Kald urtikaria er en hudreaksjon utløst av eksponering for svært lave temperaturer, snø og is. Denne spesielle form av elveblest når sin høyde i vinterperioden, men det kan også forekomme om sommeren etter håndtering av kjølte gjenstander, inntak av drikkevarer og veldig kald mat eller inngangen til et rom med klimaanlegg. Symptomer kan også oppstå hvis en person vasker hendene med kaldt vann eller etter svømming i et basseng eller til sjøs.
Den kalde urticaria har spesielle egenskaper: kløende hvite har et punktlignende utseende og, i det minste i en første fase, er begrenset til den delen som er utsatt for lave temperaturer.
Et annet kjennetegn er at manifestasjonene er mer vedholdende enn andre urticaria reaksjoner (generelt de varer mer enn 24 timer) og dempes om natten.
Diagnosen av kaldt urtikaria er oppnådd, i tillegg til en forsiktig medisinsk historie, med en enkel provokasjonstest. Dette består av å plassere en isterning på underarmen i 3-5 minutter eller nedsenke delen i kaldt vann.
