generalitet
Claustrofobi er den morbid frykten for lukkede eller begrensede rom .
De som lider av denne forstyrrelsen, blir angrepet av en følelse av angst, alvorlig ubehag eller panikk så snart de finner seg låst opp i små rom, uten vinduer, eller i andre situasjoner som skaper undertrykkelse og gir inntrykk av å bli fanget .
I tillegg til å bli ledsaget av angstsmessige manifestasjoner, involverer klaustrofobi ofte somatiske symptomer som: accentuert svette, kulderystelser eller varmer, rask hjerterytme, kvalme, mangel på oksygen og frykt for å dø. Følgelig prøver den klaustrofobiske personen ikke å utsette seg for den fobiske stimulansen, det vil si situasjoner der han anser seg omringet og fratatt romlig frihet, vedta strategier for å unngå eller søke beroligende nærvær av et familiemedlem.
Claustrofobi kan ha negative konsekvenser i en persons daglige liv, når det gjelder begrensninger i sosialt og arbeidsliv. Heldigvis kan denne lidelsen håndteres og overvinnes gjennom et kurs av psykoterapi, med sikte på å overvinne fobi.
Hva
Claustrofobi: definisjon
Claustrophobia er frykten for lukkede rom, begrenset, smal eller veldig overfylt, hvorfra flukt ville være vanskelig eller umulig. Forstyrrelsen er også knyttet til unngåelse av objekter eller situasjoner som skaper undertrykkelse og en følelse av manglende bevegelsesfrihet eller handling.
Som enhver fobi, kan alvorlighetsgraden av klaustrofobi variere mye fra person til person. I alvorlige tilfeller kan fullblåste fysiske symptomer eller panikkanfall forekomme, med kaldt svette, økt hjertefrekvens (takykardi), kvalme, kortpustethet og en følelse av kvelning.
Claustrophobia: Hva er phobic stimuli?
De som lider av klaustrofobi, frykter ofte vanlige og vanlige, tilsynelatende harmløse situasjoner.
Utryddelse av frykt for lukkede rom kan for eksempel være små rom eller uten vinduer, heiser, noen fornøyelsesparker, offentlige bad, kjellere, t-bane, svingdører og mange andre situasjoner.
Claustrofobi kan til og med gjøre det vanskelig eller umulig å utføre medisinske tester eller bruke diagnostiske verktøy, som for eksempel magnetisk resonansscanner (MRI) som vi befinner oss i å bli immobilisert.
Frykten for å kvele kan også være forårsaket av alt som begrenser bevegelsens muligheter. For noen mennesker, iført tettsittende eller høyhalsede kjoler (t-skjorter eller gensere) kan det oppstå symptomer på klaustrofobi; andre emner, derimot, føler et sterkt ubehag i å feste sikkerhetsbelter i bilen eller mens du reiser med fly.
Årsaker og risikofaktorer
Claustrophobia er en lidelse der den fobiske stimulansen er representert ved ideen om å være omgitt og fri for romlig frihet rundt den.
Ordet " claustrophobia " kommer fra det latinske uttrykket " claustrum ", som betyr "lukket sted" og fra den greske " phóbos ", som betyr " frykt " eller " fobi ".
Årsakene til klaustrofobi er ennå ikke fullt kjent. I de fleste tilfeller synes denne lidelsen imidlertid å være en traumatisk opplevelse, knyttet til minnet om et smalt miljø som oppleves i tidlig barndom. Noen ganger er klaustrofobi knyttet til spesifikke situasjoner, som for eksempel fengsel eller behovet for å ty til lyskilder under krigskonflikter.
Hvorfor lider du av Claustrophobia?
- Ifølge enkelte vitenskapelige studier, kan det oppstå en funksjonsfeil i amygdalaen, som er en del av det limbiske systemet, som kan påvirke farenes oppfatning .
- Andre eksperter på feltet argumenterer i stedet for at det er en dysfunksjon relatert til oppfatningen av rom som er korrelert med en evolusjonær mekanisme, som for tiden måtte ha en grunnleggende rolle ut fra overlevelsesinstinktets synspunkt. Folk som lider av klaustrofobi, lever faktisk med ekstrem bekymring hva som kan skje med dem i begrensede rom, siden de oppfatter faren mest når de ikke klarer å bevege seg.
- Som andre fobier kan klaustrofobi bli forankret i opplevelser av traumer eller spesielle perceptive modaliteter som oppleves i barndommen og ungdomsårene : Hvis det naturlige instinktet som skal undersøkes, blir motvirket, genereres en blokk som også påvirker oppfatningen av seg selv og ens egen mulighet. I voksen alder kan denne reaksjonen understrekes av lav selvtillit og resulterer i en angst mot det som er i stand til å begrense frihet, eller lukkede steder eller bestemte "symbolske" situasjoner, som for eksempel forhold eller fødsel av et barn.
