definisjon
Epilepsi representerer en alvorlig nevronisk lidelse som hovedsakelig er avhengig av endringen av elektriske impulser i hjernen; i dette syndromet blir nevroner (cellene som brukes til signaloverføring) galne og forårsaker alvorlige konsekvenser for pasienten, som manifesterer mer eller mindre tilbakefallende kramper.
årsaker
Epilepsi er sterkt påvirket av den genetiske komponenten, men kjennskap er ikke den eneste årsaksfaktoren; tre andre etiologiske elementer som er opprinnelsen til epilepsi, inkluderer: misbruk av alkohol eller rusmidler under graviditet, abscesser og hjernetumorer, alvorlige pustevansker kort før fødselen (anoksi), eksanthemia sykdommer (meslinger, rubella, varicella), hodeskader.
symptomer
Epileptiske anfall, på grunn av neuronal hyperaktivitet, kan indusere tap av bevissthet; I tillegg er epilepsi preget av: sensorisk / psykologisk forandring, midlertidig mental forvirring, ukontrollerte bevegelser av armer og ben, brede åpne øyne med tomme øyne, senker eller stopper pusten, muskelstivhet.
Informasjon om epilepsi - Legemidler til behandling av epilepsi er ikke ment å erstatte det direkte forholdet mellom helsepersonell og pasient. Rådfør deg alltid med legen din og / eller spesialisten før du tar epilepsi - legemidler til behandling av epilepsi.
narkotika
Selv i mild form er epilepsi ansett som en risikofylt og farlig sykdom. Derfor er det godt å søke legehjelp og be om medisinsk behandling for å forhindre at symptomene blir verre eller at anfallene kommer tilbake. tenk bare for eksempel på faren en pasient har i epileptiske anfall under idrettsaktiviteter som svømming eller kjøring.
Ved åpen epilepsi ordinerer legen generelt antiepileptika. Disse aktive ingrediensene produserer i de fleste tilfeller ekstraordinære effekter for å redusere både frekvensen og intensiteten av epileptiske anfall. For noen pasienter manifesterer epilepsi seg i en så mild form at administreringen av et enkelt legemiddel i lengre eller kortere tid er tilstrekkelig til å avbryte symptomene og unngå krisesituasjoner.
Hvis stoffene ikke er helt fordelaktig for pasientens helse, kan spesialisten foreslå kirurgisk behandling eller andre alternative behandlinger (vagus nerve stimulering).
Det mest komplekse problemet synes å være valget av det mest passende stoffet for pasienten, både når det gjelder type og dosering; For å takle dette problemet og for å teste dens mulige pålitelighet og effektivitet, foreskriver legen generelt ganske lave doser, for å øke dosen fra tid til annen, til full kontroll over epileptiske anfall.
- Fenytoin (f.eks. Metinal Idantoin L, Dintoinale, Fenito FN): antiepileptisk middel som er nyttig for å forhindre tonisk-klonisk anfall (voldelige og brå spasmer på musklene, vekslende med muskelavslapping). Det anbefales å ta legemidlet intravenøst i en dose på 10-15 mg / kg for langsom injeksjon i en vene (ikke mer enn 50 mg per minutt). Alternativt kan du injisere 15-20 mg aktivt per kilo kropp (ikke mer enn 50 mg per minutt). Vedlikeholdsdosen er 100 mg oralt eller IV hver 6-8 timer (ikke overstige 50 mg per minutt). Det anbefales å overvåke plasmakonsentrasjonen av fenytoin, for å holde bivirkninger under kontroll.
Legemidlet kan modulere ansiktsfunksjoner, samt generere akne, hirsutisme og gingival hyperplasi; i tillegg gir det leveren giftighet.
- Natriumvalproat (f.eks. Depakin, Ac Valproico): Legemidlet er et antikonvulsivt middel som brukes i terapi for å behandle og forebygge anfall i sammenheng med epilepsi. I begynnelsen blir legemidlet tatt i dose på 10-15 mg / kg daglig; Om nødvendig øker dosen med 5-10 mg / kg per uke for å oppnå maksimal terapeutisk fordel. Vanligvis er vedlikeholdsdosen 60 mg / kg per dag eller mindre. Bivirkningene av legemidlet er doserelaterte.
