ASPIRINET ® acetylsalisylsyre

ASPIRINETTA ® er et stoff basert på acetylsalisylsyre + magnesium og aluminiumhydroksid

TERAPEUTISK GRUPPE: Ikke-steroide antiinflammatoriske og antirheumatiske legemidler

IndikasjonerAksjonsmekanismeStudier og klinisk effektivitet Bruk og doseringsinstrukserVarninger Graviditet og amming Interaksjoner KontraindikasjonerUnyttelige effekter

Veibeskrivelse ASPIRINETTA ® Acetylsalicylic acid

ASPIRINETTA ® er indisert ved behandling av revmatiske sykdommer hos barn.

Virkningsmekanisme ASPIRINETTA ® acetylsalisylsyre

Acetylsalisylsyre, den aktive ingrediensen i ASPIRINETTA ® er et molekyl som er inkludert blant de ikke-steroide antiinflammatoriske legemidlene og mer presist i den kjemiske kategorien av salicylater.

Dens spesielle terapeutiske effekt skyldes dets evne til å omestere en rest av syklooxygenase serin, enzymer involvert i syntesen av betennelsesmediatorer kjent som prostaglandiner, irreversibelt hemmer deres aktivitet.

Denne inhiberingen har form av en handling:

Antiinflammatorisk, knyttet til redusert ekspresjon av prostaglandiner utrustet med vasopermeabilisering, vasodilator og kjemotatisk aktivitet;
Antipyretisk, formidlet av inhibering av syntese av cytokiner og kjemiske mediatorer som kan nå de hypotalamiske termoregulatoriske sentrene, og øke det termiske setpunktet;
Analgetisk, utført gjennom kontroll av syntesen av molekyler som bradykinin, som er i stand til å aktivere perifere avslutninger av nociceptorer.

Videre viser studier at, som acetylsalisylsyre tatt ved doser under 300 mg, kan den handle selektivt på blodplate nivå, redusere ekspressjonen av tromboxan A2, som er ansvarlig for en kraftig pro-aggregerende blodplate og vasokonstrictor-virkning.

Denne forskjellige virkemåten er nært forbundet med noen farmakokinetiske forskjeller som tillater acetylsalisylsyre som sådan å virke selektivt på blodplater, og dermed slippe ut hydrolytisk virkning av hepatiske esteraser og salisylsyre, en metabolitt oppnådd etterpå til virkningen av intestinale og hepatiske esteraser, i stedet handle hovedsakelig på endotel- og inflammatoriske celler, og dermed oppfylle den klassiske antiphlogistiske virkningen.

I begge tilfeller elimineres de aktive ingrediensene, etter en intens hepatisk metabolisme, deretter via urinveiene.

Studier utført og klinisk effekt

1. OVERVÅGNINGSMETODER AV ACETYLSALICYLSYRE EFFEKTIVITET

Clin Chim Acta. 2011 15 juli; 412 (15-16): 1366-70. Epub 2011 13 april.

Interessant arbeid som forsøker best å karakterisere effekten av behandling med acetylsalisylsyre ved å evaluere urinskonsentrasjoner av katabolitter relatert til tromboxan A2. I dette tilfellet viste de ikke-respondenterne også lave urinalkonsentrasjoner av denne markøren

2. JUSTIFISERT MISBRUK AV ACETYLSALISYLSYRE I DEN AFRIKANSKE PEDIATRISKE BEVILLINGEN

S Afr Med J. 2011 Nov 1; 101 (11): 823-8.

Nylig arbeid som avviser det uberettiget misbruk av acetylsalisylsyre i den afrikanske pediatriske befolkningen, øker antallet små pasienter som ofte lider av metabolisk acidose.

3. ASPIRINEN I FAMILIEN ADENOMATOSA POLYPOSIS

Cancer Prev Res (Phila). 2011 mai; 4 (5): 655-65.

Veldig interessant studie som viser hvordan daglig bruk av 600 mg aspirin kan redusere antall og størrelse av tarmpolypper hos pasienter med familiær adenomatøs polyposis i volumetriske og proliferative termer.

Metode for bruk og dosering

ASPIRINETTA ®

100 mg tabletter av acetylsalisylsyre.

