Se også: overflødig folsyre - folsyre - quiz om folsyre - folsyre i svangerskapet
Mangelen på folsyre - mikronæringsstoffer, også kjent som vitamin B9 eller folacin - er en tilstand som fremdeles er ganske utbredt, spesielt i noen områder av verden.
Manglende evne til kroppen til å syntetisere dette vitaminet begrunner den ekstreme betydningen av et tilstrekkelig diettinntak.
Kroppens folsyre reserver utgjør ca 12-15 mg, proppet over alt i leveren og tilstrekkelig bare for å kompensere for noen uker med tapte matinntak.
Helserisiko
Folinsyre, så vel som vitamin B12, er avgjørende for tilstrekkelig celleproliferasjon og modning; Derfor har mangelen på dette næringsstoffet i første omgang på vev med høy grad av spredning, som benmarg og embryofostus. Dette forklarer opprinnelsen til de to mest kjente og utbredte konsekvensene av folsyremangel, representert ved makrocytisk anemi - megaloblastisk og spina bifida hos det ufødte barnet.
Mangel på anemi av folsyre
I makrocytisk anemi blir megaloblastiske røde blodlegemer overdreven store, antar en unormal form og svært kort levetid. Følgelig mangler fettsyre klager på svakhet og lett tretthet, både fysisk og psykisk (søvnløshet, irritabilitet og konsentrasjonsvansker).
Neurologisk lidelse skyldes også essensen av folater i syntesen av visse nevrotransmittere, for eksempel glutaminsyre (en excitatorisk aminosyre frigjort i sentralnervesystemet).
Spina Bifida
Hvis en gravid kvinne ikke tar tilstrekkelige mengder folsyre, kan det oppstå irreversibel skade på fosteret, med økt risiko for nevrale rørdefekter (en embryonisk struktur som kommer fra sentralnervesystemet), den vanligste av dette er nettopp det spina bifida. Fosteret fjerner i sin tur fra mor en stor del av folinsyren, noe som begrunner integrasjonen ettersom graviditeten fortsatt er søkt inntil dens konklusjon. De er faktisk de første stadier av utvikling av embryo-fosteret for å ha den mest intense proliferasjonsfrekvensen. I et barn med spina bifida er ryggmargen ikke godt innestengt mellom ryggvirvlene og kan bli skadet til det punktet som forårsaker lammelse av beina.
Homocystein og kardiovaskulær risiko
En folsyremangel øker fagets kardiovaskulære risiko, og øker nivåene av sirkulerende homocystein, noe som igjen øker sjansene for å lider av kardiovaskulære sykdommer. Denne tilstanden er vanlig hos personer som motstår overdreven inntak av proteinfôr (meieriprodukter, kjøtt, belgfrukter, egg) til lavt forbruk av friske grønnsaker.
Andre mulige lidelser
Alvorlige mangler av folsyre har også vært knyttet til depresjon, lesjoner i huden og slimhinner, vekst- og ossifikasjonsforstyrrelser, økt mottakelighet for infeksjoner, infertilitet (både mann og kvinne), mentale forsinkelser og atrofi i lymfatiske organer.
Folinsyre i kostholdet
Anbefalt daglig bidrag
Anbefalt daglig inntak av folat er 200-300 μg hos voksne, 400 μg i svangerskap og 350 μg i amming.
Det er anslått at et balansert kosthold gir daglig mellom 100 og 300 μg folsyre om dagen.
Mat rik på folsyre
Grønnsakene er spesielt rike på dette vitaminet - spesielt de med grønne blader (kål, spinat, vannkress, etc.) - frukt, fullkorn, belgfrukter, lever og bryggergær.
Vanligvis absorberes omtrent 40-60% av matbåren folsyre, mens den som tas som et supplement eller farmasøytisk produkt, absorberes for ca 80%.
Vitamin B9 syntetiseres også av tarmbakterien.
Lekkasje med matlaging
Tap med matlaging varierer fra 50 til 95% (dessverre er de mest sjenerøse matkildene, som blomkål, spire og spinat de som brukes til å lage mat lenger).
De høye temperaturene, langvarig soaking og annealing / oppvarming av allerede kokte grønnsaker avbryter nesten forbrytelsen av folsyre av fersk mat.
Med forbehold om risiko mangel
På våre breddegrader, i industrialiserte land, er folsyre mangel på matopprinnelse ganske sjeldne, og det meste gjelder de eldre som følger monotematiske og repeterende dietter, spesielt dårlig i frisk frukt og grønnsaker, for eksempel på grunn av tap av appetitt, sosiale problemer, tukkevansker etc ..
Den overdrevne tilberedningen av mat, intensiv bruk av matvarmere (et typisk måltidsmål i kantiner) og inntak av folsyreantagonister (spesielt noen antibiotika og kjemoterapi) er ytterligere predisponerende faktorer for folatmangel. Selv langvarig eksponering for lys forringer folinsyreinnholdet i matvarer.
Folsyre mangler er mer vanlig blant alkoholikere og rusmisbrukere ; røyking har også en negativ effekt. De er også typiske for malabsorbsjonssyndrom, hvor tarmens evne til å absorbere næringsstoffer er begrenset av ulike sykdommer og tilstander, som for eksempel cøliaki (cøliaki), tarminfeksjoner, bukspyttkjertel sykdommer, Crohns sykdom og kirurgiske reseksjoner i tarmene.
Mangelen er hyppig også i fattige tropiske og subtropiske land (hvor det ofte er forbundet med andre ernæringsmessige underskudd) og i de nordlige landene, hvor tilførselen av friske grønnsaker er begrenset for det meste av året.
Kosttilskudd: Når er det nødvendig?
Folsyre kosttilskudd er bare indikert i mangelstilstander, som hos friske voksne etter et balansert kosthold er det ingen mangelproblemer.
Kvinner i svangerskap og amming fortjener en egen diskusjon, hvor integrering med folsyre er foreskrevet av legen og må finne sted under hans kontroll og i henhold til indikasjonene gitt.
For å lære mer, les: folsyre i svangerskapet.
Folsyre kosttilskudd finner begrunnelse i kalori diett, i etilitsti eller underernærte eldre, hos alkoholikere og hos pasienter med malabsorpsjon. De kan også foreskrives i høytids idrettsutøvere for å løse anemi problemer.
I noen kosttilskudd eller legemidler sammenføyes folinsyre med jern, da foreningen mellom de to typer mangel, muligens askorbinsyre og vitamin B12, ikke er sjelden (med sikte på å gi kroppen mikronæringsstoffer som trengs for optimal syntese av røde blodlegemer).
Doseinntakene som normalt anbefales for folsyretilskudd, er lik 400mcg per dag.
