Blood smear

Hva er det og hvorfor utføres det?

Blodsprøven er en laboratorietest som gjør det mulig å skaffe et slags fotografi, et øyeblikksbilde av cellepopulasjonen som er tilstede i en bloddråpe. Gjennom smeden på et lysbilde er det faktisk mulig å vurdere tallet - men også morfologien, modningsfasen og de numeriske prosentene - av røde blodlegemer, leukocytter og blodplater.

I tillegg til tallet kan formen på disse cellene også evalueres; slik at for eksempel smøret av et individ som lider av seglcelleanemi viser den typiske seglkonformasjonen av de røde blodcellene, som i stedet er for små i tilfelle av mikrocytisk anemi og for stor i nærvær av makrocytisk anemi. Videre er det ved hjelp av smøret mulig å evaluere hemoglobininnholdet i erytrocytene, etablering på basis av farge dersom dette er normalt eller utilstrekkelig.

Som vist på figuren, er det også mulig å markere tilstedeværelsen av parasitter, for eksempel de som er ansvarlige for malaria, filaria og sovesyke, takket være blodspredningen. Vi snakker derfor om en verdifull diagnostisk hjelp, en andre nivå test som krever imidlertid en viss manuell ferdighet og erfaring fra operatørens side. Generelt følger utførelsen av smøret en førstegangsundersøkelse, som blodtallet, anses som mistenkt. Blodtall er en automatisert test som bestemmer antall blodceller; smøret er i stedet en manuell undersøkelse, som involverer observasjon og direkte telling av disse cellene.

Ved smøring

Legen din kan foreskrive et blodsmerte når:

blodtellingen og differensialleukocyttellingen indikerer en mistanke om abnormiteter eller umodne celler;

i nærvær av en mistanke om en mangel, en sykdom eller en forstyrrelse av blodcelleproduksjonen;

du vil overvåke effekten eller bivirkningene av en terapi (for eksempel kjemoterapi) eller utviklingen av en hematologisk patologi (f.eks. leukemi).

Hvordan lager du blodpropp?

For å smøre

1. plasser en dråpe pasientens blod nær slutten av et spesielt glass som vil fungere som en base, skylles riktig, avfettes i alkohol og tørkes forsiktig.
2. nær slutten av den lengste bloddråpen til den tilsvarende siden av basalskinnen, plasser, med en helling på ca. 40 °, den kortere siden av et sekund kuttet glass litt mindre enn den forrige
3. trekk bakken i glasset mot dråpen, slik at sistnevnte sprer seg ved kapillarvirkning langs kontaktlinjen til de to glassruten.
4. skyv bakkeglasset mot motsatt ende med konstant, rask og lett bevegelse for å få smøret;
5. tørk smøret og fortsett med fiksering og spesifikt fargesteg
6. en spesialist (laboratorie lege) undersøker blodsmøret som er oppnådd under et mikroskop, og utfører en generell evaluering av de foreliggende cellepopulasjoner, for eksempel antall, størrelse, form og utseende. Som vist på bildet i begynnelsen av artikkelen, inneholder den strikkede dråpevis tusenvis av erytrocytter, hundrevis av leukocytter og mange blodplater (cellefragmenter involvert i koagulasjon). Røde blodlegemer er, etter nummer, de fremherskende cellene.