Kosthold og barn

Betydningen av et riktig kosthold

Forebyggende funksjon av dietten for barn

Et riktig kosthold garanterer den unge organismen en balansert og sunn vekst.

Risikoen for dårlig kosthold i barndommen er forskjellig:

Tendens til overvekt og fedme, både i pediatrisk alder og i voksen alder
Tendens til undervekt i pediatrisk alder
Spesifikk eller generalisert underernæring, som kan forekomme like mye med undervekt som med overvekt (når man kun bruker søppelmatvarer som er fattige i vitaminer og mineraler av frukt og grønnsaker).

Å ta vare på ernæring i denne livsperioden er viktig for å hindre at overvekt eller undervekt fører til problemer med barnets fysiske og psykiske helse og fremtidige ungdommer.

Det er derfor ekstremt viktig for foreldrene å overvåke og rette opp barnas spisevaner.

Overvekt er fedme i pediatrisk alder, spesielt knyttet til samtidig forekomst av to faktorer:

Dårlig kosthold, preget av høyt forbruk av høyt kalori mat, rik på fett og enkle sukkerarter
Sedentariness og reduksjon av tid dedikert til fysisk aktivitet.

De første tiltakene som skal tas, vil derfor være rettet mot å redusere overvekt, spesielt med hensyn til forbruket av sukker (søtsaker, brus og fruktjuicer) og oppmuntre til regelmessig trening.

Undervekt: Hvor skadelig kan det være for barnet og for fremtiden voksen?

Undervekten kan være skadelig for voksende barn.

Dette skyldes at det ofte indikerer en avmatning eller bare en langsommelig utvikling.

Selv om det ikke alltid er patologisk eller farlig, skjuler undervekten ofte en generalisert eller spesifikk ernæringsmessig insuffisiens. Det er derfor nødvendig å konsultere en lege for å utelukke malabsorpsjon, selv patologisk eller noen endokrine sykdommer.

Hvis det oppstår en betydelig mangel på appetitt, kan det være nyttig å øke dialogen i familien, spise måltider sammen eller i det minste ta kontakt med en psykolog som spesialiserer seg i barndommen.

Overvekt og fedme

Betydningen av overvekt og barndommen fedme i Italia

Merk: Vekten og høyden til de voksende fagene estimeres med metoden for prosentiler, ikke kroppsmasseindeks (BMI eller BMI), i stedet for voksne.

Barndommen fedme er absolutt den vanligste ernæringsmessige sykdommen i Italia og i andre vestlige land.

Hvis den voksende organismen på den ene siden bruker en større evolusjonær / adaptiv kapasitet enn den voksne, på den annen side kan barnet / ungdommen "trekke" bak ulike problemer eller sykdommer som er oppnådd under utviklingen. Fedme er en av dem.

Det er anslått at ca 40% av barn og 60% av overvektige ungdommer vil forbli så selv i voksen alder, med alle negative konsekvenser av saken, som gjelder:

Fagets psyko-fysiske helse
Helsekostnaden til selskapet.

Psykofysisk helse for overvektige overvektige barn

Barn med overvekt eller fedme er mer sannsynlig å bli syk, i voksen alder eller i barndommen enn:

Metabolske patologier

Type 2 diabetes mellitus
hypertriglyseridemi
hyperkolesterolemi
Arteriell hypertensjon
Hyperuricemia og gouty-angrep

Aterosklerose, trombose og kardio-cerebro-vaskulære hendelser generelt (spesielt i voksen alder)
Spiseforstyrrelser - DCA (spesielt fra ungdomsår og fremover)

Bulimia nervosa
Binge Eating Desorder
Anoreksia nervosa
Sekundær eller borderline

Sosial kostnad av fedme

Den sosiale kostnaden for fedme er ekstremt høy.

I enkelte EU-land når den 1% av BNP (bruttonasjonalprodukt) og utgjør 6% av direkte helseutgifter.

Statistikk over barndommen fedme

I følge de siste offisielle epidemiologiske undersøkelsene til 2016 observeres det at i Bel Paese:

9, 8% av barna er rammet av fedme
20, 9% er overvektige.

Merknader : De områdene som er mest berørt er i Midt-Sør og i Campania-regionen, er en prosentandel av overvekt nådd til 50%.

Blant barneskolebarn (6-10 år):

24% er overvektige
12% viser åpenbar fedme

Disse dataene blir verre år etter år.

Risikofaktorer

familie

La oss starte med å påpeke at for barn er foreldres ernæringsmessige status en svært viktig faktor.

Hvis en forelder er overvektig, øker risikoen for å bli en overvektig voksen med 40%
Hvis begge foreldrene er tydelig overvektige, øker risikoen opp til 80%.

Et annet ekstremt indikativt element, som gir et konkret, men grusomt bilde av familiens utdanningsutvikling, er gitt av foreldrenes egen vurdering av avkom.

Om lag 40% av mødre av barn med overvekt / fedme, mener ikke at barnet deres er for tungt.

