klinikk
Slidgikt er preget av leddskilt og symptomer som forekommer subtilt, vanligvis etter alder av 40 i hannen og etter alder av 55 i kvinnene.
En eller noen av de følgende leddene påvirkes fortrinnsvis: distal interphalangeal (mellom de to siste phalangene) og, sjeldnere, proksimale (mellom første og andre phalanx); albue og ankel ledd; knær (spesielt i det kvinnelige kjønn), coxofemoral (hofte) ledd, livmoderhals og lumbale ryggrad (spesielt hos hannkjønn).
symptomer
For å lære mer: Osteoarthritis symptomer
Det viktigste symptomet er smerte; det oppstår først først under leddbevegelsen, spesielt etter en uoppløselighet på flere timer, ved morgenvakning eller gjennom bevegelser i søvn, med en piercing karakter; i senere stadier vises det også i ro, og det er dypt og dårlig lokalisert, favorisert av et tidligere artikkelmisbruk eller av meteorologiske endringer. Morgenstivhet varer i noen minutter, men mindre enn en halv time. Begrensningen av bevegelsene kan dukke opp i faser av forverring av sykdommen og i avanserte stadier, og skyldes muskelkontraksjonen som løses som et forsvar mot smerte. De perifere leddene er hovne og har en hard ( tre ) konsistens på grunn av tilstedeværelsen av osteofytter. Smerte kan være tilstede ved palpasjon av leddet og på passiv bevegelse, hvor et knitrende, et brøl eller et leddklokk kan være merkbart på grunn av uhellighet av leddhodene eller på grunn av tilstedeværelsen av frie osteofytter i leddhulen. Flytende helling er sjelden tilstede; Fugen kan være varm, men rødheten og hevelsen av de myke delene i fortsettelse med den er sjeldne, unntatt i perioder med oppblussing av betennelsen.
I sena stadier dominerer deformiteter og dislokasjoner, med ulnær eller radial avvik (i retning av radius eller ulna), phalanges, kne (varus eller valgus) og hallux valgus; vanligvis er det ikke totalt tap av funksjon, bortsett fra artikulasjon av hofte og håndledd.
Spesielt hyppige lokaliseringer er:
Slidgikt i hånden : Bestemmer ofte bøyning og lateral avvik av den siste phalanx, først til den andre og femte fingeren, da blir den flere og bilaterale; i en tredjedel av tilfellene påvirkes også proksimal interphalangeal, sjelden håndleddet.
Osteoarthritis i hofte : Det kan oppstå i gjennomsnittsalderen eller enda tidligere hvis det er sekundær (60-80% av tilfellene) til misdannelser, traumer, hoftegikt, brudd på lårhodet. Smerte er akutt når den står oppreist, eller dyp etter langvarig belastning. Det kan følges langs sidens side av låret, i lysken, på lårets indre eller på kneet. Det fører til en kramper og et unormalt skrå bekken.
Senere vises en reduksjon i leddlengden, en alvorlig motorbegrensning og en lordose i lumbale ryggraden.
Knærets artrose : hyppig hos kvinner og i profesjonell slitasjegikt, det gir opphav til smerter i kneeling, klatring, trapp opp eller sitte ned. Leddprofilen er uregelmessig på grunn av osteofytose og en intens ømhet føltes ledsaget av knitringer i den passive bevegelsen. Ytterligere symptomer inkluderer inkludering av varus eller mer sjelden valgus, redusert bøyning eller forlengelse av beinet på låret, eller tap av evnen til å bevege patella sideveis.
Osteoartrose av foten : bestemmer først en bursitt (betennelse i bursa som bryter og beskytter leddet), og deretter degenerasjonen av tårefugen, spesielt utsatt for belastning og traumatisme på grunn av turgåing, med evolusjon mot stiv hallux eller valgus .
Slidgikt : De mest berørte segmentene er de nedre delene av lumbal og cervical ryggrad, på grunn av større mobilitet av samme kolonne på disse stedene. På livmorhalsnivå forårsaker det smerte, stivhet og knitrende bevegelser; osteofytene og fremspringet i den intervertebrale skiven (en struktur som virker som en støtabsorber mellom en vertebra og den andre), bestemmer kompresjonen av ryggvirvelrøttene som passerer gjennom disse områdene, og forårsaker smerter som utstråles til scapula og armen, ledsaget av fra prikker eller vanskeligheter i bevegelsene sine. Osteoarthritis i thoracic ryggraden er sjelden i fravær av predisponerende årsaker som skoliose. Lumbaleen, favorisert av kroppsvekt og tilstedeværelse av normal lumbale lordose, er den vanligste årsaken til lumbal og sakral smerte, og kan forårsake isjias, med smerte og prikkende stråling på fremre og laterale sider av lår og ben.
