tannhelse

Dental cyster

Dental cyste: Definisjon

Ordliste
  • Tannmasse: Den indre delen av tannen, nært næret av nerveender, arterioler, venoler og celler som brukes til produksjon av dentin
  • Tannfollikel: Embryonstruktur der tannet kommer fra
  • Masse nekrose: Massen av massevev
  • Dentalrot: delen av tannen settes inn i alveolarbenet, inne i hvilken tannmasse er inneholdt
  • Apex av en rot: punkt hvorfra nerver og blodårer får tilgang til tannen
  • Rotkanal: canaliculus i roten, hvor nerver og blodkar flyter

Den dental cyste er et godt omtalt patologisk hulrom, normalt forsynt med et dekkepitel og fylt med serøst, slim eller gassformet væske.

Uncoated dental cyster (uten kapsler) kalles pseudocysts, mens de fylt med pus anses som dental abscesser.

Svært lik granulom er dentalcysten en typisk komplikasjon av pulpnekrose, som i sin tur fremkalles av traumer, dype karies eller pulpitt. Det finnes mange varianter av dentalcyster, forskjellig både på grunnlag av innholdets innhold og den nøyaktige plasseringen derfra de kommer fra.

klassifisering

Generelt kan cyster bli katalogisert i:

  1. Dental radikale cyster
  2. Follikulære cyster
  3. Paradistiske cyster

For å forenkle analysen og legge til rette for forståelsen av sykdommen, viser tabellen de generelle egenskapene til de viktigste varianter av dental cyster. Husk imidlertid at det er mange andre forskjellige klassifiseringskriterier for cyster: nedenfor er bare de vanligste typene markert.

Dental cyste Mest vanlige varianter Kort generell beskrivelse
Radikale eller periapiske dentalcyster
  • Topp cyster
  • Latero-radikale cyster
  • Interradikulære cyster
  • Resterende cyster
  • Den radikale cysten omkranser toppet av en tann med nekrotisk tannmasse og infisert rotkanal
  • Inne i cystisk hulrom er tannens topp ikke avgjørende
  • Radikulære tanncyster kommer ofte fra granulom
  • Den "resterende" varianten avhenger hovedsakelig av en dårlig utvunnet tannutvinning
Follikulære dental cyster
  • Pericoronary lateral cyster
  • Primordiale cyster
  • Odontogene keratiniserende cyster
  • Utbrudd cyster
  • Follikulære tanncyster danner rundt kronen før tannen fullfører sin utbrudd fra tannkjøttet
  • De er 10 ganger mindre hyppige enn radikaler
  • De er dannet fra epitel av tannfollikkelen
  • Inne i cystisk hulrom er det en tannkrona som fortsatt er inkludert (ikke utbrudd) men viktig
  • Årsaken ligger ofte i kronisk tanntarm og betennelse
  • Den progressive utviklingen av cysten er ganske treg
  • Det er asymptomatisk hvis cysten ikke gir opphav til komplikasjoner
  • Paradentære dentalcyster
_
  • Veske med patologisk opprinnelse som vokser lateralt på roten av en tann eller mellom to tilstøtende dentalelementer
  • Ekstremt sjelden dental cyste med svært små dimensjoner
  • Det påvirker hovedsakelig de primære tennene i kjeften
  • Usikker etiologi

årsaker

Tannkiste er sammen med granulom og abscess trolig den vanligste komplikasjonen av pulpitt, en inflammatorisk prosess som påvirker tannmassen.

En dental cyste kan imidlertid også dannes under forskjellige forhold, som følger:

  • Tannlege inkludering
  • Unsuccessful devitalization intervention
  • Dårlig utvinning av tann
  • Komplikasjon av dental granulomer

symptomer

Det er ikke uvanlig at en dental cyste blir diagnostisert ved en tilfeldighet, gjennom en enkel radiografisk tannkontroll. Faktisk, cyster - spesielt hvis små i størrelse - er ganske subtile og ekvokale dental lesjoner, siden de vanligvis ikke produserer noen symptomer.

Når dentalcysten når en betydelig størrelse, kan pasienten oppleve mer eller mindre intens tannpine. Den symptomatiske profilen til pasienten som påvirkes av dentalcyster, kan utfylles av andre kliniske bevis, for eksempel: hevelse av en mandibulær / maksillær benseksjon (i samsvar med cysten), hovne tannkjøtt, hevelse i leppe, halitose og noen ganger tannmobilitet.

Cure

Før du fortsetter med behandling for tanncyster, er det nødvendig - så vel som viktig - differensialdiagnosen med lignende patologier (f.eks. Dental granulom, abscess) og fremfor alt med tumorvekst. For å skille en godartet dentalcyst fra en svulst, er det nødvendig med en biopsi, som er en invasiv diagnostisk test som innebærer fjerning av et vevsklaff for etterfølgende histologisk undersøkelse i laboratoriet.

En mistanke om en dental cyste må fastslås ved spesifikke røntgenbilder, som ortopantomografi (panoramabilder av tannbue).

Når cysten forårsaker tannverk, er forlengelsen sannsynligvis særlig alvorlig, så det er nødvendig å gripe inn med en mer eller mindre invasiv prosedyre.

Med tanke på de utallige variasjonene, er behandling for tanncyster ikke standard og avhenger av hvor de kommer fra, hvor alvorlig lesjonen er og hvilken type cystisk innhold er. Vanligvis krever enkelte cyster kirurgisk fjerning, mens andre bare kan dreneres.

Apikektomi er også et inngrep spesielt angitt for fjerning av cystiske masser ved rotepunktet . I de mest alvorlige tilfeller er det imidlertid nødvendig med fjerning av tannen.

Etter å ha behandlet dentalcysten kirurgisk anbefales det sterkt å gjennomgå periodiske radiografiske kontroller og påminnelser, for å unngå (eller forutse) mulige tilbakefallende former.