Dental maloklusjon

definisjon

Vi snakker om dental maloklusjon når tannene på øvre buen ikke passer perfekt med de nedre buenes tenner. Dental maloklusjon er med andre ord et unormalt forhold mellom tennene i kjeften og kjeftens tenner.

I fysiologiske forhold relaterer tannbueene seg gjennom harmoniske og balansert forhold for å tilstrekkelig utføre mastikk og fonetiske funksjoner. Dental maloklusjon skjer nøyaktig når denne balansen nektes. Under slike omstendigheter kan den ufullkomne okklusjonen av tannbue forårsake funksjonell eller morfologisk (strukturell) disharmoni, for eksempel å ha negative konsekvenser også på andre anatomiske steder. Tenk for eksempel at en tannmalokokklusjon - i tillegg til tyggesykdommer - også kan forårsake nakkesmerter (ryggsmerter), ryggsmerter, hodepine og tinnitus (ringe i ørene). Tydeligvis er symptomene avhengige av alvorlighetsgraden av sykdommen: Mens dental maloklusjoner avhengig av utilstrekkelig adferdsvaner kan behandles med mobile eller faste ortodontiske apparater, krever de mest alvorlige former (gjenstand for genetiske abnormiteter) korrigerende ortodonti.

årsaker

Årsaken til dental maloklusjon er ofte arvelig, noe som betyr at den strukturelle anomali er overført genetisk.

Men hos noen pasienter er ikke dental maloklusjon avhengig av genetiske misdannelser, men heller på feil adferds holdninger eller andre sykdommer, for eksempel:

• Infantil vane å suge tommelen, press tungen mot tennene, bruk sømmeren etter det tredje år av livet, langvarig bruk av flasken
• Bruxisme (tendens til å knytte tenner, også og spesielt om natten)
• Malformert eller ikke perfekt vellykket tannbehandling, som tannfyllinger, tannkapsling og tannimplantat
• Tap av en eller flere faste tenner
• Tenner alvorlig fliset og ikke gjenoppbygget
• Tumorer av munn og kjeve
• Mandibulær brudd i barndommen
• Reumatoid artritt (sjeldne)

klassifisering

Klassifisering av dental maloklusjoner (disposisjon)
Første klasse dental maloklusjon	Bitt er normalt, men tennene på øvre bue dominerer litt av kjeften
2. grad dental malocclusion (retrognathism og dental crowding)	Øvre buen overhenger tennene til den nedre buen betydelig og tydelig. Haken er unnvikende, og generelt er interdentalrommet til de øvre fremspringstennene, så vel som de nedre snittene, meget uttalt
Tredje grads dental maloklusjon (avkom eller omvendt bite)	Käkens tenner er tydeligvis mer avanserte enn kjeftens

Tegn og symptomer

Vær oppmerksom på

Husk at bare en svært liten prosentandel av mennesker har perfekt dentaljustering. Det skjer imidlertid ofte at dental maloklusjon er så minimal at den går helt ubemerket. Under slike omstendigheter beskylder pasienten ingen merkbare symptomer.

Felles tegn

Dental maloklusjon manifesterer ikke alltid med de samme tegnene. De vanligste typene dental okklusjon er oppført nedenfor:

• dimensjonal forskjell mellom øvre og nedre buen
• kjeve størrelse for høy eller for smal for tennets form
• overbefolkning av tennene
• invers bite (den nedre buen går videre fremover enn den øvre buen)

sYMPTOMER

Dental maloklusjon kan forårsake mandibulære og ekstra mandibulære symptomer, selv med ryggrad.

Mangfoldet av symptomer (så vel som deres alvorlighetsgrad) avhenger av omfanget av dental maloklusjon:

• Masticatory vanskeligheter
• Dårlig ansiktsjustering
• Økt risiko for karies, periodontopatier (f.eks. Gingivitt, pyoré, gingivalblødning) og temporomandibulære forandringer
• Tendens til å puste med åpen munn
• Tinnitus eller ringing i ørene, svimmelhet og otalgi (symptomer ofte forbundet med kranio-mandibulære lidelser)
• Pustevansker: kronisk hoste, rhinosinusitt, astma og kronisk bronkitt
• Tilbakemeldinger på vertebral kolonnen: Ryggsmerter
• Gastroøsofageal reflukssykdom (mindre hyppig)
• Språkproblemer (sjeldne)

diagnose

Vi har sett at det finnes forskjellige typer tannmalokokklusjon: mens noen former er spesielt tydelige, kan andre bli oppdaget ved en tilfeldighet under en normal rutinemessig tannlegeundersøkelse.

Legen fortsetter med en mandibulær kontroll: Trekker kjeven litt utover, ber pasienten å bite og stramme tennene for å sjekke bite- og tanntilkoblingsmodus. Spesialisten vil også undersøke og analysere eventuelle symptomer anklaget av pasienten.

Blant de diagnostiske testene, er radiografier av tannbue, hode / skallle og ansikt ofte nødvendig for å verifisere alvorlighetsgraden av en tannmalokokklusjon. I de fleste tilfeller er det nødvendig å kaste pasientens tenner for å reprodusere en gipsmodell av tannbue.

Tannlegen kan muligens stole på et annet helsefag som er spesialisert på kinesiologi eller ortodonti.

omsorg

Som nevnt, krever dental maloklusjoner ikke alltid intervensjon, siden noen varianter ikke gir noen symptomer som er verdig patologisk.

En moderat eller alvorlig maloklusjon krever en spesifikk intervensjon i stedet:

1. Moderate eller mellomstore dental malocclusions kan korrigeres i henhold til flere tilnærminger:
   • Ortodontiske inngrep: Bruk av faste eller mobile ortodontiske apparater for å rette opp tennene
   • Ekstraksjon av tenner: Når tennene trengs skyldes tilstedeværelsen av en eller flere molarer eller visdomstenner som presser de andre, er det nødvendig å fortsette med ekstraksjonen
   • Korrigering av inkongruøse atferdsvaner:
     • Påføring av bite for å korrigere bruxisme (mulig årsak til dental maloklusjon)
     • bruk av spesielle passive enheter som er i stand til å veilede og lette masticatory styrker
     • unngå å suge tommelen og drikke fra flasken (for små barn som er berørt eller utsatt for dental maloklusjoner)
2. Medfødte dentalproblemer krever ofte invasive kirurgiske behandlinger, siden den endrede bitt er spesielt åpenbar og uestetisk, og forårsaker alvorlige helseproblemer for faget. Mandibular forlengelse / kortere kirurgisk remodeling må vurderes å korrigere en alvorlig dental maloklusjon.