Betraktninger om barndommen fedme

Ved opprinnelsen til denne svimlende økningen i overvekt og barndommen kan fedme være en genetisk predisposisjon; Dette forekommer imidlertid (strengt tatt) til bare 1% av tilfellene.

Dataene om emnet antyder at innflytelsen av dårlige vaner (livsstil forstått som diett og sport), overført av foreldre og samfunn til barn og ungdom, er enda viktigere (99% av tilfellene).

Vi ser noen ekstremt viktige risikofaktorer for utbruddet av overvekt og barndommen fedme

diett

Først av alt, husk at:

Overdreven diett i de to første årene av livet forårsaker

Økt volum av fettceller (hypertrofi)
Økning i antall fettceller (hyperplasi) som voksne og, da det vil være mulig å redusere cellens størrelse, men ikke eliminere dem, følgelig:

Større predisposisjon til fedme
Vanskelighetsgrad i å miste vekt eller holde det innenfor grenser.

I tillegg:

11% av barna har ikke frokost
28% spise frokost utilstrekkelig
82% gjør en matbit på skolen kvalitativt ikke riktig
23-25% av foreldrene erklærer at barna ikke bruker daglig frukt og grønnsaker

Bare 2% av alle barn spiser mer enn 4 porsjoner frukt og grønnsaker om dagen

41% drikker sukkerholdige drikker daglig

17% bruker sukkerholdige drikker mer enn en gang daglig

Fysisk aktivitet

Bare 10% av barna har en fysisk aktivitet som anbefales for deres alder
Kun 18% trener sport bare en time i uken
50% tilbringer mer enn 2 timer om dagen foran TV eller videospill og har en TV på soverommet.

Kosthold spiller en viktig rolle i utviklingen av fedme: I dag, mer enn noen gang, spiser mange barn dårlig, bruker for mye fett og foretrekker mat med høyt kalori tetthet

Hvordan intervenere?

Grunnleggende hensyn

Hva trenger du å vite før du legger barn på en diett?

For best å behandle overvekt og fedme hos barn er det nødvendig å vurdere de viktigste elementene (av ulike slag).

Gravid elementer

De har stor innvirkning på barnets overvektige holdning: Underernæring i svangerskapet, spesielt i første og andre trimester, svangerskapssykdom eller eksisterende type 2 mellitus øker sjansene for barndommen fedme.

Familieartikler:

Som vi sa i begynnelsen av artikkelen, kan overvekt og fedme hos små barn øke risikoen for å utvikle metabolske og hjerte-cerebro-vaskulære patologier, både i ung alder og i voksen alder.
Disse patologiene har også en genetisk basis - arvelig og familie, og har en tendens til å bli overført med generasjonsskiftet.
Av denne grunn har pediatrisk fedme et variabelt nivå av alvorlighetsgrad, noe som øker dersom en eller flere familiemedlemmer i første eller andre grad lider av fedme, type 2 diabetes mellitus, dyslipidemi, arteriell hypertensjon og hjertesykdom som oppstår før 55 år.
Vi må også lete etter korrelerte faktorer av forskjellige slag, for eksempel spiseforstyrrelser (DCA) og skjoldbrusk sykdommer.
Det ser ut til å ha en negativ effekt, og av denne grunn er det en faktor å jobbe med, det kulturelle nivået til moren eller bestemoren som administrerer måltidene.
I motsetning til hva man kanskje tror, har overvekt og barndommen fedme en større utbredelse i sosialt mindre velstående situasjoner og med begrensede økonomiske ressurser. Dessverre er dette et element som ikke kan endres, men som vil få betydelig innvirkning på terapien.
Margen for forbedring av barn er strengt knyttet til livsvaner og villighet til foreldre / besteforeldre / foresatte til å anvende endringer i kosthold og livsstil.

Fysiologiske elementer:

Barnets utilstrekkelige vekt ved fødselen er av største betydning i tendensen til å være overvektig
Det samme gjelder for type amming (amming anses å være beskyttende) og praksisen med avvenning (både tidlig og sen form er upassende)
Vekstkurven og pubertetenutviklingen gir svært nyttige data for å forstå det overvektige hormonets struktur, som kan utvikle seg raskere eller sakte (i begge tilfeller er disse ikke positive aspekter)

Livsstilelementer:

Situasjonen er forverring: Mangelen på evne til fysisk aktivitet og den høye tilbøyeligheten til å se på TV og spille videospill.
Ikke engang unge dårlige vaner, som røyking, alkohol og narkotika, er nyttige

Patologiske elementer:

Behandlingen må også ta hensyn til alderen av overvektsveksten, som er så alvorlig som den er forgjengelig, og eventuelle tidligere mislykkede forsøk på å miste vekt (spesielt relatert til kliniske bilder av DCA).

Rett kostholdet til overvektige barn

Kostholdet til mange barn er ikke bare rik på kalorier, men også ubalansert og full av dårlig mat (junk food) som påvirker livskvaliteten og fremtidig sykelighet sterkt.

Korrigeringen av disse dårlige spisevaner er en av de beste tiltakene for å redusere veksten av fedme hos våre barn og ungdom.

