definisjon
En aorta-aneurisme er definert som en unormal og overdrevet utvidelse av en aortas vegg, et uttrykk for svekkelsen av dets elastiske komponent; aorta aneurisme manifesterer seg som en slags ballongbulge, konsekvensene av dette kan være dødelig for pasienten.
Abdominal aorta-aneurisme: Den patologiske dilatasjonen av aorta er lokalisert i bukområdet
Thoracic aorta aneurisme: dilatasjon av aorta er begrenset til nivået av thoraxområdet av arterien
årsaker
Den presise årsaken som utløser aorta-aneurisme er ukjent; Imidlertid er det identifisert en rekke elementer som kan bidra til manifestasjonen av patologien: tidligere aorta-lesjoner (f.eks. lakering av aorta-veggen), traumatiske skader (f.eks. trafikkulykker), bindevevssykdommer (f.eks. Marfan syndrom, Ehlers-Danlos syndrom). Røyking og hypertensjon er to av de viktigste risikofaktorene for aorta aneurisme.
symptomer
Noen ganger utvikler aneurysmen så sakte at pasienten ikke er klar over sykdommen og har ingen symptomer. I andre tilfeller kan aorta-aneurisme føre til forandring av appetitten, vanskeligheter med å svelge og puste under jevn liten anstrengelse (thorax aorta-aneurisme), brystsmerter, ryggsmerter, perception av hjerteslag nær navlen, heshet og hoste.
Informasjon om Aortic Aneurysm - Narkotika for behandling av Aortic Aneurysm er ikke ment å erstatte det direkte forholdet mellom helsepersonell og pasient. Rådfør deg alltid med legen din og / eller spesialisten før du tar Aortic Aneurysm - Aortic Aneurysm Drugs.
narkotika
Tilstedeværelsen av en aorta aneurisme gjenspeiler en klinisk krise, gitt de ekstremt farlige mulige komplikasjoner. I noen pasienter blir aorta-aneurisme diagnostisert sent fordi det er asymptomatisk, selv om muligheten for komplikasjoner fortsatt er høy; hos andre pasienter manifesterer aorta-aneurysmen plutselig: i sistnevnte tilfelle øker risikoen for aneurysmbrudd eksponentielt, slik som risikoen for dødsfall. Ikke overraskende må pasienter som har en aneurysmhistorie, overvåkes over tid av spesialisert personell, nettopp for å unngå mulig tilbakefall.
Det er ikke noe stoff som kan reversere sykdommen etter at det har skjedd: stoffene er imidlertid avgjørende som forebygging av aorta-aneurisme. (I neste avsnitt vil de mest brukte stoffene i terapi for å redusere risikoen bli oppført)
Behandlingen av aorta-aneurisme er rent kirurgisk (angitt når aorta-diameteren overstiger 5, 5 cm):
- "Åpen" kirurgi: består i å fjerne den skadede delen av aorta og erstatte den med et syntetisk rør
- Endovaskulær kirurgi: Praksis reservert kun for enkelte pasienter
- Andre hjerteoperasjoner (når for eksempel aneurysmen avhenger av dysfunksjoner i hjerteventilene)
- Nødkirurgi: angitt for aneurysmbrudd. Mange pasienter som opplever en lignende ruptur dør før de kommer til sykehuset.
NARKOTIKAMILDERNE HVIS ANBEFALT KUN ER NØDVENDIG FOR FORVENTENDE TERAPI MED AORTISK ANALYSE
Legemidler til behandling av hypertensjon : vurderer at hypertensjon er en av risikofaktorene som er mest involvert i utbruddet av aorta-aneurisme, og administrasjon av medisiner for å kontrollere blodtrykket er avgjørende for å redusere risikoen for aneurysm.
Betablokkere kan redusere blodtrykket ved å redusere hjertefrekvensen, for eksempel:
- Atenolol (f.eks. Atenol, Tenoretic, Tenormin): For behandling av arteriell hypertensjon, også for forebygging av aorta-aneurisme, anbefales det å ta 100 mg aktiv ingrediens om dagen. Etter 15 dagers behandling skal pasienten begynne å få de første fordelene; Hvis dette ikke var tilfelle, er det mulig å knytte et diuretikum med beta-blokkere.
- Metoprololtartrat (f.eks. Seloken, Lopresor, Metoprolol AGE): Ta 1-2 tabletter på 100 mg, 1-2 ganger om dagen. Dosen som nettopp er beskrevet, er omtrentlig: Rådfør deg med legen din.
- Bisoprolol emifumarato (ex. Concon): For behandling av hypertensjon som forebygging av aorta-aneurisme, anbefales det å ta 5-10 mg aktiv per dag. Dosen kan endres basert på sykdommens alvor og pasientens respons. Kontakt legen din.
