Astma medisiner

definisjon

Astma er definert som en kronisk patologisk tilstand der det er betennelse i og inflammasjon av bronkiene, som er ansvarlig for hoste, pustevansker, overproduksjon av slim og følelse av kvelning.

årsaker

Årsaken til underliggende astma er ikke ubestridt; sikkert, en kombinasjon av elementer kan favorisere utseendet sitt. Den genetiske komponenten påvirker sterkt astma; Dessuten øker sjansene for å manifestere sykdommen når den genetisk predisponerte pasienten kommer i kontakt med allergener (f.eks pollen, mat), luftveisinfeksjoner, medisiner (f.eks. NSAIDs), fysisk anstrengelse, overdreven følelser, stress, røyking.

symptomer

For noen pasienter som er berørt, er astma lett kontrollert, mens for andre er tilstandenes alvorlighetsgrad som å forstyrre normale daglige aktiviteter. Symptomer, av varierende intensitet, kan omfatte: slem, bryststramhet, pustevansker, dyspné, søvnforstyrrelser på grunn av kortpustethet, brystsmerter, hvesenhet, katarrhal eller tørr hoste.

Kosthold og ernæring

Informasjon om astma - medisiner for astma omsorg er ikke ment å erstatte det direkte forholdet mellom helsepersonell og pasient. Rådfør deg alltid med legen din og / eller spesialisten før du tar astma - astmabehandlingsmedisiner.

narkotika

Selv om det fortsatt ikke er fullstendig kur for astma, kan enkelte stoffer lette symptomene og holde prodromene under kontroll.

Forebygging og langsiktig kontroll er nøkkelen til å forebygge astmatiske angrep: Før du forskriver et legemiddel, blir pasienten utsatt for alle medisinske tester som er nyttige for å diagnostisere typen av astma og alvorlighetsgraden av tilstanden. Å understreke at den astmatiske pasienten ikke manifesterer de typiske symptomene hver dag: sykdommen er definert som "kronisk" fordi den preges av asymptomatiske faser vekslet med perioder med eksacerbasjoner, til og med ganske alvorlige. Astma kan oppstå plutselig, og pasienten må være klar til å gripe inn før tilstanden blir verre.

Under de asymptomatiske faser er det viktig å ikke avbryte terapien, selv i full helse: På denne måten forhindres plutselige astmaanfall.

Antikolinerge bronkodilatorer : Ved å utvide luftveiene frigjør de bronkialmusklene slik at pasienten kan puste bedre. Korte og langsiktige bronkodilatatorer er tilgjengelige: de tidligere refereres til som "livreddende stoffer" og er et gyldig hjelpemiddel for å fjerne luftveiene på kort tid, nyttig for akutte astmaanfall. Langsiktig bronkodilatatorer brukes i profylakse av astma.

Bronkodilatorene griper ikke inn i betennelse i luftveiene, og de kan heller ikke redusere hyperaktiviteten til bronkiene.

Ipratropiumbromid (f.eks. Atem, Breva): Legemidlet kan finnes i formuleringer som består av den eneste aktive ingrediensen eller i forbindelse med beta2-agonistmedikamenter. Bruk aerosol, gjenta 2 innåndinger (36 mikrogram) 4 ganger daglig (ikke overstige 12 innåndinger per dag). Alternativt kan du ta en 500 mg enkeltdose hetteglass (nebulisert løsning), 3-4 ganger daglig. Ipratropium er indisert for lette astmasymptomer i sammenheng med KOL og for behandling av rhinoré.
Isoetarin: Legemidlet utøver en diskret avslappende aktivitet i de vaskulære og bronkiale glatte muskler. Kontakt legen din.

Methylxanthiner : klasse av bronkodilatatorer

Difillin: Generelt er stoffet tilgjengelig i forbindelse med Guaifenesin (f.eks. Broncovanil, Vicks Tosse Fluidific), et stoff med antitussiv-ekspektorativ aktivitet. Doseringen og administrasjonsmåten for legemidlet må etableres av legen
Theofyllin (f.eks. Aminomal Elisir, Diffumal, Respicur): Det er et xantinmedikament som brukes i terapi for å redusere bronkokonstriktorstimulering. Theofyllin er indisert for behandling av kronisk bronkitt og KOL i forbindelse med astma. Legemidlet bør tas i en dose på 5 mg / kg. Legemidlet er ofte anbefalt i forbindelse med antitussives / expectorants; Det er også allerede doserte farmakologiske preparater. Kontakt legen din.

Innånding av glukokortikoider : redusere betennelse i luftveiene. De er spesielt nyttige for å tillate pasienten å puste bedre og for å lindre åndenød. Det er viktig å huske at steroid medisiner ikke skal tas i store mengder, og de anbefales heller ikke i lange perioder, da de kan øke risikoen for høyt blodtrykk, diabetes, svekket bein og katarakt.

