Cephalexin

Cephalexin er et β-laktam antibiotikum som tilhører den første generasjonen cefalosporinklasse.

Cefalexin - Kjemisk struktur

Som alle første generasjon cephalosporiner er cephalexin også ganske effektiv i behandling av infeksjoner forårsaket av Gram-positive bakterier, mens den har liten aktivitet mot Gram-negative bakterier.

indikasjoner

For hva den bruker

Bruken av cephalexin er indisert for behandling av infeksjoner forårsaket av bakterier som er følsomme for cephalexin selv.

Nærmere bestemt er stoffet angitt for behandling av:

Luftveisinfeksjoner, som bronkitt og bakteriell lungebetennelse;
Otorhinolaryngologiske infeksjoner, som otitis media, faryngitt og tonsillitt;
Urinveisinfeksjoner, som blære og prostatitt;
Gynekologiske infeksjoner;
Hud- og mykevevsinfeksjoner;
Bone infeksjoner;
Gonoré og syfilis (hos pasienter med overfølsomhet overfor penicilliner).

advarsler

Forsiktighet bør utvises ved administrering av cefalexin hos pasienter med kjent overfølsomhet overfor penicilliner eller andre p-laktamantibiotika.

Bruken av cephalexin kan favorisere utseendet av infeksjoner fra ikke-sensitive mikroorganismer, for eksempel - Candida albicans- infeksjoner, fra enterokokker eller fra Clostridium difficile . Noen ganger - hvis disse infeksjonene er kontrahert - kan avbrudd av behandlingen være nødvendig, samt tilstrekkelig behandling av legemidler.

Siden tilfeller av pseudomembranøs kolitt har oppstått etter behandling med cefalexin, er det nødvendig å være nøye med utseendet på alvorlig diaré som kan være et symptom på den nevnte patologien.

Siden cefaleksin hovedsakelig utskilles via nyrene, kan det være nødvendig med reduksjon i dosen av cefaleksin hos pasienter med alvorlig nedsatt nyrefunksjon.

Cefalexin kan forårsake falske positiver i noen laboratorietester, for eksempel i glykosuri-test og i Coombs-testen.

interaksjoner

Meget forsiktighet bør brukes ved samtidig bruk av cefalexin og andre nefrotoksiske stoffer - som for eksempel aminoglykosider eller kraftige diuretika (furosemid, etakrinsyre og piretanid) - på grunn av de skadelige effektene som kan oppstå på nyrene.

Cephalexin kan redusere effekten av orale prevensjonsmidler, da det kan hemme intestinal absorpsjon.

Det er imidlertid nødvendig å informere legen din om du tar - eller nylig har tatt - noen form for medisinering, inkludert ikke-reseptbelagte legemidler og urte- og / eller homøopatiske produkter.

Bivirkninger

Cephalexin kan forårsake ulike typer bivirkninger, men ikke alle pasienter opplever dem. Dette skyldes den ulike følsomheten som hver enkelt person har mot stoffet. Derfor er det sagt at bivirkningene ikke forekommer alle med samme intensitet i hver pasient.

Infeksjoner og infestasjoner

Bruken av cephalexin i lange perioder kan forårsake Candida albicans- infeksjoner, som igjen kan forårsake vulvovaginitt.

Blod og lymfatiske sykdommer

Cephalexin-terapi kan forårsake reversibel leukopeni (reduksjon av antall hvite blodlegemer i blodet) og hemolytisk anemi.

Allergiske reaksjoner

Behandling med cefalexin kan forårsake allergiske reaksjoner hos sensitive personer. Disse reaksjonene kan forekomme i form av angioødem eller - sjeldnere - med anafylaktiske reaksjoner.

Pasienter med en historie med allergi, astma, elveblest eller hodefeber har større risiko for å oppleve overfølsomhetsreaksjoner.

Gastrointestinale sykdommer

Kvalme, oppkast, diaré og glossitt kan forekomme under behandling med cefalexin. Pseudomembranøs kolitt kan forekomme sjeldnere.

Hud- og underhudssykdommer

Behandling med cefalexin kan forårsake utslett av urtikarial eller makulopapulær type. Mer sjelden kan svært alvorlige hudreaksjoner forekomme, som for eksempel toksisk epidermal nekrolyse eller Stevens-Johnsons syndrom.

Nyrer og urinveisforstyrrelser

Cephalexin-terapi kan forårsake reversibel interstitial nefritt.

Nervesystemet

Behandling med cefalexin kan forårsake hodepine, svimmelhet og tretthet.

Andre bivirkninger

Andre bivirkninger som kan oppstå under behandling med cefalexin er:

Økt blodkonsentrasjon av transaminaser;
Økt azotemi (dvs. konsentrasjonen av ikke-protein nitrogen i blodet);
Økt blodkonsentrasjon av bilirubin;
Positivitet (noen ganger feil) til Coombs-testen;
Sans for brystkreft;
artralgi;
Vaginal moniliasis;
Vaginal og anal kløe.

overdose

I tilfelle av overdose med cefaleksin er det ingen motgift, men hemodialyse og peritonealdialyse kan være nyttig.

I alle fall, hvis du mistenker at du har tatt en overdose av cefalexin, må du umiddelbart informere legen din eller ta kontakt med nærmeste sykehus.

Handlingsmekanisme

Som nevnt ovenfor er cefalexin et cephalosporin og - som sådan - utøver den bakteriedrepende antibiotikabehandling (som er i stand til å drepe bakterier), som forstyrrer syntesen av bakteriell cellevegg, peptidoglykanen.

Peptidoglykan er en polymer som består av parallelle kjeder av nitrogenerte karbohydrater, sammenføyt av tverrbindinger mellom aminosyrerester. Disse bindingene dannes takket være virkningen av transammidase enzymet.

Cephalexin binder seg til transammidase, og forhindrer dannelsen av disse bindingene.

På denne måten genereres svake områder inne i peptidoglykanen på de områdene hvor transamidasen ikke har dannet de tverrgående bindingene. Disse svake områdene fører til lysis av bakteriecellen og følgelig til dens død.

Bruksmåte - Dosering

Cephalexin er tilgjengelig for oral administrasjon i form av tabletter og suspensjon til oral bruk.

Doseringen av legemidlet må etableres av legen i henhold til type og alvorlighetsgrad av infeksjonen som skal behandles og i henhold til pasientens generelle tilstand.

Nedenfor er noen indikasjoner på doseringen av medisinering som vanligvis brukes.

Hos voksne er dosen av cefaleksin vanligvis administrert 2-3 g per dag, som skal deles i 2-4 administreringer. Legen - avhengig av hvert enkelt tilfelle - kan bestemme seg for å variere denne dosen.

Hos barn er dosen av cefalexin vanligvis administrert 80-100 mg / kg kroppsvekt per dag. Også i dette tilfellet - hvis nødvendig, kan legen endre denne doseringen.

Hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon reduseres den vanlige dosen vanligvis i forhold til alvorlighetsgraden av nyresvikt.

Graviditet og amming

Selv om cefalexin ikke ser ut til å ha noen teratogene virkninger, bør bruk av stoffet av gravide kun utføres i tilfelle av faktisk behov og kun under streng tilsyn av legen.

Cefalexin utskilles ved lave konsentrasjoner i morsmelk, derfor bør bruk av stoffet av ammende mødre gjøres med forsiktighet og bare i tilfelle av faktisk behov.