graviditet

Abortpille

Hva er abortpillen?

Abortpillen ( RU-486 ) er et farmakologisk preparat basert på mifepriston, et kortikosteroid som kan forårsake kjemisk abort innen de første 49 dagene av svangerskapet.

Først av alt må vi påpeke at abortpillen ikke har noe å gjøre med morgen etter pillen (nødprotesen). Mens sistnevnte er i stand til å forhindre graviditet ved å stoppe eggløsning og hindre spermatets overføring mot livmor og rør, virker abortpillen for å forstyrre graviditeten.

For å bli markedsført i vårt land oppnådde abortpillen bare autorisasjonen fra det italienske narkotikabyrået i juli 2009. Fra 10. desember samme år, med publikasjonen i Offisiell tidskrift, har abortpillen endelig kommet inn på listen over narkotika brukbar i Italia. I andre europeiske land har abortpillen blitt brukt i flere tiår.

Å være en kunstig middel for prevensjon, har RU-486 abortpillen blitt omdøpt til en "pille av uenighet". Innføringen av abortpillen brøt Italia i halvparten. Det er forståelig hvordan bruken av en lignende abortiv metode har gjenopplivet enda flere kontroverser om den evige debatten mellom kirke, etikk og moral.

Teoretisk sett kan alle friske kvinner som ikke ønsker å bli gravid, ty til abortpillen for å lette utvisningen av frukten av en uønsket unnfangelse. Det må imidlertid understrekes at abort er en praksis som innebærer risiko for den forventende moren; derfor kan det ikke og må ikke utføres lett.

Før du fortsetter med diskusjonen, la oss pause et øyeblikk for å reflektere: aborting betyr å forstyrre livet til et skapning.

Hvordan antas det?

I Italia blir abortpillen tatt i munnen senest den syvende uken fra begynnelsen av svangerskapet (49 dager).

Abortpillen må tas til sykehuset, under oppsyn av en lege. Farmakologisk abort krever tilstrekkelig medisinsk overvåkning av kvinnens fysiske og psykiske tilstand.

For å oppnå maksimal terapeutisk effekt er det nødvendig å fortsette i to trinn:

  1. Den aktive ingrediensen i abortpillen er mifepriston, som tas oralt i en dose på 200-600 mg.
  2. Etter to dager gir legen kvinnen 400 mcg misoprostol, en prostaglandinanalog som er i stand til å intensivere mytriums kontraktile aktivitet, og favoriserer dermed utvisningen av embryonale vev.

Som et alternativ til misoprostol er det mulig å ta gemeprost. Vanligvis oppstår utskillelsen av embryoet etter noen få timer etter administrering av prostaglandinet.

Hvordan virker det?

RU-486 abortpillen består av mifepriston, et antiprogestinisk steroidhormon. Det virker direkte på progestinreseptorer, som blokkerer virkningen av disse hormonene på uterusnivået.

For å forstå ...

Progesteron er et progesterhormon utsatt for corpus luteum og moderkremen, noe som er viktig for å sikre vedlikehold av graviditet, når det har oppstått.

Abortpillen forhindrer utviklingen av embryoen i henhold til en dobbelmodalitet:

  1. Det blokkerer virkningen av progestinreseptorer på slimhinnene og på livmorskelen
  2. Fremmer frigjøring og eliminering av livmor slimhinnen

Etter administrering av pillen og prostaglandin, blir embryoen utvist som under menstruasjon.

Hva er effektiviteten?

Kombinasjonen av abortpille + misoprostol sikrer maksimal terapeutisk effekt i 92-99% tilfeller. Det anses mulig at inntaket av den eneste abortpillen (ikke kombinert med prostaglandin-legemidlet) i stedet faller i 20% av tilfellene.

Muligheten - uansett - at utryddelsen av det embryonale vevet ikke finner sted, krever en kirurgisk abort (dilatasjon av livmorhalsen).

For hvem er det angitt?

Hovedindikasjonen for abortpillen er den frivillige avbrudd av uønsket graviditet senest de første 49 dagene av svangerskapet. I noen europeiske land som Storbritannia og Sverige blir begrepet farmakologisk abort utsatt inntil 63 dager med svangerskapet.

I tillegg til denne situasjonen kan abortpillen tas i følgende tilfeller:

  • Cervikal dilatasjon som forberedelse til kirurgisk abort (i første trimester av svangerskapet)
  • Induksjon av arbeid i nærvær av intrauterin føtal død
  • Brukes i forbindelse med gemeprost for oppsigelse av graviditet mellom den 13. og 24. uken av svangerskapet

Hva skjer neste?

Som analysert, favoriserer inntaket av prostaglandinmedikamenter etter 48 timer etter oral administrering av abortpillen utvisningen av de embryonale vevene fra vagina.

I denne situasjonen observerer kvinnen et rikelig uterint blodtap, alltid ledsaget av kramper i underlivet og / eller lumbosakralnivået. Den oppfattede smerten er en følge av sammentrekningene som livmoren blir utsatt for å utvise det embryonale vevet.

Foruten smerten, kan kvinnen som nettopp har hatt abort, klage på kvalme, svakhet, hodepine og svimmelhet. Varigheten av livmorblødning varierer vanligvis fra 14 til 17 dager, men i noen kvinner fortsetter blodtap i ca 70 dager.

Selv om det er ganske sjeldent, er bekkenbetennelsessykdom og metritis mulige komplikasjoner av farmakologisk abort.

Smerten og andre bivirkninger ved å ta abortpillen kan maskeres med smertestillende medisiner (f.eks. Ibuprofen), narkotika (f.eks. Kodein) og paracetamol.

Etter en uke til ti dager etter abortet, er kvinnen invitert til å gå til legen for en gynekologisk kontroll som bekrefter fraværet av abortivt materiale som holdes i livmoren.

Etter abort med RU-486-pillen kan kvinner oppleve angst og depresjon. Derfor anbefales familiemedlemmer sterkt å ta vare på pasienten.

Farmakologisk abort ved å ta abortpillen RU-486 fortsetter å være førstevalgs abortiv metode for å avslutte en graviditet, spesielt mellom den 7. og 9. uken av svangerskapet.

La oss huske på nytt at RU-486 pillen ikke er en presserende prevensjonsmetode, men snarere en abortspraksis i alle henseender.

Abortpiller Fordeler Ulemper Kontraindikasjoner »