fysiologi

Bronchi og bronkioler

Bronkiene representerer luftveiene som er tilstøtende til luftrøret, som - i voksen - bifurkerer på nivået av den fjerde-femte thoracale vertebra for å gi opphav til de to primære eller primære bronkiene, en til høyre lunge og en til venstre lunge. De primære bronkiene er i sin tur oppdelt i grener av stadig mindre kaliber, som utgjør det såkalte bronkialtreet (som en plante, danner de grener som gradvis reduseres i størrelse).

Bronkialtreet består av luftveiene utenfor lungene (ekstrapulmonale primære bronkier) og det intrapulmonale luftveiene (sekundære og tertiære bronkier, bronkioler, terminale bronkioler og respiratoriske bronkioler).

Som de øvre luftveiene (nesehulen, nesopharynx, svelget, strupehode og luftrør) er bronkiene i hovedsak ansvarlige for å transportere luft fra det ytre miljø til de funksjonelle enhetene i lungene, alveolene der gassutveksling foregår (den lungealveoli er små lommer fylt med luft, tett omgitt av kapillærer og deputert til utveksling av oksygen og karbondioksid).

Strukturen til de primære bronkiene er identisk med den i luftrøret; som sådan opprettholder de en bruskformet støttestruktur i veggen sin. Forgrener seg gradvis til mindre kaliberkanaler, bronkiene gir opphav til de såkalte bronkiolene, hvor den ovenfor beskrevne bruskstrukturen går tapt.

Den høyre primære bronkus er mer oppreist, kort og trangt enn den til venstre, og er delt inn i tre bronkier (kalt sekundær eller lobar) som trer inn i de respektive lobene til høyre lunge; venstre hovedbronkus, derimot, bifurcates i bare to grener, som går inn i de to lobene i venstre lunge. Vi snakker derfor om sekundære bronkier eller lobarer . Dette anatomiske mangfoldet dikteres av hjertets tilstedeværelse, noe som reduserer volumet av venstre lunge og mengden luft det kan være vertskap for (det vil si den mindre diameteren av venstre primærbronkus enn den rette). For å samle: Den rette lungen er delt av dype sprekker i tre lober (øvre, mellom og nedre), og som sådan har to sekundære bronkier, mens den venstre har bare to lober (øvre og nedre), så den inneholder bare to sekundære bronkier .

Etter at de har penetrert inn i de relevante pulmonale lobes, deles hver lobar eller sekundær bronkus inn i de forskjellige bronkopulmonale segmentene. I lungene mister lobarbronkiene den bruskbeinstrukturen som er typisk for luftrøret og primære bronkier (C-ringer), som dekker seg med uregelmessige plakk av hyalinkrok, mens glatt muskel danner komplette ringer (i motsetning til hva som skjer i luftrøret, hvor de bakre bruskbeinene er fylt av trakealmuskelen). På denne måten har de intrapolmonale bronkiene ikke lenger en flatt porsjon, men er fullstendig avrundet.

Når man kommer inn i bronkietreet, blir tykkelsen av bronkialveggene, mindre og mindre rik på bruskvæv, og stadig mer rik på muskelvev, også redusert sammen med luftveismåleren.

Så snart de kommer inn i lungelobber, er sekundære bronkier delt inn i mindre grener, de såkalte tertiære (eller segmentale) bronkier . Hver av disse grener ut ved å betjene med forskjellige grener av lungvevet, kalt bronkopulmonale segmenter. Som vist i figuren er hver lunge faktisk delt med 10 bronkopulmonale segmenter, skilt fra hverandre av bindevev.

De såkalte bronkiolene stammer fra de tertiære bronkiene, gjennom gjentatte forgreninger. Som forventet, som bronkial luftveiene blir tynnere, reduseres bruskmengden i veggen sin også; Samtidig reduseres antallet kjertler og brystceller (viktig for å forhindre inntak av bakterier og støv), mens bidraget fra glatt muskelvev og elastisk vev øker. Videre reduseres epithelets høyde gradvis, mens hårcellene blir kuleformede (fra kolonneformet eller sylindrisk), i øynene og i flattene videre i områder som er tildelt gassutveksling (hvor muskelvev er fraværende).

Inndeling av bronkialtreet
NAVNNUMBERDIAMETER (cm)
Hovedbronkier (primær)2Omtrent 1, 3
Bronchi lobari (sekundær)5Omtrent 0, 9
Segmental eller zonal bronchi (tertiær)10Omtrent 0, 7
Subsegmentelle bronkierOmtrent 20Omtrent 0, 5
bronkiolene

Om lag 78.000

Omtrent 0, 05 til 0, 018
Respiratoriske bronkioler900.000 omtrentOmtrent 0, 015-0, 011
Honeycomb sekkerOmtrent 7.000.000Omtrent 0, 010
alveoleneOm lag 300.000.000Omtrent 0.005

I sin tur deles bronkiolene gjentatte ganger og gir opphav til mindre og mindre kanaler, de såkalte termiske bronkiolene, med en diameter på mindre enn 0, 5 mm. Disse utgjør den terminale delen av systemet for ledning av åndedrettsapparatet; Faktisk leverer de luft til lungebærene der gassutveksling foregår.

Bronkiolene har hverken kjertler eller brusk i veggen, mens de har et kontinuerlig lag av glatt muskel som gir støtte til slimhinnen. de inneholder også de såkalte Clara-cellene, som erstatter de slimete bobelcellene og antas å brukes til å beskytte respiratorisk epitel fra bakterier, toksiner og sammenbrudd, og sørger for regenerering ved skade.

Nedenfor fortsetter de terminale bronkiolene med respiratoriske bronkioler, som avviger vesentlig fra progenitorene ved at de er forsynt med alveoler som åpner direkte på veggen deres; De har derfor en dobbel funksjon, både ledning og gassutveksling.