Muskularitetsforskning og muskulær dysmorfisme

I samarbeid med Dr. Eleonora Roncarati

Kampen mellom mat og kropp, mellom natur og kultur, forener flere forstyrrelser; de mest studerte er matadferdssykdommer (DCA), for eksempel anoreksi, bulimi og binge eating disorder, men nylig har en annen psykopatologi spredt seg som hovedsakelig påvirker det mannlige kjønn og har flere elementer som er felles med de nevnte lidelsene: det er muskel dysmorfisme eller bigorexia eller invers anoreksi .

De som lider av anoreksi ønsker å se seg tynnere til de forsvinner, mens bigloressics bokstavelig talt ønsker å bli større; I begge tilfeller er resultatet aldri tilfredsstillende, siden det ideelle målet er å oppnå en fysisk form som i naturen ikke kan oppnås [referanse tekst: ANTICORPI ].

Elementet som forener disse forstyrrelsene, er obsessiv oppmerksomhet mot kroppsbildet, men oppfattes på en forvrengt måte ( kroppslig diskriminering ). Det skal imidlertid understrekes at muskeldysmorfisme ikke tilhører gruppen av DCAs [i Diagnostic Statistical Manual IV ° -utgave (DSM IV °), DCA og Body Dysmorphism Disorder behandles som forskjellige psykopatologier], men representerer en annen psykopatologi, hvor Å vekke bekymring og ubehag er ikke hele kroppen (hele fysisk form), men en bestemt del (nese, munn, armer, muskelmasse etc.) eller til og med en fysiologisk reaksjon (rødme, svette osv.), som det oppfattes som overdreven eller defekt; Videre kan bekymringen omfatte flere distrikter samtidig.

Byggingen av bildet blir et prosjekt, et mål og en konstant praksis, hvor fokus på kroppen (eller på visse deler av den) og søken etter muskulatur (nært knyttet til misnøye med ens utseende) er risikofaktorer grunnleggende men ikke tilstrekkelig for utviklingen av muskeldysmorfisme.

Diagnostiske kriterier for kroppslig dysmorphism lidelse

1. Bekymring for en antatt feil i fysisk utseende; Hvis det er en liten anomali, er betydningen som personen gir, altfor stor.
2. Bekymringen forårsaker klinisk signifikant nød eller forringelse i sosiale, yrkesmessige eller andre viktige områder .
3. Bekymringen er ikke bedre tilskrivbar av en annen psykisk lidelse (utilfreds med kroppsform og tiltak i anoreksia nervosa).

I DSM-VI er det angitt at:

• Det essensielle trekk ved kroppsdysmorfoseforstyrrelse er bekymring for en feil i fysisk utseende (kriterium A). Mangelen kan være imaginær, eller hvis det er en liten fysisk anomali, er emnets bekymring altfor stor.

Disse feilene kan omfatte: ansikt, hode, hår mer eller mindre tykt, akne, blekhet eller rødhet, svette, asymmetri eller ansikts disproportion eller overdreven hår. Andre vanlige bekymringer er form, størrelse eller et annet aspekt av nesen, munnen, øynene, ørene, tennene, kjeften. Imidlertid kan alle andre deler av kroppen være en grunn til bekymring (ben, mage, hofter, armer osv.), Samt globale kroppsmålinger, bygge og muskelmasse.

• I motsetning til normale bekymringer med hensyn til fysisk utseende, involverer bekymringen for det fysiske aspektet i kroppsdysmorfisme overdreven tidskostnad og er forbundet med betydelig nød eller forringelse i sosiale, yrkesmessige eller andre viktige områder (kriterium B) .

Personer med denne lidelsen opplever derfor stor ubehag med deres formodede deformitet, og beskriver ofte deres bekymringer som "intenst smertefull", "plage" eller "ødeleggende". Deres bekymringer er så vanskelige å kontrollere at de ofte ikke kan motstå dem; Som et resultat de bruker mange timer om dagen og tenker på deres "feil", til det punktet at disse tankene kan dominere sine liv . I tillegg til "tenkning", vises hyppig hyppig feilkontroll, enten direkte eller gjennom en reflekterende overflate (speil, butikkvinduer, etc.).

Disse følelsene av bevisst skam kan føre til å unngå situasjoner med arbeid, skole eller sosial kontakt med følgende: sosial isolasjon, forlater skolen og jobber eller unngår jobbsamtaler eller jobber under deres potensial.

• Emner med denne lidelsen har en tendens til å sammenligne den "dårlige" delen av kroppen sin med andres.
• Det kan være hyppige forespørsler om beroligelse om feilen, som imidlertid bare gir midlertidig lindring.
• Atferd som tar sikte på å forbedre defekten, inkluderer trening (f.eks. Vektløfting) og diett. Den fysiske øvelsen forbundet med dysmorfisme er overdreven og kompulsiv, derfor forskjellig fra sunn trening: menn med kroppsdysmorfisme trener tvangsmessig for å øke muskelmassen, men bildet de ser i speilet er aldri tilfredsstillende.

Det er mulig å si at selv hos menn er misnøye med sitt fysiske utseende oppmuntrende til usunn oppførsel (for eksempel bruk av inkongruøse dietter, overdreven og tvangsmessig trening, misbruk av kosttilskudd eller steroider), men i seg selv er det ikke et symptom på psykiatrisk interesse ; det blir patologisk når motivet når en absolutt overbevisning om sin egen deformitet, oppfattes som så tydelig at den ikke kan vekkes opp i andre hvis ikke avsky og spott .

Angsten og bekymringen som fører til en forstyrrelse av sosial funksjonalitet (dvs. store vanskeligheter i sosiale relasjoner). [referanse tekst: Body Building. Atleter kjemper med kroppen. Doping, sport og muskel dysmorfofobi ]

Bibliografi:

• Antistoff. Kosthold, fitness og andre fengsler - Luisa Stagi - Franco Angeli, Milano, 2008.

• Kroppsbygging. Atleter kjemper med kroppen. Doping, sport og muskel dysmorfofobi - Sofia Tavella -Quattroventi, Urbino 2008.

• DSM IV-TR Diagnostisk og Statistisk Manual of Mental Disorders; Fjerde utgave, tekstrevisjon - Washington, DC, American Psychiatric Association, 2000.