- Topiramat (f.eks. Sincronil, Topamax): Dette stoffet brukes som et supplement til en primær terapi, spesielt for å behandle og forhindre generaliserte tonisk-kloniske anfall. Det kan imidlertid også brukes som en enkeltagent ved en startdose på 25 mg, tatt om kvelden, i 7 dager. Øk dosen langsomt med 25-50 mg daglig, hver 7-14 dag, og ta alltid stoffet i to delte doser i løpet av 24 timer. Vedlikeholdsdosen forventes å ta 100 mg aktiv, i 2 doser (ikke overstige 400 mg / dag). Legemidlet, i tillegg til å bli brukt til behandling av epilepsi, brukes også til å behandle alvorlige hodepine og å miste vekt (anorektiske egenskaper).
- Clobazam (f.eks. Frisium): Legemidlet tilhører benzodiazepiner og brukes noen ganger i terapi for epilepsi, med sikte på å motvirke tonisk-kloniske anfall. Ikke glem de store beroligende effektene. Benzodiazepinbehandling bør vanligvis ikke vare lenge, gitt de slående bivirkningene av disse kraftige legemidlene. Det anbefales å administrere 20-30 mg aktive per dag; ikke overstige 60 mg per dag.
- Clonazepam (f.eks. Rivotril): Generelt benyttes denne benzodiazepinen i terapi som en komplementær behandling til det med de klassiske summationsterapeuter. Derfor er det ikke stoffet til førstevalg. Ta 0, 5 mg (for epileptiske eldre) eller 1 mg (dose for voksne med epilepsi), om kvelden, i 4 dager. Det er mulig å øke dosen etter 14-28 dager, avhengig av responsen på kur. Vedlikeholdsdosen er 4-8 mg. Kontakt legen din.
- Ezogabin eller Retigabin (f.eks. Trobalt): Dette legemidlet er egnet til behandling av delvis epilepsi. Det er et stoff som favoriserer åpningen av neuronalkanaler av kalium. Dosen må nøye opprettes av legen på grunnlag av responsen på kuret; Generelt er dosen 100 mg, som skal tas 3 ganger daglig. Dosen kan øke opp til maksimalt 50 mg, tre ganger daglig, avhengig av klinisk respons. Vedlikeholdsdosen varierer fra 200 til 400 mg, som skal tas i munnen mellom tider om dagen. Ikke overskride 1200 mg per dag.
- Lacosamid (f.eks. Vimpat): indisert for behandling av partielle epileptiske anfall, for pasienter over 16 år. Generelt anbefales det å ta 50 mg av legemidlet, to ganger om dagen. Etter 7 dager øker doseringen til 100 mg to ganger daglig. Muligens er det mulig å øke dosen på 50 mg hver uke (2 ganger daglig), opp til maksimalt 200 mg to ganger daglig.
- Levetiracetam (f.eks. Keppra): pasienter med epilepsi med partielle anfall med eller uten generalisering, som lider av myokloniske eller tonisk-kloniske anfall, kan behandles med dette antiepileptiske legemidlet. Indikatorielt bør legemidlet tas i doser på 250 mg to ganger daglig, opptil 500 mg, to ganger daglig (etter 14 dager). Etter en måned kan dosen økes opp til maksimalt 1500 mg to ganger daglig. Pasienter med epilepsi som tar et annet legemiddel bør ta en annen dose av Keppra. Rådfør deg med legen din for eventuelle avklaringer.
Dybding: diett og epilepsi
Det har blitt observert at en diett rik på lipider og lave karbohydrater (ketogen diett) er i stand til å redusere epileptiske anfall, spesielt hos barn som er berørt (mindre enn eller lik 10 år): i sammenheng med en tilstand av ketose Faktisk er forekomsten av epilepsiangrep signifikant redusert.
