smittsomme sykdommer

Papegøyesyke

generalitet

Psittacosis, også kalt ornitose eller papegøyesykdom, er en infeksjon som mennesker vanligvis kommer fra fugler på grunn av en bakterie kalt Chlamydia psittaci .

Figur: Nær kontakt med papegøyer og andre infiserte fugler favoriserer ekstraksjon av psittacosis. Fra nettstedet: birdchannel.com

Fuglene som er i stand til å overføre denne smittsomme sykdommen er: papegøyer, budgier, kanarier, spurver, duer etc.

For å bli syk, er det nødvendig med direkte kontakt med urin, avføring, egg eller fjer av smittede dyr.

De mindre alvorlige former for psittacosis kan være asymptomatiske eller preget av influensalignende symptomer; De alvorligste formene, derimot, kan føre til lungebetennelse.

For en korrekt diagnose bør en blodprøve tas for å måle antistoffnivåer mot infeksjonsbakterien. Hvis antibiotikabehandlingen er tilstrekkelig, skjer helbredelse innen 2-3 uker.

Hva er psittacosis?

Psittacosis, også kalt ornitose eller papegøyesykdom, er en smittsom sykdom som overføres fra fugler til mennesker gjennom bakterien Chlamydia psittaci .

NOEN INFORMASJON OM CHLAMYDIA PSITTACI

Chlamydia psittaci, eller Chlamydophila psittaci, er en bakterie på omtrent 0, 5 mikrometer, tilhørende slekten Chlamydophila, som den mer berømte Chlamydophila pneumoniae ( Chlamydia pneumoniae ).

Utbredt spesielt blant fugler (spesielt blant papegøyer, kanarier, budgier, duer, spurver, ender, høner og måker), kan denne bakterien bli svært sjelden selv blant storfe, griser, sauer og sauer. hester.

Når det gjelder fugler, kan Chlamydia psittaci ligge i mage-tarmkanalen, i epitelceller fra de fleste organer, i egg, i ekskrementer, i respiratoriske sekresjoner og i klær.

Bakterien kan overleve i luften for en stund (jevne måneder), da den tilhører en meget resistent art.

ER PSITTACOSIS A ZOONOSIS?

Psittacosis tilhører klassen av zoonoser, eller smittsomme sykdommer som overføres fra dyr til mennesker. Med mindre de tilpasser seg den menneskelige arten, forårsaker zoonoser bare problemer for den enkelte som kontraherer dem.

HISTORIE OG EPIDEMIOLOGI

De første tilfellene av psittacosis ble registrert i Sveits i 1879: de 7 infiserte menneskene ble syk med lungebetennelse etter kontakt med fugler som er typiske for tropiske områder.

Oppdagelsen av den infektiøse naturen av psittacosis går tilbake til 1930, men identifikasjonen av bakterien Chlamydia psittaci skjedde først i 1960, etter ankomsten av elektronmikroskopi.

I dag er de registrerte tilfellene av psittacosis få, hovedsakelig fordi infeksjonen ofte forveksles med en enkel influensa.

Ifølge en amerikansk statistisk undersøkelse, fra 2002 til 2009 var tilfellene av ornitose bare 66 (men sannsynligvis er tallet undervurdert).

årsaker

Chlamydia psittaci kan overføres fra fugler til mennesker gjennom kontakt med urin, avføring, respiratorisk sekresjon eller fjærfe av infiserte dyr.

Svært ofte er selv den enkle innånding av luftpartikler som er forurenset av bakterien tilstrekkelig.

Andre mindre vanlige overføringsruter:

  • Kontakt munnkule av en smittet fugl
  • Infisert fuglpeker
  • Direkte kontakt med kroppsvev som tilhører en smittet fugl

HVORDAN MÅ DU NOTES AT EN BIRD ER SIKKET?

Fugler smittet med Chlamydia psittaci kan se helt frisk ut ( latent infeksjon ) eller presentere følgende patologiske tegn:

  • Ekstrem døsighet
  • lav kroppstemperatur
  • Kropp vekttap
  • Pustevansker
  • diaré

I tilfelle av latent infeksjon kan dyr likevel overføre sykdommen, særlig når de er i en situasjon av stress (dårlig mat, bur der de lever overfylt, langtransport, tvungen kopling, etc.).

I tilfeller der symptomer er tydelige, kan disse oppstå etter noen dager (3 generelt) eller etter flere uker.

ER TRANSMISSJON MELLOM MAN OG MAN?

Overføring fra menneske til menneske er svært sjelden og forekommer bare i tilfeller av meget alvorlig infeksjon.

RISIKOFAKTORER

Folk som er mest utsatt for psittacosis er de som tilbringer mye tid i nær kontakt med fugler, det vil si:

  • Fuglelskere
  • Pigeon Breeders
  • Arbeidere av fjærfe gårder
  • Arbeidere til bedrifter som produserer fuglsprodukter
  • Ansatte i dyrebutikker
  • vets
  • Eksotiske fugleoppdrettere
  • Ansatte i diagnostiske laboratorier

Symptomer og komplikasjoner

Psittacosis har en ekstremt variabel inkubasjonstid, som kan variere fra 5 til 69 dager.

Det symptomatiske bildet avhenger av alvorlighetsgraden av infeksjonen: alvorlig psittacosis kan forårsake symptomer og tegn som lungebetennelse ; milde eller moderate psittakoser, derimot, kan forårsake manifestasjoner som ligner på en normal influensa.

