hud helse

eksem

generalitet

Et eksem, eller dermatitt, er en betennelse i huden som forårsaker en karakteristisk utslett.

De typiske manifestasjonene av dette utslettet er: kløe, rødhet, blæring og / eller crusting.

Foreløpig er årsakene til eksem fortsatt uklart. I denne sammenhengen antydet forskerne at en avgjørende rolle er dekket av både miljø- og genetiske faktorer.

Det er mange typer eksem. De vanligste typene eksem er: atopisk eksem, kontaktdermatitt, seborrheisk eksem og asteatosisk eksem. Noen av de mindre vanlige eksemene er: dyshidrose, discoid eksem, varicose eksem, herpetiform dermatitt og nevrodermatitt.

Hva er eksem?

Eksem er begrepet som legene indikerer en betennelse i huden (eller huden ), generelt preget av kløe, erytem (dvs. rødhet), tilstedeværelse av blister og / eller crusting.

Det er flere typer eksem; hver av disse typene har noen særegenheter, som et ekspertøye er i stand til å gjenkjenne.

ECZEMA OG DERMATITIS ER SYNONYMOUS?

I medisin er uttrykkene eksem og dermatitt synonymt, derfor refererer de til den samme inflammatoriske tilstanden i huden.

epidemiologi

Ifølge noen statistiske undersøkelser var mennesker rundt om i verden som led av eksem i 2010 rundt 230 millioner, eller ca. 3, 5% av verdens befolkning.

Eksem rammer hovedsakelig unge personer : For eksempel i Storbritannia er barn som lider av dermatitt, rundt 20%; i USA, ca 10%.

Det mest berørte kjønn er den kvinnelige.

Merkelig og av grunner fremdeles uklare, fra 1940 til 2000, har forekomsten av eksem økt. Med andre ord, i løpet av årene har eksem blitt et stadig vanlig problem.

En interessant amerikansk studie av 2010 undersøkte hvor utbredt eksem var blant de som jobber i USA det året. Det viste seg at dermatitt rammet rundt 10% av arbeidstakere (dvs. mer enn 15 millioner personer) og var spesielt utbredt blant helsepersonell og sosialarbeidere.

årsaker

Årsakene til eksem er for tiden undersøkt, da leger og forskere ennå ikke har avklart hva som utløser og starter prosessen med hudbetennelse.

Ifølge de mest pålitelige teoriene vil en kombinasjon av miljø- og genetiske faktorer bidra til eksemens utseende.

MILJØFAKTORER

Premiss: En miljøfaktor er en hvilken som helst omstendighet, begivenhet eller vane som i en viss grad kan påvirke individets liv.

I følge vitenskapelig forskning vil miljøfaktorene knyttet til eksemens utseende være allergiske reaksjoner på visse stoffer (støvmidd, stoff, etc.), eksponering for visse irriterende stoffer og bakterielle eller soppinfeksjoner.

GENETISKE FAKTORER

Ved å analysere den genetiske profilen til mange pasienter med eksem, oppdaget forskerne at mange undersøkte fag uttrykte noen spesifikke gener på en annen måte enn normalt.

Videre, oppmerksom på familiehistorien til de samme pasientene og andre, fant de at eksem var et gjentakende problem innen forskjellige husholdninger.

Disse to nysgjerrige funnene førte derfor eksperterne til å tro at eksem i noen tilfeller har et genetisk-arvelig grunnlag .

Blant genene som synes å påvirke tilstedeværelsen av noen typer eksem, fortjener genet for filaggrin, et protein som finnes i epidermis og som binder keratinfilamenter, en spesiell omtale.

nysgjerrighet

Av grunner som fremdeles er ukjente, utvikler mennesker med celiaki sykdommen eksem med en frekvens som er tre ganger høyere, sammenlignet med personer uten denne lidelsen. Les fordybelsen

Symptomer og komplikasjoner

For å lære mer: Symptomer Dermatitt

Vanligvis er det mest karakteristiske tegn på eksem utslett, også kjent som utslett eller eksantem .

