Relaterte artikler: Cholecystitis
definisjon
Cholecystitis er betennelse i galleblæren (eller galleblæren). Det representerer en av de vanligste komplikasjonene av gallestein (aggregater av varierende størrelse og konsistens som dannes inne i galleblæren på grunn av en forandring av gallsammensetningen). Faktisk kan beregningene ende opp med å hindre den cystiske kanalen (en kanal som knytter galdeblæren til den vanlige gallekanalen og bærer galle til tolvfingertarmen), slik at galleblæren ikke tømmer seg selv normalt. Gallen kan derfor ikke unnslippe og stagnere i galleblæren som forårsaker en irriterende virkning på orgelet. Biliærstasis forårsaker også frigjøring av enzymer og inflammatoriske mediatorer som forverrer skaden, som, hvis den blir ukontrollert, fører til nekrose og organperforering. I enkelte tilfeller kan en infeksjon også overlappe, forårsaket av bakterier som kommer fra tarmen, leveren eller lymfesystemet.
Inflammasjon av galleblæren kan også forekomme i fravær av gallestein (alitiasisk cholecystitis). I slike tilfeller kan cholecystitis avhenge av større operasjon, traumer, langvarig fasting, immunmangel eller alvorlige samtidige sykdommer.
Vanlige symptomer og tegn *
- Akutt underliv
- anoreksi
- anuri
- asteni
- Intestinal Atony
- Økning i ESR
- Vektøkning
- bakteriuri
- lav kroppstemperatur
- katarr
- Dårlig fordøyelse
- Colaluria
- kolikk
- Biliær kolikk
- Utseende av runde smertefulle og kløende vesikler
- Conati
- Magekramper
- Gul diaré
- dysuri
- Magesmerter
- Abdominal smerte på palpasjon
- Smerter i den øvre delen av magen
- Skulder smerte
- ektropion
- halsbrann
- raping
- feber
- Jeg klarte det
- flatulens
- Abdominal hevelse
- gulsott
- Abdominal masse
- kvalme
- Kvalme og oppkast i de tidlige stadier av graviditet
- Tap av balanse
- Gastrointestinal perforering
- Peritonismo
- Neseblod
- Blod i urinen
- Skum i urinen
- Nefritisk syndrom
- svette
- Mørk urin
- oppkast
- Biliary oppkast
Ytterligere indikasjoner
Cholecystitis kan være akutt eller kronisk. I første tilfelle begynner sykdommen plutselig og forårsaker en svært intens og kontinuerlig smerte i øvre høyre del av magen; noen ganger er denne smerten ledsaget av feber, kuldegysninger, kvalme, mangel på appetitt og oppkast. Smertefornemmelsen, generelt, ligner på en biliær kolikk, men den har lengre varighet og tyngdekraften. Smerten blir deretter accentuert når den smertefulle delen er presset og når personen tar dype åndedrag; i tillegg kan det også utstråle til scapula og tilbake. Obstruksjonen av gallekanalene kan bestemme en obstruktiv gulsott, som er ansvarlig for den mer eller mindre tydelige gulaktige fargen på huden og okulær sclerae. Feces blir blek, mens urinen tar på seg en mørk farge, som ligner på te.
Kronisk cholecystitis, derimot, preges av gjentatte angrep, vekslende med faser av remisjon. Det kan skyldes gjentatte akutte episoder eller langvarig irritasjon. Sammenlignet med akutt cholecystitis, kan kronisk form føre til milde symptomer.
Vanligvis krever cholecystitis-angrepet sykehusinnleggelse. Abdominal ultralyd viser gallestein i galleblæren og noen ganger assosiert betennelse. Personen er igjen for å vaske i noen timer og matet via et drypp eller nasogastrisk rør. Behandling involverer vanligvis bruk av antibiotika, antispasmodika og smertestillende midler. I noen tilfeller, så snart symptomene har blitt bedre, vil vi fortsette med cholecystektomi, det vil si fjerning av galleblæren ved laparoskopi. Hvis det er mistanke om komplikasjoner, som for eksempel dannelse av en abscess eller perforering, er det nødvendig å gripe inn bråttom.
