smittsomme sykdommer

toksoplasmose

Toxoplasmose er en utbredt parasittisk sykdom blant varmblodige dyr, inkludert mennesker. En endocellulær protozoan, kjent som Toxoplasma gondii, er ansvarlig for sykdommen.

Man kan bli smittet ved kontakt med smittede dyr (spesielt katter) eller ved å innta rå mat (spesielt svinekjøtt og råfe), forurenset av parasitten eller eggene.

Årsaker og smitte

Toxoplasma gondii er en protozoan tilhørende APICOMPLEXA-gruppen og har som sådan et svært utviklet apikalt kompleks. Gjennom denne typen bor, kalt en konoid, åpner toxoplasma et gap i cellemembranen og penetrerer inn i cellen hvor den reproduserer ved å mate på cytoplasma.

Den definitive verten til denne parasitten er katten (hvor seksuell reproduksjon finner sted), mens den mellomliggende verten kan representeres av mange andre varmblodige dyr, som fugler, fluer, ormer eller mennesket.

Hos mennesker er toxoplasma ansvarlig for toxoplasmose, en subtil sykdom som kan forårsake fosteraborter eller mentale forsinkelser.

Katten utsender avføringene i parasittenes cyster, som deretter går for å infisere organismer som kommer i kontakt med de infiserte eksplosjonene. Parasitten kommer således, for å sitere et eksempel, inne i en jordmask som i sin tur overfører toksoplasmose til en spurv, deretter fanget og spist av en sunn katt.

Spesielt interessant er sammenhengen mellom Toxoplasma gondii infeksjon i musen og dens suicidale tilbøyelighet

Hvis denne katten har samleie med en gravid kvinne, er det mulig at damen påvirkes av toxoplasmose. Slike smitte kan for eksempel forekomme under kjærtegn (ta kontakt med kattens spytt) eller under kullrengjøring. Risikoen er større hvis du kommer i kontakt med en landskatt, spesielt hvis du er eldre. I en studie utført på en befolkning på 700 katter som bor i Lazio og Toscana, var 36, 4% av dyrene positive.

For å lære mer: Kattens rolle i overføringen av toxoplasmose til mennesker

I de senere år har denne risikofaktoren imidlertid blitt redusert, og katter anses ikke lenger å være de viktigste skyldige i infeksjonen.

Faktisk er det også mulighet for at katt avføring blir deponert i nærheten av gress eller grønnsaker for zooteknisk bruk. Hvis et ku spiser slik forurenset mat, kan parasitten finnes i slaktet kjøtt og smitte mennesker (i mange områder av verden inneholder 10-30% av svin, sau og lam toxoplasma cyster; av parasitten i kjøttkjøtt).

Til slutt, selv om dette er svært sjeldent, er det mulig å kontrakt sykdommen gjennom blodtransfusjon og / eller organtransplantasjoner.

For å lære mer: På hvilke måter kan toksoplasmose kontraheres?

Matlaging og immunsystem

Heldigvis er immunforsvaret i mennesket i stand til å forsvare seg mot smitte av toxoplasma gondii ; Videre elimineres parasitten ved matlaging.

Hvis personen som kontraherer en toxoplasmos har et effektivt immunsystem, forblir han beskyttet gjennom hele sitt liv, siden kroppen produserer antistoffer og lymfocytter som er spesifikke for sykdommen.

Dessverre under spesielle forhold kan det menneskelige immunforsvaret gå inn i krise og bli ineffektivt i å bekjempe denne farlige parasitten. Dette er f.eks. Tilfelle av pasienter som er immunsuppressive fordi de er HIV-positive og som sådan er utsatt for hyppige tilbakefall og komplikasjoner.

For å lære mer: Hva er mulig løpet av toksoplasmose?

Risiko i graviditet

Hvis kvinnen er smittet i de første ukene av svangerskapet, gir moderkreven god beskyttelse, og forhindrer toxoplasmaets passering til fosteret. I de få tilfellene hvor dette forsvaret ikke virker, kan skaden på barnet være svært alvorlig, noe som fører til abort eller alvorlige psykiske forsinkelser.