Psykoanalytisk tolkning av Claustrophobia
Den psykoanalytiske fortolkningen fastholder at klaustrofobi er knyttet til en viktig konflikt på det psykologiske nivået, som "omdannes" til mentale representasjoner relatert til den fobiske stimulansen. I denne sammenheng kan søket etter "luft" oversettes til å unngå situasjoner som preges av ikke bare fysisk nedleggelse. Følelsen av undertrykkelse kan brukes for eksempel til overtrykkende relasjonelle eller sosiale bånd, og derfor søker vi større frihet, som kan gjøre våre rom igjen.
Symptomer og komplikasjoner
Claustrophobia: hvordan manifesterer han seg?
Symptomene og alvorlighetsgraden av klaustrofobi kan variere mye fra sak til sak. Noen mennesker opplever mild angst eller ubehag når de er innendørs, begrensede rom og trange rom. På den annen side viser andre klaustrofobier en alvorlig følelse av angst og i ekstreme tilfeller fullblåste panikkanfall .
Det mest karakteristiske elementet i klaustrofobi er frykten for kvelning eller følelse fanget.
Som andre fobiske lidelser kan klaustrofobi også forårsake fysiologiske reaksjoner, som for eksempel:
- Akselerert beats;
- Chills og gåsebud;
- Kaldsvette eller tvert imot, hot flushes;
- Prikken og kløe;
- Kvalme og / eller oppkast;
- Sans for besvimelse eller svimmelhet;
- hodepine;
- Forvirring og følelse av "tomt hode";
- Pustevansker (hvesenhet, følelse av kvelning);
- Visuelle forstyrrelser, for eksempel økt tretthet, forstørrelser eller optiske illusjoner;
- Plystre i ørene;
- Tørr munn;
- tremors;
- Wailing;
- nummenhet;
- Urinalt haster;
- Følelse av undertrykkelse eller brystsmerter.
Noen rapporterer å ha oppfatningen om at veggene nærmer seg dem eller føler at de er kvelende. Andre prøver å komme seg ut og / eller komme seg bort fra den klaustrofobiske situasjonen på alle mulige måter. I alvorlige tilfeller kan klaustrofobi føre til frykt for besvimelse, miste kontroll eller til og med dø.
Somatiske symptomer i fobier
De fysiske symptomene som manifesterer sig i klaustrofobi, som i andre fobier, signaliserer forekomsten av en unormal respons på et følelsesmessig nivå: kroppen reagerer på den fobiske stimulansen med et ekstremt uttrykk for den fysiologiske reaksjonen av " kamp eller fly ". Med andre ord, tankene tolker tanken om at lukkede rom er en trussel mot en potensiell fare, slik at den automatisk forbereder kroppen til å kjempe for å overleve. Denne overdrevne følelsesmessige responsen er et av de klareste tegn på at en person er byttet til en fobiforstyrrelse.
Mulige konsekvenser av Claustrophobia
Claustrofobi kan alvorlig begrense livene til lider. I alvorlige tilfeller blir symptomene på fobisk lidelse aktivert, selv om du bare tenker på situasjoner som vanligvis utløser frykt.
Over tid fører frykten for begrensede rom til å unngå alle de daglige aktivitetene som kan få deg til å føle seg låst, omringet eller begrenset fra romutsiktet. Den klaustrofobiske kan ikke for eksempel gå til spesielt overfylte partier eller føle stor ubehag ved bruk av setebelter i biler eller på fly.
I denne forstand er reisen også vanskeligere:
- Flyflyvninger tvinger personen som lider av klaustrofobi i et lite sted, omgitt av fremmede;
- På toget kan setene være mer komfortable og det er mulighet for å strekke opp beina, men reisen kan ta lengre tid.
- Kjøring av bilen kan gi følelsen av å være begrenset i et lite rom, men det gir mulighet for å stoppe, når det ønskes, for pauser.
Claustrofobi kan også føre til ulike løsninger, for eksempel å la døren stå åpen når du kommer inn i små rom eller tar trappen i stedet for å ta en heis.
Angsten knyttet til fobisk lidelse er også ansvarlig for en vedvarende høy tilstand av stress, som i det lange løp kan være skadelig for helsen.
Fra det medisinske synspunkt kan klaustrofobi være farlig, da det kan føre til unngåelse av diagnostiske tester som er sterkt indikert for pasienten, for eksempel MR.
Lidelser forbundet med klaustrofobi
I noen pasienter er klaustrofobi relatert til angstlidelser og andre fobier, som mørke, høyder og luftreiser.
Visste du at ...
Claustrophobia anses generelt for antorese av agorafobi .
diagnose
Claustrofobi kan være en svært forstyrrende lidelse, da den kan påvirke flere aktiviteter og sammenhenger. Av denne grunn, hvis symptomene signifikant begrenser normalt dagligliv og har vært tilstede i over seks måneder, anbefales det å konsultere en lege, psykiater eller psykolog. I noen tilfeller kan diagnosen klaustrofobi oppstå under en pasienthøring om et annet angstrelatert problem.
