Sirkulasjonssystem og sirkulasjonsproblemer i nedre lemmer

Sirkulasjonssystemet

Blodsirkulasjonen er delt inn i arteriell sirkulasjon og venøs sirkulasjon: Hvis den første bringer blod fra hjertet til periferien, samler den andre blod fra periferien, og bringer den tilbake til hjertet. Hovedfunksjonen er å transportere næringsstoffer og avfallsprodukter (katabolitter) inn i kroppen.

Arterier og vener

Beholderne der sirkulasjonssystemet er organisert, kan skilles i arterier og årer: de er i hovedsak ledende baner, som reduserer diameteren når vi beveger seg bort fra hovedkarene mot kroppens perifere områder. På vevnivået utgjør arteriell sirkel det såkalte mikrosirkulatoriske systemet, et system av arterioler som sprer seg ubiquitously gjennom hele kroppen og strømmer inn i et tett nettverk av kapillære kar. Den anatomiske konformasjonen av disse mikrovågens vegg, som består av et tynt lag av celler, gjør det svært permeabelt, slik at det er lett å overføre oksygen og næringsstoffer til vevet, og gjenvinning av avfallsprodukter fra dem.

Betydningen av lymfesirkelen

Ved siden av blodbanen er lymfatisk sirkulasjon, et komplekst system av fartøy, også allestedsnærværende i forhold til de ulike kroppsdelene, som spiller den grunnleggende rollen for drenering av interstitialvæsken. Samtidig med overføring av oksygen og næringsstoffer til vevet, blir proteiner og en væskekomponent av blodet også frigitt utenfor karene og bare delvis reabsorbert av venesystemet. På denne måten forblir 10% av det som er filtrert av blodkapillærene i interstitialrommene tilstede mellom en celle og en annen, og deretter utvinnes fra perifere lymfatiske eller kapillære lymfatiske kar. Disse er identifisert i små rørformede kar med blindbunn og meget høy permeabilitet, hvis struktur tillater at interstitialvæsken blir fullstendig absorbert og transportert, i form av lymf, til venøs sirkulasjon. Siden det ikke finnes fremdriftsorgan, oppstår sirkulasjonen av lymfene hovedsakelig på grunn av den rytmiske kontraktile aktiviteten til den vaskulære muskulaturen, som, takket være tilstedeværelsen av ventiler, pumper lymfen mot de større diameterkarrene. Lymfesystemet strømmer inn i venøs sirkulasjon, og forårsaker at interstitialvæsken blir helt resirkulert inn i blodbanen.

Funksjonen til lymfatisk sirkulasjon er derfor grunnleggende: Hvis det interstitiale væsken ikke ble reabsorbert av lymfesystemet, ville det være en økning i væskelekkasje fra arterielle kapillærer, og det ville være dannelse av edemas (akkumulering av væsker i interstitialrommene) meget farlig .

Sirkulasjonsforstyrrelser i underkroppene er ofte forbundet med en økning i permeabiliteten av arterielle kapillærer, som manifesterer seg med en økning i væsker som helles i interstitialtrom. Dette fenomenet kan i første omgang holdes under kontroll av det mikrolympatiske dreneringssystemet, som imidlertid, etter at utholdenhetens utholdenhet og en overdreven akkumulering av intracellulære væsker, ikke lenger er i stand til effektivt å utføre sine funksjoner, med en følgelig økning i stasen av ødemet i vevet.

Sirkulasjonsproblemer i nedre lemmer

Et problem ... Moderne

Hos mennesker kan venetrykket målt ved anklene nå 85 mmHg under fysiologiske forhold, men ved å gå går det ned til 25mmHg. Derfor kan hyppige og vanlige turer gi en viktig beskyttelse i friske individer mot de patologiske effekter som skyldes økningen i perifer venetrykk.

Med tilkomsten av "moderne liv" har våre vaner blitt mer stillesittende, og vi finner oss ofte stille eller sitte lenge i løpet av dagen. Dette medfører en reduksjon i dreneringskapasiteten til væsker fra de mest perifere delene av kroppen vår; Følgelig begynner du å føle symptomer som smerte, hevelse og tretthet, spesielt i underlivet.

Venous Return: hva er det?

Mekanismen som er ansvarlig for venøs tilbakeføring er kompleks, men forenkling kan det sies at blodets tyngdekraft og trykket som oppstår ved en økning i abdominalvekt, kan hemme blodets retur til hjertet når du står lenge i en oppreist stilling . Etter den mekaniske stimuleringen de mottar på grunn av økt trykk, produserer karene i karveggen nitrogenoksyd (NO), et stoff som formidler en rekke aktiviteter, inkludert reduksjon av blodplateaggregering og adhesjon av blodcellene. hvitt på blodkarets vegger, men fremfor alt fører det til vasal dilatasjon, med en tilsvarende økning i kapasiteten til fartøyene.

Mikrocirkulasjonsendringer

Etter hvert som blodstasis utvikler seg i perifert distrikt, endres den normale fysiologiske tilstanden til mikrosirkulasjonen . Faktisk utløser en kaskad inflammatorisk reaksjon som har konsekvensen av å øke permillabiliteten til kapillærene og rømningen av røde og hvite blodceller og av store molekyler i det omkringliggende vev. Rundt kapillærene og venulene dannes en slags "erme" som virker som en barriere og forhindrer oksygenering og frigjøring av næringsstoffer til vevet. I disse distriktene er det derfor opphopning av avfallsmaterialer og reduksjon av oksygeninnhold i vev.

På grunn av forlengelsen er huden organet som inneholder den største mengden små blodkar og er derfor hovedmålorganet for mikrosirkulatorisk stasis. Med dannelsen av edemas på nivået av dermis, den mest vaskulære delen og ekssusjonen av væsker, strekker seg betennelse inn i det subkutane fettvevet, den første fasen av cellulittdannelse. Dette, som regnes som en ekte patologi, begynner med stagnasjon av væsker også i det subkutane vevet, med redusert oksygenering av vev og en akkumulering av fett og vann i cellene, og utvikler seg deretter med dannelsen av smertefulle makronoduler.

årsaker

Venus mikrosirkulasjonsforstyrrelser er hyppigere hos kvinner enn hos menn, i et estimert forhold på 3: 1, selv om forekomsten hos menn øker med fremvoksende alder. Det er imidlertid svært sannsynlig at genetisk arv er den viktigste risikofaktoren.

Det er også predisponerende faktorer som kan favorisere starten av mikrosirkulatoriske lidelser. Blant disse husker vi: