blodprøve

triglyserider

generalitet

Triglyceridemi er et medisinsk begrep som beskriver tilstedeværelsen av triglyserider i blodet . Vi snakker henholdsvis om eutriglyceridemi, hypotriglyceridemi og hypertriglyseridemi, når denne verdien er innenfor normen, er for lav eller er for høy; deretter:

  • Eutriglyceridemi (eller normotriglyceridemi) → triglyseridverdier er normale;
  • Hypertriglyceridemi → triglyseridverdier er for høye;
  • Hypiglyceridemi → triglyseridverdier er for lave.

Hva

Triglyserider er fett som sirkulerer i blodet, syntetiseres av tarmceller og transporteres inn i blodet av lipoproteiner (hovedsakelig chylomikroner og VLDL, Very Low Density Lipoprotein).

Chylomikroner gir triglyserider primært til muskler, hjerte og lever for å møte energibehovet til disse vevene. Ved høyt kaloriforhold blir imidlertid de fleste av disse "vektorer" avledet til fettceller, hvor fett lagres som reserve.

Hvorfor måler du

Triglyceridemi måles generelt for å vurdere pasientens kardiovaskulære risiko . Høye nivåer av triglyserider i blodet kan fremme veksten av aterosklerotiske plakk og hindre oppløsning av trombier, noe som øker risikoen for å lide kardiovaskulære ulykker som hjerteinfarkt og hjerneslag.

Videre kan hypertriglyceridemi føre til lidelse i bukspyttkjertelen.

Når er eksamenen foreskrevet?

Triglyseridemi utføres som en kontrolltest for å evaluere pasientens lipidmetabolisme, da økningen i triglyserider er en viktig risikofaktor for aterosklerose og påvirker hjertesykdommer og diabetes.

I tilknytning til undersøkelsen av triglyserider kan legen gi deg råd til også å utføre bestemmelsen av nært beslektede parametere, som totalt kolesterol, HDL og LDL. Hvis disse verdiene også endres, øker risikofaktorene for å utvikle kardiovaskulære sykdommer.

Som en del av lipidprofilen er triglyceridemi også indikert i tilfeller der overvåking i diettregimer er nødvendig, og kan brukes til å overvåke høyrisikopersoner og de som har hatt hjerteinfarkt eller som blir behandlet for lipider og / eller høyt triglyserider.

Normale verdier

Referanseområdet for triglyseridemi er 40-170 mg / dl .

Høy triglyceridemi - årsaker

En økning i triglyserider kan skyldes flere situasjoner eller sykdommer, inkludert:

  • Høyt kalori diett, rik på mettet fett og kolesterol;
  • Overdreven alkoholforbruk;
  • Terapier med visse legemidler (beta-blokkere, østrogener og diuretika);
  • Utilstrekkelig behandlet diabetes;
  • Genetiske faktorer (familiær hyperlipoproteinemi);
  • Levercirrhose;
  • hypotyreose;
  • pankreatitt;
  • Nyresykdommer;
  • Sedentert og overvektig liv.

Lav triglyceridemi - årsaker

En reduksjon i triglyserider kan skyldes inntak av:

  • Ascorbinsyre;
  • salisylater;
  • Clofibrati;
  • Omega-3 fettsyrer.

Videre kan en lav triglyseridemi være forbundet med:

  • Underernæring (enten på grunn av dårlig ernæring eller malabsorpsjon);
  • hypertyreose;
  • Leverdysfunksjoner.

Hvordan måle det

For evaluering av triglyseridemi må pasienten gjennomgå en blodprøve.

Viktigheten av å faste før eksamen: diett og triglyserider

Triglyseridemi evalueres ved en spesifikk analyse på en liten prøve av venøst ​​blod.

Prøven må tas om morgenen, fast i minst 12 timer (bare vann er tillatt). Triglyseridene er faktisk syntetisert delvis av kroppen og delvis tatt opp med det vanlige dietten. Følgelig, hvis kaloriinntaket er høyt, øker triglyseridnivåene også; Dette er sant både når matoverskudd stammer direkte fra fett, og når de kommer fra karbohydrater.

Faktisk er vår kropp i stand til å omdanne karbohydrater tatt over kravene til triglyserider.

Triglyseridemi og kardiovaskulær risiko

mg / dL

mmol / L

tolkning

<150

<1.7

Ønskelige verdier

150-199

1/7 til 2/2

Triglyseridemi nær grenseverdiene som avgrenser overskuddet

200-499

2/3 til 5/6

Høy triglyseridemi

> 500

> 5, 6

Meget høy triglyseridemi

forberedelse

Før du tar prøven, husk:

  • Fortsett å faste i minst 12-14 timer (etter et måltid kan triglyceridemi også øke med 5-10 ganger i forhold til basalverdiene). Av samme grunn tar kvelden før eksamen et lett og balansert måltid.
  • Unngå å drikke alkohol to eller tre dager før testen.
  • Unngå overeating i minst 4-5 dager før eksamen.
  • Fysisk aktivitet bør også begrenses innen 48 timer før testen.

Alkohol og visse stoffer kan endre triglyseridemi. Medikamenter som øker blod triglyserid nivåer inkluderer beta blokkere, østrogener, p-piller, retinoider, kolestyramin, protease hemmere og visse antipsykotika.

Den motsatte effekten (hypotriglyceridemi) er produsert av stoffer som ascorbinsyre, fibrater, statiner, nikotinsyre og, blant kosttilskudd, fiskeolje og kostfiber (inkludert prebiotika).

Variasjoner kan også skyldes den forskjellige stillingen ved prøvetaking (plasmavolumet kan redusere opptil 12% som går fra klino- til ortostatisme). Derfor er det tilrådelig å stå oppreist i minst 30 minutter før du tar dem.

Tolkning av resultater

  • Hypertriglyseridemi : En høyere enn normal blod triglyseridverdien kan avhenge av et ubalansert kosthold, rik på sukker og fett (som for eksempel smør, olje, salami og kjøttfett, søtsaker, etc.). Økningen i triglyseridemi kan imidlertid også være et tegn på mer bekymrende sykdommer, som for eksempel hypertyreoidisme.

    Noen faktorer bidrar til økt triglyseridemi og risikoen for å utvikle kardiovaskulære sykdommer, inkludert stillesittende liv, overvekt, røyking, overdreven alkoholforbruk og forhold som diabetes og nyresykdom.

  • Hypiglyceridemi: lavere enn normale blod triglyseridverdier kan være assosiert med underernæring, hypertyreose eller leverdysfunksjon.

Årsaker til høye og lave triglyserider

Årsaker til hypotriglyceridemi

Årsaker til hypertriglyseridemi

  • underernæring
  • Kosthold spesielt lav i fett og karbohydrater
  • hypertyreose
  • Leverdysfunksjoner
  • Malabsorptionssyndrom
  • Abetalipoproteinemi, hypobetalipoproteinemi
  • Kosthold lav i protein og rik på karbohydrater
  • skrumplever
  • hypotyreose
  • pankreatitt
  • Utilstrekkelig behandlet diabetes
  • Nefrotisk syndrom
  • Familiel hyperlipoproteinemi (sjeldne)
  • alkoholisme
  • Overvekt og fedme
  • Sigarettrøyk og stillesittende livsstil
  • Metabolisk syndrom