Claustrofobi: hvordan etableres diagnosen?
Den første evalueringen av det klaustrofobiske subjektet er grunnleggende for å forstå årsakene til ulempen, å identifisere betydningen og kvantifisere dens omfang.
Derfor, legen:
- Han spør pasienten om en beskrivelse av symptomene og hva som utløser dem;
- Prøv å fastslå hvor alvorlig symptomene er;
- Ekskluderer andre typer angstlidelser eller generell patologi.
Ifølge Diagnostisk og Statistisk Manual of Mental Disorders (DSM), er klaustrofobi betraktet som en spesifikk fobi og er som sådan definert av noen kriterier:
- Frykt er urimelig, overdreven, vedvarende og forårsaket av tilstedeværelse av en bestemt situasjon eller involverer forventningsangst i forhold til det;
- Ved eksponering for stimulansen fremkalles en anxiogen respons: hos voksne kan dette ta på seg funksjonene ved et plutselig panikkanfall; hos barn er det mulig å manifestere seg i form av nervøsitet og gråt;
- Voksne innser at deres frykt er grunnløs og uforholdsmessig til den oppfattede trusselen eller fareen;
- Unngåelsesforanstaltninger og strategier blir vedtatt for å unngå den fryktede situasjonen, samt å vise en tendens til å møte nye erfaringer med en viss følelse av angst;
- Personens angstreaksjon, forventning eller unngåelse forstyrrer dagliglivet og forholdet eller forårsaker alvorlig nød.
Videre har klaustrofobi vedvarende i noen tid (vanligvis 6 måneder eller mer) og innebærer symptomer som ikke kan tilskrives en annen mental tilstand, for eksempel obsessiv-kompulsiv lidelse (OCD) eller posttraumatisk stressforstyrrelse ( PTSD).
Behandling og rettsmidler
Claustrofobi kan være et forbipasserende fenomen, som er bestemt til å forsvinne spontant. Når det er spesielt ødeleggende, må denne forstyrrelsen imidlertid styres med et kurs av psykoterapi eller bruken av andre inngrep som er nyttige for å møte de fobiske stimuli og angsten som kommer fra den.
Hvordan kan Claustrophobia bli overvunnet?
Claustrofobi kan håndteres med ulike terapeutiske alternativer, selv i kombinasjon med hverandre. Valget avhenger av personen og alvorlighetsgraden av det kliniske bildet. De mest effektive tiltakene inkluderer avslappeteknikker, meditasjon og kognitiv atferdsmessig psykoterapi med sikte på å overvinne frykten for lukkede rom.
Disse tiltakene tar sikte på å indusere pasienten til å rationalisere sin morbid frykt mot lukkede og begrensede rom, og forsøke å konsentrere seg om muligheten for å reagere på angstfremkallende tanker og møte den negative troen som er forbundet med klaustrofobi.
narkotika
I kombinasjon med psykologisk behandling kan psykiateren foreskrive legemiddelbehandling for å kontrollere symptomene forbundet med fobisk lidelse, for eksempel angst.
Legemidlene som vanligvis er angitt, er benzodiazepiner, betablokkere, trisykliske antidepressiva, selektive serotoninreopptakshemmere (SSRI) og monoaminoksidasehemmere (MAOI).
Det bør understrekes at bruk av medisiner midlertidig kan berolige problemet, men det løser ikke det definitivt.
Eksponeringsterapi og desensibilisering
Et effektivt resultat i behandlingen av klaustrofobi er presentasjonen av fobiske stimuli til pasienten under kontrollerte forhold, inntil en systemisk desensibilisering er oppnådd.
Behandlingen innebærer gradvis og gjentatt eksponering over tid til situasjonen han anser for å være klaustrofobisk (for eksempel: lukket rom, men med åpne vinduer), å lære å håndtere angst og møte de negative ideene som er forbundet med frykten for begrensede rom og situasjoner med omringing.
Kognitiv atferdsterapi
Desensibilisering kan praktiseres i kombinasjon med kognitive og atferdsmetoder, for å modifisere den onde sirkel av klaustrofobi og arbeide med betydningen av fobiske stimuli for pasienten.
På denne måten er det klaustrofobiske emnet utsatt for de fryktede situasjonene, med muligheten til å lære følelsesmessige selvkontrollteknikker, som tillater ham å redusere sin frykt.
Avslappingsteknikker
For å håndtere klaustrofobi effektivt, kan psykoterapi praktiseres i forbindelse med avslappeteknikker, for eksempel autogen trening, pusteøvelser og yoga. Disse behandlingene kan hjelpe til med å håndtere angst relatert til situasjonen han vurderer klaustrofobisk.
En annen tilnærming som kan vise seg nyttig for noen mennesker er hypnose . Denne alternative behandlingen gir en tilstand av avslapning som å indusere den berørte personen til å gjenkjenne årsakene til sin frykt og overvinne dem.