  • Risikoen for maternal-føtal overføring av toxoplasma er lav i begynnelsen av svangerskapet (5-15% i første trimester) og øker med utviklingen av svangerskapsalderen (20-40% i andre trimester og 50-60% i tredje trimester ).
  • Risikoen for alvorlig sykdom i fosteret (hjerne- og okulære lesjoner) er større hvis maternal-føtal overføring skjer i første halvdel av svangerskapet, mens det i slutten av svangerskapet ikke forårsaker tydelig fosterskader ved fødselen.
  • Bare 5-10% av nyfødte med medfødte infeksjoner har alvorlig sykdom, mens de fleste barn med medfødte infeksjoner er asymptomatiske, selv om øyeskader kan utvikle seg selv etter mange år

Etter graviditetens første trimester blir overføringen av sykdommen gjennom morkaken mer og hyppigere, men alvorlighetsgraden av skaden det medfører, har en tendens til å gradvis reduseres.

For å lære mer: Toxoplasmose: Risiko for gravide

symptomer

For å lære mer: Toxoplasmosis symptomer

Vanligvis oppstår symptomene på toxoplasmose fra en uke til en måned etter infeksjonen.

I mange immunokompetente mennesker er sykdommen helt asymptomatisk og er lett blokkert av immunsystemet.

Hos immunsuppressive personer er symptomene på sykdommen mange, siden toksoplasmose kan påvirke nyrer, lever, bein, lunger, nervesystem og øyne. Hyppig form er lymfadenopatisk form, karakterisert ved samtidig tilstedeværelse av ikke forhøyet feber, asteni, anoreksi, eksantem.

Under graviditet kan toxoplasmose overføres til fosteret gjennom moderkaken, og forårsaker under visse omstendigheter misdannelser eller til og med abort eller død i livmoren (hvis fosteret er infisert i de tre første ukene av svangerskapet).

diagnose

Se innsiktene:

Hvordan blir toksoplasmose diagnostisert?

Toxo test: hva er resultatet og hvordan tolkes det?

Toxoplasmose i svangerskapet: Hvordan er overføringen av infeksjonen til fosteret fastslått?

forebygging

For å lære mer: Hvordan forebygge toksoplasmose?

  • Forebygging av toxoplasmose er først og fremst basert på det eksklusive forbruket av tilberedte kjøttvarer og overholdelse av de grunnleggende hygieniske normer (å vaske hender etter måltider, etter hagearbeid eller spill med jorden, etter å ha håndtert rå kjøtt).
  • For å forhindre toxoplasmose må det tas stor forsiktighet ved å unngå forbruket av skiver og ukokt kjøtt (fersk pølse, carpaccio, pølser), spesielt hvis den er ukontrollert (f.eks. Kjøpt av en liten oppdretter).
  • Unngå rå melk eller koke det før forbruk;
  • Vask frukten veldig bra, spesielt grønnsakene, spesielt hvis høstet i grønnsakshager der katter har fri tilgang.
  • Hvis du reiser til utviklingsland, spesielt i varme og fuktige klima, er det viktig å være oppmerksom på vannet du drikker.
  • Hvis du har en hjemmekatt hjemme, er det viktig å bytte kull ofte (en gang om dagen). Denne operasjonen, som fortrinnsvis skal delegeres til tredjeparter, må utføres daglig (siden avsetningen tar oocystene i gjennomsnitt 2-3 dager til å bli smittsomme), med gummihansker.
  • Alltid utføre hagearbeid med et par hansker og unngå å bringe i de munnene de skitne hender som katten kan ha defecated.
  • For å forhindre toxoplasma infeksjon er det endelig viktig å unngå å mate katten med kjøtt eller viskose (lever, lunge og annet sløkt), rå og / eller underkokt.

Kjenner du reglene for forebygging av toksoplasmose? Ta quiz og finn svaret!

omsorg

For å lære mer: Legemidler til å behandle toxoplasmose

Hvis toksoplasmose blir kontrahert under graviditet, er det mulig å forhindre overføring av infeksjonen til fosteret gjennom spesifikke antibiotiske behandlinger. Det mest brukte stoffet kalles spiramycin, men det er andre spesifikke for spesielle komplikasjoner og like effektive.

Hvis denne overføringen allerede har funnet sted, er det fortsatt kombinasjoner av antibiotika som kan forhindre at sykdommen utvikler seg. Hvis diagnosen er for tidlig, er det en god sjanse for at barnet ikke vil lide skade eller at de er svært beskjedne.

Hvis graviditeten er planlagt, kan en enkel test som utføres før den påbegynnes (Toxo-test) vise tilstedeværelse av spesifikke antistoffer for toksoplasmose og graden av følsomhet hos moren til sykdommen. Ellers må denne testen fortsatt utføres innen de første åtte ukene av svangerskapet.