Pleie og behandling
Valget av den mest hensiktsmessige behandlingen er tatt etter å ha evaluert resultatene av diagnostiske tester. Hvis disse indikerer et lavt nivå av abnormiteter, mens de fortsetter å overvåke utviklingen av hepatitt, kan legen beslutte å ikke gripe inn, fordi risikoen for å utvikle alvorlig leverskade er lav; På den annen side, på grunn av bivirkningene av spesifikk hepatitt C-behandling, kan behandling som forårsaker mer skade enn bra. I grensen kan legen lede pasienten mot hepatitt A- og hepatitt B-vaksinasjon, siden samtidig sammensetning av disse sykdommene øker hastigheten av leverdegenerasjon.
Effektivitet av nye behandlinger
Hepatitt C-terapi har gjort betydelige fremskritt de siste årene, så mye at suksessen til en aggressiv behandling er rundt 80% for personer med visse genotyper og 50-60% av alle behandlede individer. I begynnelsen av 2014 ble et nytt stoff, Sofosbuvir (f.eks. Sovaldi ®) introdusert, noe som er enda mer effektivt, da det kan garantere helbredelse hos over 90% av pasientene som er berørt av genotypene 1, 4, 5 eller 6 i hepatittviruset C. Behandlingen av Sofosbuvir er også basert på kombinasjonen med ribavirin og muligens med peginterferon.
Den tradisjonelle behandlingen består i ukentlig subkutan injeksjon av et legemiddel kalt pegylert interferon alfa (peginterferon), i forbindelse med en dobbelt daglig inntak, oralt, av en andre medisin, kalt ribavirin. Varighet og behandlingsmønster kan variere avhengig av genotypen av viruset som er involvert i infeksjonen; I gjennomsnitt går det fra 24 uker ved høy dosering (mer egnet for genotype 1), til 48 uker ved lavere doser (mer egnet for genotype 2 og 3).
Hvis behandlingen ikke gir de ønskede effektene, er det mulig å fortsette med en ny syklus, slik at viruset svekkes eller helt utryddes.
For å lære mer: Legemidler til behandling av hepatitt C
Bivirkninger av behandling
Bivirkninger forbundet med interferon / ribivarinbehandling inkluderer:
- alvorlige influensalignende symptomer, irritabilitet, depresjon, konsentrasjonsproblemer, hukommelsessvikt, hudirritasjon, tretthet og søvnløshet (skyldes interferon)
- anemi, kløe, nesestopp, dermatitt, tretthet og endringer eller forandringer i fosterets normale utvikling (skyldes ribivarina)
- Selvmordsoppførsel og tanker har blitt registrert hos en liten prosentandel av mennesker (på grunn av samtidig bruk av de to legemidlene).
Selv om bivirkningene kan reduseres ved samtidig inntak av smertestillende midler og antidepressiva, er de noen ganger så alvorlige at de krever at behandlingen eller reduksjonen i doseringen av interferon avbrytes.
Av samme grunn er behandling av hepatitt C, som bare beskrevet, kontraindisert eller utført ved lavere doser og / eller i korte perioder, hos personer som lider av depresjon, anemi, autoimmune sykdommer, hos alkoholikere og gravide.
Hvis hepatitt C diagnostiseres på et avansert stadium, når leveren har store og irreversible lesjoner som alvorlig kompromitterer funksjonaliteten, er den beste behandlingen organtransplantasjon.
Kosthold, kosttilskudd og livsstil
Etter å ha diagnostisert hepatitt C og planlagt en hensiktsmessig behandling, vil legen gi råd om adopsjon av et sunt kosthold, rettet spesielt mot den endelige fjerningen av alkoholholdige drikkevarer (etanol akselererer utviklingen av sykdommen); mindre frites, mindre sjokolade og kaffe, mindre fastfood, mindre måltider, men rikere i frukt, grønnsaker og fullkorn.
På den annen side, i nærvær av hepatitt C, er det viktig å unngå bruk av hepatolytiske legemidler, slik som paracetamol. Noen kosttilskudd, som artichoke-ekstrakter, melketjist og silymarin, gir viktig hjelp, takket være deres evne til å rense leveren av giftstoffer og forbedre funksjonaliteten. Deres bruk i nærvær av hepatitt C må imidlertid skje under medisinsk tilsyn, siden, som alle fytoterapeutiske produkter, er de kontraindisert i nærvær av visse sykdommer og kunne interagere med enkelte legemidler som er foreskrevet til pasienten.
