Relaterte artikler: Lungfibrose
definisjon
Lungfibrose er en kronisk sykdom preget av den progressive arrdannelsen av vevet som dekker lungene (lungeparenchyma). Denne prosessen synes å stamme fra en unormal inflammatorisk respons på en rekke skader på lungeparenchyma.
Dannelsen av arrvæv i lungene kompromitterer utveksling av gasser (oksygen og karbondioksid) på alveolivået og fører til pustevansker.
Fibrose kan være assosiert med interstitielle lungesykdommer knyttet til autoimmune sykdommer (f.eks. Systemisk sklerose, dermatomyosit og reumatoid artritt) eller smittsom (f.eks. Tuberkulose). I andre tilfeller er det indusert av visse terapeutiske metoder (f.eks. Amiodaron, kjemoterapi og radioterapi) eller ved eksponering for støv eller giftige stoffer på arbeidsplassen (silisium, asbest, tungmetaller og tre sagkesvamp). Risikofaktorer som favoriserer utseendet er vane med sigarettrøyking, luftveisinfeksjoner, gastroøsofageal reflukssykdom og genetisk predisponering i familieformer (10-15% tilfeller).
Lungfibrose forekommer vanligvis i voksen alder, særlig hos menn.
Vanlige symptomer og tegn *
- Respiratorisk acidose
- anoreksi
- asteni
- Pulmonal atelektase
- cyanose
- dyspné
- Drumstick fingre
- Brystsmerter
- ødem
- hemothorax
- Kortpustethet
- Hypertrofi av de ekstra respiratoriske musklene
- hypoksi
- Vekttap
- pneumothorax
- rales
- Wheezing pust
- Reduksjon av åndedrettsstøy
- Vannretensjon
- døsighet
- hoste
Ytterligere indikasjoner
Vanlige symptomer på lungefibrose er: kortpustethet (dyspnø som har en tendens til å forverres over tid), tørr hoste, ubehag i brystet, tap av appetitt, vektreduksjon, svakhet og lett utmattelse.
Lungfibrose har reaksjoner på sirkulasjon og hjerte og kan føre til respiratorisk svikt. Andre mulige komplikasjoner er pulmonal hypertensjon, høyre hjertesvikt (lungehjerte) og økt risiko for lungekreft.
Diagnostisk prosedyre for å bekrefte forekomsten av lungefibrose begynner med klinisk evaluering av pasienten, brystradiografi og høyoppløselig CT-skanning av lungen. Videre, for å bestemme graden av funksjonell begrensning som bestemmer sykdommen, er det mulig å ty til treningsforsøk, blodgassanalyse (måling av oksygen og karbondioksid i arterielt blod) og lungefunksjonstester (spirometri). I tvilsomme tilfeller er det nødvendig med biopsi.
Det er ingen spesifikke terapier for lungefibrose, men en rekke behandlinger kan redusere progresjonen og forbedre pasientens livskvalitet. Tiltak som kan tas inkluderer: oksygenbehandling, pulmonal rehabiliteringsprogrammer, kortisonmidler og immunosuppressive midler. Hos yngre pasienter, uten andre assosierte sykdommer, kan lungetransplantasjon angis.
