En type encefalopati som vanligvis er midlertidig - som er reversibel hvis den behandles i tid og på den riktige måten - er den såkalte hypertensive encefalopati .
Denne spesielle nevrologiske sykdommen er definert med hypertensiv adjektiv, da den skyldes en alvorlig sykelig tilstand - kjent som ondartet hypertensjon - som bestemmer en svært markert og plutselig økning i arterielt trykk.
Etter flere patologiske tilstander som i stand til å plutselig øke trykket i arteriene (blant disse husker vi akutt nephritis, eclampsia, essensiell arteriell hypertensjon, feokromocytom, etc.) ble hypertensive encefalopati beskrevet for første gang rundt den første tyvende århundre .
For å avgrense utløsende årsak - eller ondartet arteriell hypertensjon - og å ekskludere alle sammenhengene med nyreinsuffisiens og uremi, var to forskere, en bestemt Volhard og en viss Fahr, i 1914 .
Navnet som Volhard og Fahr ga dem var pseudouremia .
For dagens navn må vi vente til 1928, da to leger, Oppenheimer og Fishberg, analyserte sykdommen hos en pasient med akutt nephritis assosiert med alvorlig hypertensjon og nevrologiske sykdommer.
Siden da har hypertensive encefalopati blitt studert mye, spesielt for å forstå den underliggende patofysiologiske mekanismen. Dette, selv om det fremdeles presenterer noen uklare aspekter, synes å være knyttet til en funksjonsfeil i reguleringssystemet som regulerer innsnevring og utvidelse av hjernens små arterier (arterioler).
Forskerne hevder med andre ord at arteriell hypertensjon endrer prosessen som styrer innsnevringen og forlengelsen av cerebrale arteriolene ; behandle det under normale forhold avhengig av blodtrykk på følgende måte: arterioles dilateres når blodtrykket minker, mens de krympes når blodtrykket øker.
Ifølge ulike studier virker det som at det høye arterielle trykket, på nivået av cerebrale arteriolene, forårsaker en forverring av den indre karveggen, etterfulgt av en tilstand av cerebralt ødem, papilledem og iskemi .
