Hva er ugjennomsiktig enema
Bariumema er en radiologisk undersøkelse av tyktarmen (kolon, sigma og endetarm). For å gjøre denne regionen synlig, er det nødvendig å introdusere et egnet kontrastmiddel via anus gjennom endetarmen. Pasienten, for sin del, må nøye respektere noen indikasjoner både under eksamen og i de tre dagene som ligger foran det.
Hvorfor går det
Bariumema er en medisinsk prosedyre som utføres for å undersøke og diagnostisere problemene i tykktarmen. Dens anvendelser, delvis begrenset av tilstedeværelsen av koloskopi, spenner fra undersøkelsen av bestemte symptomer (rektal blødning, kronisk diaré, endringer i hode, magesmerter), til diagnose av sykdommer eller spesifikke endringer, som for eksempel stenose, tarmobstruksjoner, polyposis, endringer i motilitet av viskat, divertikulose og tykktarmskreft. Sammenlignet med bariumendem har kolonoskopi den store fordelen ved ikke å bruke ioniserende stråling og gir mer nøyaktig informasjon, siden det kan knyttes til fjerning av en liten mengde abnormt vev (biopsi). Dette er imidlertid en mer invasiv undersøkelse.
Hvordan det blir utført
For å vurdere helsen av tykktarmen har radiologen to hovedteknikker tilgjengelig: den konvensjonelle bariumendem og den dobbelte kontrastbariumenema. I begge tilfeller er det nødvendig å introdusere et egnet radiopaque kontrastmiddel, generelt bariumsulfat, ved rektalvei, siden det radiografiske bildet ikke ville gi noen form for diagnose i sitt fravær.
Et brønnsmurt rør settes deretter inn i rektumet og en gang plassert blir kontrastmediet gradvis frigitt. Påfyllingsoperasjonen kan lettes ved injeksjon av luft inn i en liten ballong plassert på sondenes spiss for å favorisere oppbevaring av barium inne i tykktarmen. Alt foregår under radioskopisk kontroll av spesialisten. Før du setter inn sonden, tas en første røntgen for å sikre at tykktarmen er godt rengjort.
De ulike fyllingsmanøvrene bestemmer et stimulus for evakuering, noen ganger intens, som må styres opp til personellets forkant. Når oken er mottatt, kan emnet evakueres, og når tarmen tømmes, er det nødvendig å gjennomgå ytterligere røntgenstråler. Samlet sett er undersøkelsen generelt godt tolerert og er bare litt irriterende.
I dobbelt kontrastbarium-enema, etter evakuering, blåser luft inn i tykktarmen for å strekke veggene og generere bedre kvalitetsbilder, som er i stand til å vise selv svært begrensede endringer. Av denne grunn foretrekkes dobbelt kontrastbarium-enema generelt til den konvensjonelle teknikken.
For å lette distensjon av tarmsirken og redusere ubehag, administreres de noen ganger ved injeksjon av antispasmodiske legemidler.
Uansett prosedyre teknikk er vedtatt, krever undersøkelsen utførelse av røntgenstråler i forskjellige stillinger for å observere de forskjellige tarmkanaler.
varighet
Varigheten av bariumendemet er svært variabel og avhenger av forholdene og samarbeidet mellom pasienten, samt hvilken type utstyr som brukes; i gjennomsnitt tar eksamen 20 til 40 minutter.
Forbered deg på eksamen
Kostholdet til bariumendem
Klargjøring av pasienten til bariumemfel begynner noen dager før undersøkelsen, hvor det anbefales å vedta en diett som er lav i avfall for å eliminere faste og flytende fekalrester som vil forhindre korrekt observasjon av tykktarmen. Derfor bør hele matvarer, frukt, grønnsaker, belgfrukter, brød, pasta, sukker, vin, likører og fettstoffer fjernes. Grillet kjøtt, kokt fisk, buljong, ris og kokt egg er tillatt og anbefales. Dagen før eksamen blir kostholdet - spesielt lett og nesten utelukkende flytende - suppleret med passende avføringspreparater som foreskrevet av legen.
Kontra
Bariumema er vanligvis ikke utført under graviditet, det er sikkert eller mistenkt, da røntgenstråler kan forårsake skade på det ufødte barnet. Hvis du lider av hjertesykdom, diabetes, glaukom eller allergi, er det en god ide å fortelle de ansatte før eksamen. Eventuelle medisiner tatt må kommuniseres minst en uke før avtalen.
Selv om det ikke er en høyrisiko-prosedyre, er det i øyeblikket av luftinufflation den fjerne muligheten for perforering av tarmveggen, spesielt i nærvær av divertikula. I dette tilfellet må en avsluttende kirurgisk prosedyre utføres. Liten blødning kan oppstå under undersøkelsen, spesielt hos pasienter som har hemorroide plexus varices.
Det er ingen spesiell resept eller forsiktighet som skal observeres etter å ha utført bariumendem. Noen stoffer, som til tider administreres under undersøkelsen, kan forårsake noen midlertidige synsproblemer; i dette tilfellet anbefaler vi kjøring. I løpet av dagen kan en følelse av ubehag eller fylde fortsette, som løser spontant med hvile og påfølgende evakueringer, der gjenværende barium elimineres som gir feces en hvitaktig farge. Siden barium som brukes under bariumendem, kan forårsake forstoppelse, i de følgende dagene er det viktig å ta væske i overflod; Hvis dette ikke er tilstrekkelig, kan legen etter hvert foreskrive et avføringsmiddel.
Bariumemaet kan og må ikke utføres med barked kontrastmedium dersom det er mistanke om tarmperforering og / eller blødning, da barium ikke absorberes av kroppen og derfor bør elimineres ved kirurgi. Det anbefales ikke til bruk selv i nærvær av divertikulose, på grunn av større risiko for perforering under utførelse av testen. I disse tilfeller utføres barium-enema ved bruk av et jodert, oppløselig og resorberbart kontrastmedium.