Nyttig kostråd på barn reflekterer omtrent de som foreslås for den generelle befolkningen.

Når vi vender oss til et barn, bør vi unngå begrepet «diett», som ofte forstås som en slags straffende handling.

Hvis barnet spiser mye og er normalvekt, er det viktig å ikke hindre matinntaket, siden en voksende organisme faktisk trenger høye mengder næringsstoffer.

Spesielt:

Det økte behovet for visse næringsstoffer (kalsium, jern, vitamin D og protein) må tilfredsstilles ved å konsumere et bredt spekter av matvarer; ingen integrering er normalt nødvendig. Mange av disse næringsstoffene finnes fremfor alt i matvarer av animalsk opprinnelse og fraråder barnet av disse matvarer (vegansk kosthold) betyr å skape et ernæringsmessig underskudd som kan forstyrre normal utvikling. På den annen side er det ikke nødvendig å glemme fordelene med frukt og grønnsaker, ofte motvillig konsumert av barnet. For å gjøre disse matene mer velsmakende, er det mulig å bruke sentrifugert og smoothies tilberedt hjemme (bare hvis rå eller kokte grønnsaker systematisk avvises). I stedet anbefaler vi å begrense forbruket av juice og industriell fruktjuice, da de er for rike på sukker og ofte dårlig i vitaminer, fiber og mineralsalter.
Hvis barnet viser seg å være intolerant mot melk og meieriprodukter, er det viktig å sikre tilstrekkelig tilførsel av kalsium gjennom forbruk av vann som er rik på dette mineral og matvarer som inneholder det i gode mengder, som grønnsaker (brokkoli, kål), belgfrukter ( soya, kikærter, røde bønner), nøtter og frø (sesamfrø, linfrø). Cola-baserte drikker kan påvirke kalsiumbalansen negativt.

Hvis barnet viser dårlig appetitt og er normalvekt (ikke undervektig), når han har ekskludert de patologiske årsakene, anbefales det ikke å tvinge ham til å spise mer enn nødvendig.

På den måten vil vi faktisk endre barnets følelse av disenchantment, som en gang vokst kunne holde evnen til å spise mer enn nødvendig.

Nyttige tips

Nyttige tips for kostholdet til det overvektige barnet

Ryd opp huset fra junk food (spesielt snacks, sukkerholdige drinker og søtsaker)
Hold barnet borte fra mat med en veldig søt eller veldig salt smak så lenge som mulig, unngå å introdusere dem tidlig i dietten.
Opplær barnet til å spise sakte, ettersom den første fordøyelsen finner sted i munnen
Å pålegge barnet forbruk av en rikholdig frokost, i henhold til reglene for Middelhavet diett (frokostblandinger, melk eller yoghurt, frukt); hans helse, hans humør og hans scholastiske fortjeneste vil være til nytte for ham
Når du lager klærne, legger du også inn en liten flaske vann, både for å vane barnet til å drikke ofte, og for å unngå risiko for dehydrering som hos barn er høyere enn hos voksne
Ikke bruk mat som et trykkmiddel (spis hva som helst på tallerkenen din), belønning eller trøst (hvis du er god, kjøper jeg iskrem)
Unngå å snu mat til en straff eller en trussel (går til sengs uten middag)
Slå av TVen under måltider og konsumere dem på bestemte tidspunkter og steder (ikke hvor og når det skjer)
Tilbring mer tid på å forberede barnets måltider og snacks, ved å bruke produkter som er så naturlige som mulig, ikke pakket; present maten med fantasi for å tilfredsstille alle sansene til barnet
Oppmuntre barnet til å sette pris på måltider som tilbys av skolens kantine; hvis barnet ikke aksepterer parabolen han er gitt, ved slutten av måltidet vil han fortsatt være sulten og vil være fornøyd med snacks, brioche og ulike snacks.

Matforbruk Frekvens

Frekvens av forbruk av mat i kostholdet mot overvekt

kjøtt	Fortrinnsvis 3 ganger i uken, 2 ganger hvit (f.eks kanin, kylling, kalkun) og 1 rød (f.eks. Biff, hest, kalvekjøtt)
fisk	2 - 3 ganger i uken, fersk eller frossen
egg	Ikke mer enn 3-4 ganger i uken med høne - kvalitet En ekstra
belgfrukter	Tørket eller frosset minst 3 ganger i uken: brede bønner, kikærter, linser, erter, bønner, soya
frokostblandinger	Pasta, polenta, ris, spelt, bygg, havregryn etc., raffinert eller fullkorn
vegetabilsk	Ikke mindre enn 14 ganger i uka (hver dag) fersk i sesong eller frossen, for å bli brukt rå eller tilberedt, velge alltid forskjellige farger
frukt	Fortrinnsvis 14 ganger i uken (hver dag) i sesong, varierende i kvalitet og fargevalg
ost	Ikke mer enn 2 ganger i uken, som hovedrett
kjøtt	Ikke mer enn en gang i uken foretrekker magert skinke, bresaola, skinke uten polyfosfater