En generell oppsummering av alle mulige effekter av en Chlamydia psittaci infeksjon er som følger:

  • feber
  • lav kroppstemperatur
  • hoste
  • Pustevansker (i de alvorligste tilfellene)
  • Sans for svakhet og tretthet
  • Neseblod ( hemoptyse )
  • Muskelsmerter ( myalgi ) og ledd ( artralgi )
  • Brystsmerter
  • Tap av appetitt
  • Kvalme og oppkast
  • diaré
  • hodepine
  • Overdreven svette
  • Intoleranse mot lys
  • splenomegali
  • Rosaceae også kalt "Horder flekker"

I de fleste tilfeller er den typiske inkubasjonstiden rundt 10.

HVORFOR GJØR PSITTACOSIS PULMONIT?

Psittakose er primært en infeksjon i luftveiene og lungene. Dette forklarer hvorfor en alvorlig Chlamydia psittaci infeksjon kan forårsake lungebetennelse, det vil si en alvorlig betennelse i luftveiene.

PSYCHACOSIS ASINTOMATICA

Noen ganger kan psittacosis også være asymptomatisk eller preget av svært milde symptomer. I disse situasjonene går infeksjonen ubemerket, så det er ikke engang diagnostisert.

Når skal du henvise til legen?

Personer som er mest utsatt for psittacose (dvs. fugleoppdrettere, entusiaster osv.) Bør umiddelbart kontakte legen som en forholdsregel så snart de opplever influensalignende forstyrrelser eller mistenkelige respiratoriske kanaler.

KAN PSITTACOSIS INTERESSERE MER ORGANER? KOMPLIKASJONER

I tillegg til lungene kan psittacosis involvere andre organer, som lever, hjerte, hjerne og / eller hornhinne . Effektene som kan oppstå av disse interessene er: hepatitt (betennelse i leveren), endokarditt (betennelse i endokardiet eller membranen som omgir de indre hulrommene og hjertets ventiler), myokarditt (betennelse i myokardiet, dvs. hjertemuskelen ), encefalitt (betennelse i hjernen) og keratokonjunktivitt (betennelse i hornhinnen og bindehinden).

diagnose

For å diagnostisere psittacosis må en blodprøve av den mistenkte personen tas og analyseres antistoffinnholdet (dvs. antistofftype tilstede). Hvis det er antistoffer mot Chlamydia psittaci i blodprøven, betyr det at pasienten som undersøkes, har psittacose.

Selv om det i mindre grad enn antistoffinnholdet, kan høye leverenzymer og lave blodtall av hvite blodceller ( leukopeni ) og blodplater ( trombocytopeni ) også være signifikant for diagnostiske formål.

Patologier som ligner på psittacosis
  • Tyfusfeber
  • Atypisk lungebetennelse på grunn av Mycoplasma pneumoniae
  • Legionella lungebetennelse
  • Q feber
  • Fugleinfluensa
  • tularemia
  • tuberkulose
  • Infeksiv endokarditt

Når trenger doktoren å kaste PSITTACOSI?

Hvis historien viser at pasienten med lungebetennelseslignende symptomer tilbringer mye tid i nær kontakt med fuglene, er legen plikt til å mistenke psittacosis og foreskrive blodprøver.

behandling

Chlamydia psittaci- infeksjon behandles med antibiotika, særlig med tetracyklin ( doxycyklin og tetracyklinhydroklorid ) og med kloramfenikolpalmitat .

Generelt, i begynnelsen av terapeutisk kurs er det bedre at legemiddeladministrasjonen foregår intravenøst.

Behandlingen skal vare ca 2-3 uker, selv om de første forbedringene allerede er etter bare 48-72 timer. En for tidlig suspendering av behandlingen kan sakte helbredelse og føre til at de samme symptomene kommer igjen.

ER DET ANDRE EFFEKTIVE ANTIBIOTIKKER?

Hvis tetracykliner og kloramfenikol er kontraindisert (dette er tilfellet for eksempel av unge pasienter og gravide kvinner), er det mulig å erstatte dem med erytromycin .

Mest alvorlige tilfeller

Pasienter med alvorlige lungebetennelse symptomer bør få de klassiske behandlinger de trenger under slike forhold: deretter respiratorisk og kardiokirurgisk støtte terapi, drenering av pleural effusions og smertestillende midler.

forebygging

For å forhindre spredning av Chlamydia psittaci i en fuglegård (men også i hjemlig og rekreasjonsmessig sammenheng), er det godt å følge følgende anbefalinger:

  • Administrer trygg mat og ved tilstrekkelige doser.
  • Unngå overbefolkning av burene.
  • Gi etablering der dyrene befinner seg med et egnet ventilasjonssystem. Dette tjener til å rense luften av noen patogene mikroorganismer, inkludert Chlamydia psittaci .
  • Unngå å stable burene, slik at avføring, fjer eller matrester av et bur ikke ender i de tilstøtende
  • Rengjør burene regelmessig.

I TILFELDING AV SUSPEKERT INFEKSJON

Hvis det er mistanke om at noen dyr har blitt smittet med Chlamydia psittaci, er det tilrådelig å legge til en liten dose antibiotika i den administrerte maten, og isolere de mulige sykeprøver.

Videre anbefales det å desinfisere alle miljøer som kommer i kontakt med syke fugler.

Desinfeksjonsmidler som kan brukes er: kvaternære ammoniumforbindelser, 70% etanol, isopropylalkohol, glutarladehyd og blekemiddel.

prognose

Hvis adekvat diagnostisert og behandlet, har psittacosis en positiv prognose. Ellers er dødeligheten rundt 15%.