Hva er Arthrosynovitis
Arthrosynovitt er en betennelse i synovium, membranen som dekker innsiden av leddene. Den inflammatoriske prosessen kan imidlertid forlenge og også påvirke de omkringliggende vevene.
Fugen som oftest påvirkes av felles synovitt er kneledd.
årsaker
Arthrosynovitt kan være forårsaket av voldsomme eller mindre traumer, men kontinuerlig gjentatt ved lokale eller systemiske bakterielle infeksjoner (f.eks. Syfilis, tuberkulose), revmatiske sykdommer eller metabolske sykdommer (eksempel: gikt).
symptomer
Den inflammatoriske prosessen fører til ulike typer forandringer i synovialmembranen. Når det er betent, produserer synoviet et overskudd av væske som fyller felleshulene, og anskaffer forskjellige aspekter avhengig av det involverte patogenet: serøst (i tilfelle stimuli ikke forårsaket av bakterier) eller seropurulent eller purulent (i tilfelle bakteriell infeksjon ).
I tillegg til ekssusjon av væske, inne i leddhulen, er arthrosinovitt forbundet med kliniske tegn som smerte, hevelse (hevelse) og begrensning eller blokkering av fellesbevegelser.
Den kroniske utviklingen av arthrosynovitt kan føre til fortykkelse av synovialmembranen for å inducere dannelsen av knuter, som i tilfelle av villonodulær pigmentosa-synovitt .
Pigmentær villonodulær synovitt i korthet
Villonodulær pigmentosa-synovitt (også kalt gigantcelletumor i senehodene ) er en sjelden sykdom karakterisert ved godartet proliferasjon av synovialmembranen. Hypotesene på årsakene til opprinnelsen er av ulike typer: neoplastisk, posttraumatisk, dysmetabolisk eller genetisk. Patologien viser pigmenterte synovialceller (gulbrun i farge) og hyperplastiske celler (den patologiske prosessen inducerer progressivt proliferasjonen av cellene som er tilstede i leddstedet, med pseudo-tumoral modalitet).
Den lokaliserte ( nodulære ) formen oppstår ved starten av noen noduler på synoviumnivået, mens den diffuse ( villonodulære ) formen er preget av den ganske aggressive invasjonen av leddledningen, forbundet med utseendet til mange nodulære formasjoner. Diagnosen er bekreftet av biopsi og histologisk analyse. Terapien innebærer en kirurgisk behandling for synovektomi (delvis eller total fjerning av synovialmembranen påvirket av patologi), artroskopi eller klassisk kirurgi, da sykdommen kan ha en tilbakevendende karakter.
diagnose
Arthrosynovitt diagnostiseres gjennom historien av symptomer, fysisk undersøkelse og om nødvendig bildebehandlingsteknikker (ultralyd, magnetisk resonans) for å undersøke forekomsten av typiske kliniske tegn på sykdommen.
behandling
Terapeutisk behandling bruker hvile og kan kreve immobilisering av den berørte ledd. Medikamentterapi involverer administrering av antiinflammatoriske midler, analgetika og antibiotika.
Noen ganger kan lokal kortisoninfiltrering brukes, og om nødvendig kan væskesamlingen tømmes ved en liten kirurgisk prosedyre (arthrocentese).
Kroniske former for arthrosynovitt kan kreve delvis eller total eksisjon av synovialmembranen (synoviektomi).
