definisjon
Epididymitt overskriften kapittelet om punsforstyrrelser: det er en betennelse i epididymis (en tynn, lang og vridet kanal på seg selv som forbinder hver testikkel med sin vasdeferens).
årsaker
I de fleste diagnostiserte tilfeller er epididymitt forårsaket av bakterielle / mykotiske / virale infeksjoner (spesielt E. coli, gonoré, klamydia og mer sjelden candidiasis og tuberkulose), bakteriell prostatitt, uretritt. Imidlertid er årsakselementet mest involvert i epididymitt den absolutte refluksen av urin inne i epididymis (→ ekstrem fysisk innsats, vektløfting).
symptomer
Epididymitt er preget av hevelse og testikulær smerte (ikke overraskende, testikelen kan lett få ild i tilfelle av epididymitt, forårsaker orchitis) ofte forbundet med: vanskeligheter med urinering, dyspareunia, magesmerter, smerte under urinering, smertefull utløsning og / eller blodig, feber, urinrøret lekkasje etter klemme glans.
Tuberkulose-epididymitt: mer komplekse symptomer, karakterisert ved hovne noduler, på nivået av det nedre området av testikkel
Informasjon om epididymitt - Narkotika for epididymitt Behandling er ikke ment å erstatte det direkte forholdet mellom helsepersonell og pasient. Rådfør deg alltid med legen din og / eller spesialisten før du tar Epididymitt - Epididymitt Drugs.
narkotika
Ved ikke-spesifikk epididymitt behandles pasienten generelt med bredspektret antibiotika, som tredje generasjon cefalosporiner og kinoloner. For epididymitt assosiert med seksuelt overførbare sykdommer, er en mer målrettet medisinbehandling indikert. For å lette de smertefulle symptomene, er det mulig å ta antiinflammatoriske og smertestillende legemidler, for å være assosiert med antipyretika dersom epididymitt også ble ledsaget av endring av kroppstemperatur. Høyden til epididymis, absolutt hvile og om nødvendig bruk av is på skrotalt nivå anbefales.
Følgende er klassene av narkotika som er mest brukt i behandlingen mot epididymitt, og noen eksempler på farmakologiske spesialiteter; Det er opp til legen å velge den mest passende aktive ingrediensen og doseringen til pasienten, basert på sykdommens alvor, pasientens helse og hans respons på behandling:
kinoloner:
- Ofloxacin: Ved ikke-spesifikk epididymitt anbefales det å ta en dose på 200-400 mg hver 12. time, i 10 dager. Når det gjelder epididymitt fra seksuelt overførbare sykdommer, er den anbefalte dosen 300 mg hver 12. time i en periode på 10 dager. I sistnevnte tilfelle må den seksuelle partneren også gjennomgå en antibiotisk behandling for å unngå spredning av infeksjon. Spesielt er dette legemidlet spesielt indikert for ikke-gonokokk-epididymitt hos personer over 35 år og hos pasienter som er sensitive for Ceftriaxon eller Doxycyclin.
- Levofloxacin (f.eks. Levofloxacin, Tavanic, Aranda, Fovex): Administrer 500 mg av legemidlet oralt en gang daglig i 10 dager. Anbefales for epididymitt på grunn av veneriske sykdommer: I denne forbindelse må følgesvenn også behandles med antibiotika.
- Norfloxacin (f.eks. Norflox, Flossac, Sebercim): For ikke-spesifikk epididymitt anbefales det å administrere legemidlet i en dose på 400 mg to ganger daglig (hver 12. time) i to uker.
- Enoksacina (f.eks. Bactidan, Enoxen): indisert for ikke-spesifikk epididymitt. Administrer 200 mg medikament oralt hver 12. time i 14 dager.
cefalosporiner:
- Ceftriaxon (f.eks. Ceftriaxon, Pantoxon, Ragex, Deixim): angitt for behandling av epididymitt assosiert med seksuelt overførbare sykdommer. Dosen er: 250 mg medikament som skal tas intramuskulært (enkeltdose) for gonokokkerinfeksjoner (gonoré). Hvis epididymitt forårsaket av klamydialinfeksjoner, bør doxycyklin administreres i en dose på 100 mg to ganger daglig i 10 dager.
Tetracycline:
- Doxycyklin (f.eks. Doxicicl, Periostat, Miraclin, Bassado): Det anbefales å administrere 100 mg medikament to ganger daglig i 10 dager, om nødvendig, sammen med Ceftriaxone, som angitt av legen.
Den tredje generasjonen doxycyklin + cefalosporinkombinasjon anbefales i tilfelle av første behandling av epididymitt på grunn av seksuelt overførbare sykdommer
- Tetracyklin (f.eks. Tetrac C, Pensulvit, Ambramycin): Det anbefales å ta 500 mg medikament oralt hver 6. time, i 10 dager. Tetracyklin er nyttig som et alternativ til doxycyklin.
Antiinflammatoriske / smertestillende midler: terapeutiske isussider for å lette epididymitt-avhengige smerte symptomatologi vise seg nyttig for betennelse og for å berolige smerter på grunn av betennelse
- Ibuprofen (f.eks. Brufen, Kendo, Moment): Ta på gommen 200 til 400 mg aktiv ingrediens (tabletter, brusende poser) hver 4-6 timer etter behov. I noen tilfeller kan smertestillende administreres intravenøst (400 til 800 mg hver 6. time, etter behov)
- Naproxen (f.eks. Aleve, Naprorex): Det anbefales å ta en 550 mg kapsel to ganger daglig (hver 12. time, med mindre det er flere instruksjoner fra legen) etter behov
- Acetaminophen (eller Paracetamol: f.eks. Acetamol, Buscopan compositum, Tachipirina) for akutte smerter av epididymitt assosiert med endring av kroppstemperatur. Tatt oralt i form av tabletter, sirup, brusende poser eller suppositorier, blir legemidlet generelt administrert i en dose på 325 - 650 mg hver 4-6 timer i 6-8 påfølgende dager for å redusere feberen.
Opioider : Hvis smerten avledet fra epididymitt var uutholdelig, anbefales opioider (utelukkende for akutt og stikkende smerte)
- Hydrokodon (f.eks. Vicodin, ikke solgt i Italia) doseringen må justeres basert på smertenes alvor og pasientens respons. Vanligvis er en tablett foreskrevet hver 4-6 timer: aldri overskride 5 tabletter per dag. Det er også mulig å kombinere antipyretiske legemidler i tilfelle feber forbundet med smerte og testikkelbetennelse.
I tilfelle av skrotal abscess eller gjentatte epididymitt hendelser til tross for farmakologiske inngrep, anbefales det å utsette pasienten for en kirurgisk excisjon (delvis eller totalt) av epididymis.
Uunnværlig total abstention fra samleie til fullstendig utvinning fra epididymitt.
