapittelet har en recess karakteristisk for radiumhodet.
Blodspray
Internt har lange ben, som humerus (men også lårbenet, tibia, etc.) et veldig spesifikt nettverk av arterier og vener, som tjener til å garantere dem riktig tilførsel av oksygen og næringsstoffer.
Arterier - det vil si i fartøy som bærer oksygenrikt blod - er de såkalte nærings- og periosteumarteriene ; venene - det vil si de fartøyene som drenerer det oksygenfattige blodet - er den såkalte næringsveien og periosteumårene .
I tilfelle av humerus kommer de nevnte arteriene ut fra brachialarterien, mens de nevnte venene fra brakialvenen .
Den næringsrike arterien og næringsveien fortjener en spesiell oppmerksomhet, ettersom de trenger inn i humerusens kropp gjennom en tidligere navngitt struktur: næringshullet (også kjent som næringsrik kanal).
OBSIFIKASJON AV HJEMMEN
Figur: De næringsrike karene og det nærende hullet i de lange beinene.
Figur: Brachialarterien er hovedkarteringsøyet i øvre del, den fra hvilken fartøyene som kommer fra underarmen, hånden etc. er avledet. Den går parallelt med brachial plexus (en retikulær dannelse av ryggnerven) og adskiller, i albuenivået (og før det oppstår mange små grener), i den radiale arterien og ulnararterien.
Humerus stammer fra aktiviteten til åtte synkroniseringssentre, som ligger i samsvar med: kropp, hode av humerus, større tuberkel, mindre tuberkel, capitulum, trochlea, medial epicondyle og lateral epikondyl.
Forbeningen fortsetter i henhold til meget spesifikke stadier, som kan oppsummeres i disse korte punktene:
- For å starte prosessen er senteret plassert på kroppen: dette aktiveres rundt 8. uke i føtallivet og bestemmer dannelsen av bein i kroppens retning.
Ved fødselen er bare endene av humerus ennå ikke endret.
- Proksimal ende. I løpet av det første år av livet blir senteret aktivert på humerusens hode; Fra det tredje året av livet, senteret er tilstede på det større tuberkletet; Til slutt, i begynnelsen av det femte året, sentrum av den mindre tuberkelen.
Vanligvis, på det sjette år av livet, sammenføyes sentreringssentrene til humerhodet og de to tuberklene deres beinformasjoner, og genererer den proximale epifyse som beskrevet ovenfor.
Foreningen mellom den proksimale epifysen og kroppen skjer rundt 20 år.
- Distal ende. Ved slutten av det andre år av livet går innvendingspunktet til capitulum til handling, hvis beinformasjon har en medial orientering.
I en alder av 5 begynner han å forsegle medial epicondyle; klokken 12, trochlea; endelig på 13-14 år, medial epicondyle.
På rundt 16-17 år flater lateral epicondyle, trochlea og capitulum med hverandre og med kroppen; I 18-årsalderen er medialepikondylen forbundet med lateral epikondylen, trochlen, etc.
funksjoner
Humerus dekker ulike funksjoner.
Først av alt danner det de nevnte skulder- og albueforbindelsene; Disse er grunnleggende for alle armbevegelser, ikke bare under utførelsen av komplekse bevegelser (for eksempel kastet av spyd), men også under enklere aktiviteter (dagliglivets såkalte aktiviteter som skrive, løfte et objekt, bruk bestikk, etc.).
For det andre, det gleder seg over musklene som støtter bevegelsene til disse leddene: øverst huser de terminalhodene av musklene som kommer fra skulderen (deltoid og rotator mansjettmuskler); Inferiorly gir det opphav til muskelelementene som slutter i underarmen, eller i ulna eller i radium.
