Høst av melketennene

Når faller tennene?

Høstet av melketenner er et fysiologisk fenomen som begynner rundt 6 år, med sikte på å gi plass til permanente tenner.

I medisinsk parlanse kalles høsten og etterfølgende erstatning av melketenner med permanente innkjøp.

Det er ikke mulig å etablere med absolutt nøyaktighet som er den ideelle alderen for hvilken en melketann skulle falle: mens noen barn mister sin første tann i en alder av 5, viser andre alle 20 melketenner fortsatt i en alder av 7 år.

symptomer

Maltende tenners fall er en normalt smertefri prosess, som imidlertid kan føre til ubehag når en tannflaunts faller, gjenstår halvt bundet (og dangling) til tannkjøttet. Andre ganger kan kanten av melketanden bli flippet på grunn av fall eller traumer (en hyppig forekomst hos barn): Under disse omstendighetene kan tannfallet forutse standardtider, og bytteprosessen kan gjennomgå noen tidsmessige variasjoner .

Selv om det i fysiologiske situasjoner ikke forårsaker særlig smerte for barnet, kan tannkjøttet virke hovent og betent, spesielt i dagene umiddelbart før utbruddet av de permanente tennene. Hvis barnet i disse tilfellene opplever en irriterende oppfatning av tyggegummi, er det mulig å administrere paracetamol (etter medisinsk råd) som i tillegg til brenning forhindrer feber. Faktisk, i noen barn, har veksten av en permanent tann etter melketanden fallet årsaker til en liten temperaturstigning.

Fall (eller utveksling) av melketenner = erstatning av løvfiskene (eller melken) med den permanente

Melketenner

Melketennene, alle bestemt til å falle, er således delt inn for hver dental SEMI-CIRCUIT:

2 fremspring (1 sentral + 1 lateral)
1 hund
2 molarer (kalt henholdsvis "første" og "andre" molar)

Premolarene og visdomstennene er fraværende i melkeproduseringen

Permanente tenner

De permanente tennene erstatter melketennene etter høsten, og er således delt for hver tannhalvdel:

2 fremspring (1 sentral + 1 lateral)
1 hund
2 premolarer
3 molarer (første, andre og tredje)

Selv om de er bestemt til å falle, er melketennene en grunnleggende oppgave: de tillater en effektiv tygge og en tilstrekkelig fonasjon, veileder de permanente tennene i riktig stilling og opprettholder et tilstrekkelig rom for den videre utviklingen av de "modne" tennene.

Til tross for frekvensen og rekkefølgen på høsten av løvtennene er ikke konstante parametere hos alle barn, omtrent er det mulig å bekrefte at melketennene har en tendens til å falle i den rekkefølgen de oppsto i. Først oppstår de nedre sentrale snittene; Deretter går de to øvre sentrale snittene ut, de første molarene, hundene, de andre molarene og så videre.

Årsaken er ikke klar ennå, men fra medisinsk statistikk kan det ses at tennens fall begynner først hos kvinner sammenlignet med menn.

Alder av fallende melketenner

Tabellen viser omtrentlige alder hvor melketennene begynner å falle for å gjøre rom for de permanente tennene.

Type tenner	Omtrentlig alder av fallende melketenner	Omtrentlig alder for erstatning av melketenner med permanente
Sentrale fremspring	6-8 år	6-8 år
Sidevinkelser	7-9 år	7-9 år
hjørnetenner	9-12 år	9-12 år
Første molarer (løvfisk)	10-12 år	10-12 år (første premolarer)
Andre molarer (løvfisk)	10-13 år	10-13 år (andre premolarer)
Første molarer eller molarer på 6 år	-	6-7 år
Molar sekunder eller molarer på 12 år	-	12-13 år
Tredje molarer (visdomstenner) eller molarer på 18 år	-	17-25 år (kan eller ikke vises)

Som det fremgår av tabellen, erstatter den første, andre og tredje molar ikke noen melketann (de har ikke en tilsvarende tann som er bestemt for å falle). La oss huske kort at melketennene er 20, mens de faste er 32.

nysgjerrighet

I perioden mellom slutten av amming og høsten av melketenner, er barnet mye mer utsatt for risikoen for smittsomme sykdommer og kjøling. Denne korrelasjonen fortolkes raskt og bør ikke være overraskende. I denne nøyaktige utviklingsfasen gjør barnet mange fremskritt, for eksempel forbedring av språket, å være sammen med voksne, dressing alene, børsting av tenner uten å be om hjelp etc. Sett med øynene til et barn, krever disse atferdene, som anses som vanlige for den voksne, en overdrevet innsats, for eksempel å sterkt redusere immunforsvaret og gjøre det utsatt for infeksjoner.

Hva skjer hvis ...

... tennens fall blir utsatt utover "standard" tiden → de løvfjerne tennene kan hindre den korrekte utviklingen av de permanente tennene, legger grunnlaget for en dental maloklusjon
... fall av melketenner ikke oppstår → melketenner må være kirurgisk ekstrahert for å unngå fremtidige strukturelle tannavvik (f. eks krumme tenner)
... høsten av melketennene begynner tidlig → det er ikke uvanlig at tennene gjennomgår et tidlig (ikke-fysiologisk) fall på grunn av kariogene prosesser eller traumer. Under slike omstendigheter har permanente tenner som er født en tendens til å gjennomgå strukturelle endringer
... melketenner faller i alderen (i forhold til normen) og påvirkes av betennelse eller andre patologier → større sannsynlighet for at permanente tenner vokser med flekker på emaljen
... melktennene har falt, men de permanente tennene vokser ikke → det (sjeldne) fenomenet kalles ankylose: de permanente tennene blir fanget inne i beinet, derfor kan de ikke briste ut. I dette tilfellet er det ofte nødvendig med kirurgisk inngrep
... en melketand karies → fylling av karies er nødvendig. Faktisk kan en ubehandlet løvtand forutse tannfall, noe som forårsaker en fremtidig feiljustering av tennene
... hvis en permanent tann går ut før høsten av løvkvivalenten → er det tilrådelig å fjerne tannen fra tannen hvis fallet ikke oppstår innen tre måneder etter utbruddet av permanent tann
... hvis de permanente tennene har en tendens til å cariare enkelt → umiddelbart etter at melketennene er fallet og den påfølgende erstatning med de permanente tennene, er det mulig å forhindre karies med riktig daglig tannhygiene. For å få ytterligere dekning fra kariogene prosesser anbefales tannforsegling, en prosedyre som består i å påføre en spesiell harpiks på tannen, for eksempel for å forhindre dannelse av karies. Tetningens tetning er spesielt indikert for molarene, og er mer utsatt for risikoen for karies på grunn av den spesielle "furrows" strukturkonformasjon som favoriserer akkumulering av plakk og tartar på tannens tyggeflate.
... hvis en melketann har en tendens til å falle, men ikke kommer ut innen 15 dager → barnet kan oppfordres til forsiktig å bevege tannen, for å lette fallet

Å holde melketennene sunne er avgjørende for å tillate det fysiologiske fallet av tennene i de aktuelle tider, og for å favorisere den rette utviklingen av den permanente tannkjøttet