Hemoptysis - Årsaker og symptomer

Relaterte artikler: Hemoptysis

definisjon

Hemoptysis er problemet, med hoste, av rødt rødt blod fra luftveiene. Denne manifestasjonen kan variere fra enkle spor av blod i sputumet til alvorlig livstruende blødning (massiv hemoptyse).

Den vanligste årsaken til hemoptysis er åndedrettsinfeksjoner (som bronkitt og lungebetennelse), noe som forårsaker mikrolesjoner på luftveiene i slimhinnene, og derfor ser sputum seg ut med blod. I de fleste tilfeller stopper symptomene når infeksjonen løses.

Pasienter med kroniske respiratoriske infeksjoner kan utvikle bronkiektase eller dilatasjon av luftveiene, etter gjentatte betennelsesprosesser, med akkumulering av slim. Derfor, i tillegg til å ha kronisk hoste og katarre, kan de noen ganger ekspetere blod.

Massiv hemoptyse, derimot, er vanlig hos pasienter med cystisk fibrose, hvor luftveiene utvides markant, noe som fører til potensiell brudd på en tilstøtende arterie.

En annen mulig årsak til ekspektorering av respiratorisk blod er en lungesvulster (spesielt et bronkogen karsinom). Avhengig av konteksten må også maligne tumorer som metastasereres i lungene, som nyretalltumorer, kolontumorer, melanom og brystkreft, tas i betraktning.

Mindre vanlige årsaker til hemoptysis inkluderer lungeødem, tuberkulose, innånding av fremmedlegemer (spesielt hos barn) og katemeniske former (i forhold til menstruasjonssyklusen) fra ektopisk endometriumvev.

Hemoptysis av primær vaskulær opprinnelse kan observeres i nærvær av arteriovenøse misdannelser, lungeemboli, mitralstenose, kongestiv hjertesvikt, aorta-aneurisme, lungearteri-brudd, vaskulitt, koagulopatier og bruk av antikoagulerende eller trombolytiske stoffer.

Opptil en tredjedel av hemoptysis tilfeller klassifiseres som idiopatisk. Ved pasientens vurdering er det også uunnværlig å utelukke andre blødningskilder (pseudo-hemoptyse), som oropharynx eller mage-tarmkanalen, som kan forveksles med en sann hemoptyse.