Sartan-rusmidler indikeres når administrering av en betablokker ikke er tilstrekkelig til å garantere kontrollen av blodtrykket. Videre angis sartaner (angiotensin II antagonister) i sammenheng med Marfan syndrom, uavhengig av ubalanse i trykkverdier (vi husker kort at dette syndromet er en av de mulige faktorene som utløser aorta-aneurysmen).
- Losartan (f.eks. Neo-Lotan, Lortan, Lozid): For forebygging av aorta-aneurisme, i forbindelse med hypertensjon, anbefales det å starte behandlingen med en dose på 50 mg aktiv, som skal tas oralt en gang dag. Vedlikeholdsdosen varierer fra 25 til 100 mg daglig.
- Valsartan (f.eks. Tareg): Begynn terapi for behandling av hypertensjon som forebygging av Marfan syndrom, med en minimums dose av legemiddel (80 mg), som skal tas en gang daglig. Til slutt, hvis ingen observerbare terapeutiske effekter oppstår etter en måned med terapi, øke dosen opp til maksimalt 320 mg daglig. Kontakt legen din.
- Olmesartan (f.eks. Olmetec): For det første antyder dosen å administrere lave doser medikament (10 mg / dag), for deretter å øke dosen opptil 40 mg daglig. Det er mulig å knytte et annet antihypertensive stoff (hydroklortiazid: Esidrex, som tilhører klassen diuretika).
Legemidler til behandling av høyt kolesterol : Siden høyt kolesterol fremmer dannelsen av aterosklerotiske plakk i arteriene, som er ansvarlig for innsnevring av fartøyets lumen, reduserer administrasjonen av kolesterolsenkende legemidler både risikoen for hyperkolesterolemi og komplikasjoner i sammenheng med en mulig aorta aneurisme. Statiner er de mest brukte i terapi for dette formålet:
- Atorvastatin (f.eks. Totalip, Torvast, Xarator): Denne statinen er trolig den mest brukte i terapi for behandling av høyt kolesterol, sammen med simvastatin. Generelt varierer initialdosen fra 10 til 40 mg per dag, som skal tas oralt. Dosen på 40 mg per dag er indisert for pasienter som krever reduksjon i dårlig kolesterol på mer enn 45%. Fortsett med denne dosen i 2-4 uker. Vedlikeholdsdosen inkluderer inntaket av 10-80 mg aktiv per dag. Kontakt legen din.
- Lovastatin (f.eks. Lovinacor, Tavacor, Rextat): Start behandlingen med en dose på 20 mg medikament, tatt en gang daglig, sammen med måltidet. Vedlikeholdsdosen forventes å ta 10-80 mg daglig, muligens delt inn i to doser. Legemidlet er også tilgjengelig i form av tabletter med langsom frigivelse. I så fall starter behandlingen med 20-40-60 mg medikament, som skal tas en gang daglig før du går i seng; pasienter som krever en liten reduksjon i dårlig kolesterol, med risiko for aorta-aneurisme, kan bare ta 10 mg medikament per dag. Vedlikeholdsdosen varierer fra 10 til 60 mg daglig, avhengig av alvorlighetsgraden av tilstanden. Den aktive ingrediensen er også tilgjengelig i forbindelse med niacin.
- Simvastatin (f.eks. Zocor, Simvastat, Omistat, Quibus, Setorilin). Det anbefales å starte behandlingen med en dose medikament varierende fra 10 til 20 mg, som skal tas oralt, en gang daglig. Vedlikeholdsdosen forventes å ta 5-40 mg aktiv per dag (en gang om dagen, om kvelden). Noen ganger er legemidlet formulert med andre aktive ingredienser, slik som sitagliptin (f.eks. Juvisync), nyttig for å bekjempe diabetes i sammenheng med hyperkolesterolemi og ezetimibe (f.eks. Vytorin).
For ytterligere informasjon, se artikkelen om narkotika til behandling av høyt kolesterol
Røyking av medisiner
Blant de mest brukte stoffene i røykesluttbehandling, husker vi:
- Nikotinbaserte røykeavbruddsplikker (f.eks. Nicopatch): Bruk vanligvis en patch om dagen på tørr, renset hud. Plasten skal påføres armen eller på en øvre del av kroppen, og prøver alltid å plassere den på et annet punkt for å unngå lokal irritasjon.
- Varenicline (f.eks. Chapmix, 25-28-56 tabletter): ta 0, 5 mg aktive per øre en gang daglig i de tre første dagene med røykesluttbehandling. Fra 4. til 7. dag med terapi, øk dosen til 0, 5 mg aktiv to ganger daglig. Fra den åttende dagen på, ta 1 mg aktiv to ganger om dagen.
Røykevanen kan påvirke opprinnelsen og manifestasjonen av aorta-aneurysmen negativt, derfor anbefales det å slutte å røyke.
