Graviditetstester

Undersøkelse utført på en liten blodprøve for å vurdere konsentrasjonen av sin cellulære komponent - ellers kalt corpusculate - består av røde blodlegemer, hvite blodlegemer og blodplater. Denne analysen er derfor viktig for å fastslå om det foreligger abnormiteter i blodcellene. Undersøkelsen er unntatt fra billetten.

GOT og SGPT (AST og ALT) er enzymer produsert av leverceller; Følgelig øker de konsentrasjonen i blodet i nærvær av leverskade. Eksamen er unntatt fra billetten.

Det brukes til å vurdere nyrefunksjon, leverhelse, men også mulig forekomst av diabetes, gestose eller preeklampsi og urinveisinfeksjoner. Eksamen er unntatt fra billetten.

En ganske vanlig undersøkelse som gjør det mulig å markere noen diabetiske eller prediabetiske tilstander; sistnevnte pleier å bli forverret av graviditet (se artikkelen om svangerskapssykdom). Hos kvinner som er utsatt for diabetes, er det derfor vanlig å utføre den såkalte glukoseindlasting minicurva (blodsukker etter oral inntak av en vandig oppløsning på 50g glukose). Eksamen er unntatt fra billetten.

Serologiske tester for diagnose av syfilis, en bakteriell sykdom som overføres hovedsakelig seksuelt eller vertikalt, dvs. fra den smittede mor til fosteret. Eksamen er unntatt fra billetten.

De respektive IgG- og IgM-antistoffene blir evaluert. Hvis IgG er positiv, betyr det at den gravide kvinnen kan holde seg rolig, da han allerede har fått sykdommen. Hvis begge er negative, må det tas hensiktsmessige forebyggende tiltak for å unngå smitte under graviditeten (for toksoplasmose, vask hendene godt før de spiser, vask grønnsakene veldig bra, ikke spis rå eller herdet kjøtt og respekter alle de generelle reglene i denne artikkelen). Hvis IgM er høy betyr det at infeksjonen er ny eller pågående; Det er derfor nødvendig med ytterligere undersøkelser for å fastslå mangel på farer for fosteret. Hvis du vet om en tidligere infeksjon, kan analysen unngås ved å vise relevant dokumentasjon. I nærvær av IgG og negativt IgM bør analysen gjentas hver måned til levering. Under denne graviditetsfasen er eksamen unntatt fra billetten.

Alle disse testene brukes til å verifisere mulig inkompatibilitet mellom mors- og føtalblod; For dette formål er det nødvendig å også vite blodtypen og Rh-faktoren til faren. Begge eksamener, fritatte billetter, kan hoppes over dersom den aktuelle dokumentasjonen allerede finnes på helsekortet. I tilfelle av Rh-negative kvinner, eller i det minste risiko for immunisering, må testen gjentas hver måned. I tilfelle av AB0-uforlikelighetsrisiko (gruppe A, B eller AB far og mor 0), er eksamenen nyttig rundt den 28. uke, og bør gjentas ved den 34.-36. uke i svangerskapet.

Antistoffer er søkt mot homonymviruset eller dets antigener. HIV overføres ved seksuelle midler, transfusjoner eller annen kontakt av ens blod med den infiserte (sprøyter), eller til og med vertikalt, det er fra den smittede moren til fosteret.

Ved hjelp av ultralyd, helt ufarlig for både moren og fosteret, vurderes tilstanden til fostrets helse. Spesielt undersøker den første obstetriske ultralyden datings, plassering, antall og vitalitet av embryoer.

Hvis den gravide kvinnenes alder er over 35 år på fødselsdagen, anbefales det å foreta en prenatal intervju for å avgjøre om det skal utføres villosentese (normalt fra 10. uke og fremover) eller amniocentese (vanligvis fra 15. uke og framover). Alle disse undersøkelsene må bestilles så snart som mulig for å unngå risikoen for ikke å finne ledig plass i god tid.

Ikke-fritatt ytelse billett. Infeksjon gir ofte ingen symptomer til moren, men i tilfelle vertikal overføring til produkt av unnfangelse kan skade på føtal nervesystemet være svært alvorlig. Igjen er undersøkelsen overflødig når tidligere immunitet (positiv IgG) kan dokumenteres. I tilfelle av negativ IgG og IgM, gjenta etter 30 dager. Hvis IgM positiv (et tegn på nylig eller pågående infeksjon), rapporter det umiddelbart til gynekologen for ytterligere detaljer.

Andre tester anbefalte for en avgift: hos overvektige kvinner eller de som er utsatt for diabetes mellitus: glykert hemoglobin + halvbark fra oral glukose-belastning. Hvis du er over 36, se den spesifikke artikkelen om den kombinerte testen i svangerskapet (duotest eller tri-test + nukleotranslucens). Hvis kvinnen har høy kardiovaskulær risiko, anbefales et kardiologisk besøk med et elektrokardiogram. Doseringen av skjoldbruskhormoner (FT3, FT4) og TSH, sammen med blodkoagulasjonskapasitet (PT og PTT), anbefales også. Endelig vurderer hemoglobinelektroforese og globulære osmotiske resistanser om moren er en bærer av medfødte sykdommer som thalassemi, Middelhavet eller annen anemi.

Som angitt i forrige avsnitt, er det i utvalgte tilfeller (IgG og IgM negativt ved første sjekk) nødvendig å gjenta testene som ser etter antistoffer mot Toxo og / eller Rubella. I disse tilfellene er eksamen unntatt fra billetten. Hvis begge er negative igjen, er det viktig å fortsette å observere passende forebyggende tiltak ... Hvis IgM er i stedet høy, betyr det at infeksjonen er nylig eller pågår; Det er derfor nødvendig med ytterligere undersøkelser for å fastslå mangel på farer for fosteret.

Kvinner som ikke har gjennomgått villokentese i den nyttige perioden, hvis de er 35 år eller eldre på antatt fødselsdato, kan gjennomgå - alltid dra nytte av billettfritakelsen - amniocentese.

Denne eksamenen brukes til å vurdere nyrefunksjon, leverhelse, men også mulig forekomst av diabetes, gestose eller prelampsia og urinveisinfeksjoner. I tilfelle av signifikant bakteriuri ved forrige kontroll, utfør også en urinkultur. Eksamen er unntatt fra billetten.

Blant de testene som anbefales i denne perioden, ikke unntatt fra billetten under normale forhold, husker vi pap-test og vaginal swab for forskning av bestemte smittsomme stoffer, for eksempel klamydia, mycoplasma og Gardnerella Vaginalis. Det er også tilrådelig å gjenta cytomegalovirusundersøkelsen i tilfelle negativitet i forrige kontroll, mens i tilfelle av predisposisjon til diabetes, gjenta den globale glykemiske evalueringen.