Dosen av acetylsalisylsyre som skal brukes til behandling av revmatiske sykdommer, varierer betydelig i henhold til den unge pasientens alder, og varierer derfor fra 100-200 mg daglig til barn mellom 1 og 3 år opp til 600-900 mg per dag hos barn over 11 år.

Det er tilrådelig å ta stoffet, etter medisinsk indikasjon, helst på full mage.

Advarsler ASPIRINETTA ® Acetylsalisylsyre

Bruk av ASPIRINETTA ®, spesielt for barn, bør overvåkes av barnelege og begrenset til tilfeller av reelt behov.

For å minimere de mange forventede bivirkningene, vil det være tilrådelig å ta stoffet i full mage, ved hjelp av de minste effektive dosene, som kan garantere en forbedring av symptomene.

Nøye overvåking bør reservert for alle pasienter som lider av kardiovaskulære, koagulative, nyre-, lever-, allergiske og gastrointestinale sykdommer, gitt større sensitivitet for disse til bivirkningene av NSAID-terapi.

Hvis terapien viser seg å være ineffektiv eller du ser ut som bivirkninger, vil det være tilrådelig å konsultere legen din, muligens vurderer muligheten for å suspendere stoffet.

UNØKKELIGHET OG BREASTFEEDING

Til tross for lave doser acetylsalisylsyre inneholdt i ASPIRINETTA ®, er bruk av dette legemidlet kontraindisert hos gravide kvinner.

Denne kontraindikasjonen støttes av mange bevis som viser hvordan å ta ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler under graviditet kan øke risikoen for fostervansdannelser og uønskede aborter, og kompromittere den normale differensieringen og proliferative prosessen til de forskjellige cellene.

interaksjoner

Den acetylisalicylsyre som finnes i ASPIRINETTA ®, kan interagere med mange stoffer blant hvilke:

Orale antikoagulanter og serotonin reuptake inhibitorer, ansvarlig for økt risiko for blødning;
Diuretika, ACE-hemmere, angiotensin II-antagonister, metotrexat og ciklosporin, noe som resulterer i økt hepatotoksisk og nefrotoksisk effekt av acetylsalisylsyre;
Ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer og kortikosteroider, noe som resulterer i en betydelig økning i risikoen for histologisk skade på mage-tarmslimhinnen;
Antibiotika, ansvarlig for farmakokinetiske endringer og relatert terapeutisk effekt;
Sulfonylureaer, endrer normal glukosemetabolisme og fører til økt risiko for hypoglykemi.

Kontraindikasjoner ASPIRINETTA ® Acetylsalisylsyre

Inntaket av ASPIRINETTA ® er kontraindisert ved overfølsomhet overfor den aktive ingrediensen eller til et av dets hjelpestoffer, angioødem, magesår, historie av tarmblødning, ulcerøs kolitt, Crohns sykdom eller tidligere historie for de samme sykdommene, cerebrovaskulær blødning, hemorragisk diatese eller samtidig antikoagulant terapi, nyresvikt, leversvikt, astma, hypofosfatemi og virusinfeksjoner.

Bivirkninger - Bivirkninger

Til tross for lave doser av acetylsalisylsyre som er tilstede i ASPIRINETTA ®, kan det reduseres forekomsten og alvorlighetsgraden av de ulike bivirkningene, er det nyttig å huske at langvarig bruk over tid av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler kan lette utseendet av patologiske forhold ved belastning på:

Gastrointestinalt system, utsatt for direkte og indirekte irritasjon av ASA som manifesterer sig ved brenning, gastralgi, kvalme og oppkast, forstoppelse og i alvorligere tilfeller sår og blødninger;
Blod, hvor en signifikant forlengelse av blødningstiden er observert, er bare sjelden forbundet med pankytopeni;
Genitourinary system, preget av en progressiv forverring av nyrefunksjonen;
Integumentary system påvirket av erytem nodosum, utslett, dermatitt og bullous reaksjoner i de alvorligste tilfellene;
Sansesystem berørt av hørselstap og oftalmopatier
Metabolsk kontroll, med endringer hovedsakelig på grunn av karbohydratmetabolisme;
Sentralnervesystemet med hodepine, søvnløshet, døsighet, forvirring og tremor;
Kardiovaskulært system forbundet med økt risiko for cerebro- og kardiovaskulære hendelser.