Endelig, hos små barn, er det viktig for lokomotiv: Når man går på alle fire, bruker de svært unge alder støtte fra overkroppen, og derfor også av humerus.
| Liste over de viktigste muskelelementene som kommer fra og slutter på humerus | ||
muskel | Hoveder eller startleder | Kontaktsted på tibia |
| Supraspinatus muskel | Head end | Større tuberkel |
| Infraspinatus muskel (eller innfødt) | Head end | Større tuberkel |
| Liten rund muskel | Head end | Større tuberkel |
| Abdominal muskel | Head end | Tubercle minor |
| Pectoralis major muskel | Head end | Intertubercular groove |
| Stor dorsal muskel | Head end | Intertubercular groove |
| Stor rund muskel | Head end | Intertubercular groove |
| Deltoid muskel | Head end | Deltoid tuberositet |
| Coracobrachial muskel | Head end | Anteromedial overflate av humerus |
| Brachialis muskel | Innledende leder | Anterolateral overflate av humerus kropp, nær deltoid tuberosity |
| Brachioradial muskel | Innledende leder | Anterolateral overflate av humerusens kropp, over den laterale suprakondylarryggen |
| Bred medial muskel av brachial triceps | Innledende leder | Ryggflater av humerus kroppen |
| Lateral muskel fartøy av brachial triceps | Innledende leder | Posterior overflate av humerus kropp |
| Pronator rund muskel | Innledende leder | Medial suprakondylarrygg |
Flexor sene:
| Innledende leder | Medial epicondyle |
Extensor muskel sene:
| Innledende leder | Lateral epicondyle |
| Anconeus muskel | Innledende leder | Posterior overflate av lateral epikondylen |
Tilknyttede sykdommer
Humerus kan bryte, som nesten alle andre bein i menneskekroppen.
Frukt generelt i traumer til armen, brudd på humerus kan omfatte alle tre porsjoner av den nevnte bein, derfor den proksimale ende (frakturer av den proximale humerus), kroppen (bruddene i humerusens kropp) og distale ende (frakturer av distal humerus).
FRAKTURER AV PROXIMALE HJEM
Fraktur av proksimal humerus forekommer vanligvis etter direkte treff på armen eller etter faller der offeret til den traumatiske hendelsen holdt den utvidede hånden.
Siden den såkalte aksillære nerveen og den såkalte bakre omkreppsarterien i humerusen løper nær proksimalenden, kan et traumer på denne beinpartiet skade de ovennevnte anatomiske strukturer og forårsake henholdsvis en nerveskade og / eller vaskulær skade.
I dette tilfellet kan skade på den aksillære nerven ha to konsekvenser:
- Provoke lammelse av deltoiden og små runde muskler, som effektivt forstyrrer motorens funksjon av aksillærnerven;
- Inducer et problem med sensitiv opprinnelse, på nivået av huden som dekker den nedre delen av deltoidmusklen. De mest alvorlige tilfellene innebærer det totale tapet av sensorisk innervering.
FRAKTURER AV MENNESKETS ORGAN
Bruddene i Humerus kropp er suksessive, ofte for å lede slag i armens medianområde.
Disse typer skader kan i noen spesielle tilfeller være assosiert med skade på radialnerven og / eller den dype brachialarterien, dvs. de to anatomiske elementene som løper inne i radialsporet.
Spesielt kan skade på radialnerven resultere i lammelse av ekstrinsiske ekstensormuskulaturer i hånden og / eller tap av hudfølsomhet på nivået av dorsaloverflaten på hånden og noen av fingrene.
FRAKTURER AV DEN DISTALE HJEM
Fraktur av distal humerus involverer vanligvis området av de to suprakondyloide ryggene eller medialepikondylen. For å få det til å virke, faller det ofte på den bøyde albuen.
Blant de alvorligste komplikasjonene i distale endebruddene fortjener en bestemt omtale:
- Avbruddet av blodstrømmen, innenfor brachialarterien, og det følgelig iskemiske fenomenet. Forårsaget av beinskader eller ødem som brudddet avgjør, er denne kompliserte situasjonen ansvarlig for et fenomen som kalles Volkmanns iskemiske kontraktur .
Det iskemiske kontrakturet til Volkmann (eller Volkmanns syndrom) induserer en permanent bøyning av hånden og en intens smertefull fornemmelse i løpet av fingreforlengelsen (av hånden).
Det er en typisk komplikasjon av brudd som involverer humerusens suprakondylære kammer.
- Median nerveskade . Median nerve er en gren av brachial plexus, som innervates visse muskler i hånden og noen av sine kutane områder.
Det er en komplikasjon som oftest karakteriserer brudd på medial epicondyle av humerus.