Flutikason (f.eks. Avamys, Alisade, Fluspiral, Nasofan): For pasienter som tidligere har blitt behandlet med bronkodilatatorer, anbefales det å starte behandling med 88 mcg medikament, to ganger daglig (aerosol). Ikke overskrider 440 mcg, to ganger om dagen. I stedet for astmatikere som tidligere har blitt behandlet med kortikosteroider, er det anbefalt å starte behandlingen med flutikason i en dose på 88-220 mcg, to ganger daglig. Igjen bør pasienter som tidligere har vært behandlet med orale steroider, starte behandlingen med dette legemidlet med høyere doser (aerosol: 880 mcg, to ganger daglig. Ikke overskride 880 mcg, to ganger daglig.)
Beclometason (f.eks. Clenil): angitt for vedlikeholdsbehandling i astma-konkurransen. Det anbefales å ta 40-80 mikrogram aktiv per aerosol (2 inhalasjoner på 40 mikrogram, to ganger daglig). Ikke overskride 640 mcg per dag.
Flunisolide (f.eks. Flunigar, Nisoran): Dette stoffet, mye brukt i terapi for behandling av allergisk rhinitt, brukes noen ganger til å behandle astma. Kontakt legen din.
Ciclesonide (f.eks. Alvesco): angitt for behandling av astma vedlikehold. Dosen varierer fra 80 til 320 mcg, som skal tas ved innånding, basert på forrige behandling; For eksempel, hvis den astmatiske pasienten tidligere har blitt behandlet med en bronkodilatortrebehandling, er dosen av ciclesonid minimal, mens den er maksimal dersom astmatikken tidligere har blitt behandlet med kortikosteroider til oral bruk mot astma.
Triamcinolon (f.eks. Kenakort, Triamvirgi, Nasacort): spesielt egnet for behandling av astma hos barn. Det anbefales å administrere 1-2 innåndinger (75-150 mcg), 3-4 ganger daglig. Alternativt er det mulig å administrere 2-4 inhalasjoner (150-300 mcg), to ganger innen 24 timer.
Methylprednisolon (for eksempel Advantan, Metilpre, Depo-medrol, Medrol, Urbason): Ved behandling av akutte astmaanfall anbefales det å ta en aktiv dose på 40-80 mg daglig eller intravenøst 1 -2 ganger om dagen. Ved vedlikeholdsbehandling anbefales det å ta stoffet oralt i en dose på 7, 5-60 mg, helst i en enkelt dose om morgenen eller kvelden.
Budesonid (f.eks. Biben, Pulmaxan): ofte formulert med beta2-agonistmedikamenter. Legemidlet administreres ved innånding: Gjenta to applikasjoner (200-400 mcg) to ganger daglig. Ikke overskride 400 mcg per dag. Ved tidligere behandling med kortikosteroider er det mulig å øke dosen opptil 800 mcg per dag (delt inn i 4 inhalasjoner to ganger daglig).

BETA2-AGONISTER : Dette er narkotika avledet fra noradrenalin. De jobber veldig raskt og er spesielt egnet for å lindre symptomene som oppstår under akutte astmaanfall.

Salbutamol (Ventolin): ved innånding anbefales det å ta 0, 2 mg (1 spray) per nesebor Legemidlet er også tilgjengelig som en injeksjonsvæske, i 0, 5 mg ampuller. Oral administrasjon (2-4 mg tabletter) og parenteral (0, 5 mg) anbefales når astmaanfall blir særlig hyppig og voldelig.
Salmeterol (Serevent): i en dose på 0, 25 mg per spray (skal innåndes 1-2 ganger per nesebor per dag), anbefales dette legemidlet til vedlikeholdsbehandling.
Formoterol (f.eks. Oxis Turbohaler, Sinestic Mite, Symbicort Mite, Kurovent): angitt for behandling av astma vedlikehold. Det anbefales å ta 12 mcg medikament (1 spray) per nesebor hver 12. time. Ikke overskrider 24 mcg. Legemidlet er også tilgjengelig som inhalerte kapsler.

ANTILEUCOTRIENICI : Disse stoffene brukes noen ganger i terapi for behandling av astma, da de er i stand til å blokkere CYS- og LT1-reseptorene i bronkiene og lungene.

Montelukast (f.eks. Singulair): reduserer frekvensen av astma kriser og bronkial hevelse. Indikativt anbefales det å ta 10 mg aktive per os, en gang om dagen.
Zafirlukast (f.eks. Accoleit, Zafirst): Den anbefalte dosen for astma vedlikeholdsbehandling er 20 mg, som skal tas oralt to ganger daglig, helst en eller to timer før måltider.

Dybding: behandling av allergisk astma

Når astma er direkte relatert til allergiske reaksjoner, er de mest brukte stoffene antihistaminer; Valget av et stoff i stedet for et annet er av medisinsk kompetanse.

Videre kan allergisk astma behandles med immunterapi, basert på administrering av immunmodulerende legemidler som Omalizumab (f.eks. Xolair): Det anbefales å administrere dette legemidlet ved injeksjon av 75-375 mg, hver 2-4 uker, basert på intensiteten og intensiteten av astma.