Eksemutslett kan forekomme med eller uten blister; det kan være et sted for rødhet, irritasjon, hevelse og / eller tørr hud; det kan sammenfalle med et svært kløende område (det er kløe); kan utvikle suppurative og / eller crusted lesjoner; etc.

Det er viktig å påpeke at egenskapene til utslettet avhenger sterkt av typen eksem på plass.

SØK AV HUDEN ERUPTION

Hjemmesiden av kroppen, berørt av utslett, avhenger av typen eksem.

Imidlertid er de mest berørte områdene: halsen, bagasjerommet (bryst, mage og rygg), hender, håndledd, underarmer, ben og ankler.

Det er ganske sjeldent at eksemutslett forekommer på kjønnsnivået, derfor nær vulva eller skrotum. Men når det skjer, er symptomene og tegnene ganske intense og har en tendens til å "komme og gå".

KOMPLIKASJONER

Komplikasjonene av eksem er ofte knyttet til en svært intens kløe .

Faktisk forårsaker en spesielt markert kløende følelse at personen med eksem gjentatte ganger sliter huden og dermed forårsaker skrape hudskader .

Disse hudlesjonene representerer, for bakterier, en mulig tilgangsvei til organismen.

Innføringen av bakterier i kroppen kan utløse en infeksjon, de typiske symptomene som er: høy feber, pus og akutt smerte.

diagnose

Generelt, for en korrekt diagnose av eksem, er fysisk undersøkelse og evaluering av pasientens medisinske historie viktig og noen ganger tilstrekkelig.

Leger ty til mer grundige analyser - som allergitest og hudbiopsi - når tvil forblir om typen eksem.

behandling

Hver pasient med eksem er et tilfelle i seg selv .

Derfor kan en gyldig behandling for en person være helt ubrukelig for et annet emne og så videre.

Eksembehandling inkluderer bruk av bløtgjørende midler og ulike medisiner, inkludert:

  • Kortikosteroider til lokal eller oral bruk (NB: "aktuell bruk" betyr at preparatet i spørsmålet må brukes direkte på det berørte området).
  • Immunsuppressive midler med lokal administrering.
  • Antibiotika med lokal eller oral administrasjon.
  • Antihistaminer .

For noen typer eksem kan legene også foreskrive noen form for fototerapi (fotokjemi, fotodynamisk terapi, etc.).

mykgjørende

Alle forberedelsene kan myke, fukte og gjøre overfladiske lag av huden mer mykende .

Klart for aktuell bruk, lindrer mykgjørende hudutslett forstyrrelser og hjelper huden med å gjenopprette sitt normale utseende.

KORTIKOSTEROIDER

Kortikosteroider er kraftige antiinflammatoriske legemidler som tilhører steroidfamilien.

Hvis de tas i lange perioder og / eller i store doser, kan de få alvorlige bivirkninger, for eksempel: osteoporose, diabetes, katarakt, hypertensjon eller fedme.

To kortikosteroider, spesielt i bruk i eksem, er hydrokortison og clobetasolpropionat .

Bivirkningene av lokaliserte kortikosteroider består av: akne, økt hårvekst, telangiektasi og tynning av huden.

immunsuppressive

Immunosuppressive midler er medisiner som reduserer effektiviteten av en organismer immunsystem.

Takket være denne egenskapen er de i stand til å lindre den inflammatoriske responsen som eksem setter i bevegelse.

Når det gjelder bivirkningene, er det godt å huske at å ta immunosuppressiva gjør kroppen mer skjøre, og øker mottakelsen for infeksjoner.

Mer egnede immunosuppressive midler til eksem:

Aktuell bruk

Systemisk bruk

  • pimecrolimus
  • tacrolimus
  • ciklosporin
  • azatioprin
  • metotreksat

aNTIBIOTIKA

Legene foreskriver bruken av antibiotika, bare hvis noen hudområder, påvirket av eksem, har utviklet en bakteriell infeksjon.

Antihistaminer

Antihistaminer er medisiner som blokkerer utgivelsen av histamin, en forbindelse produsert av noen celler i kroppen og frigjort i tilfelle betennelse.

Legene foreskriver en kur basert på antihistaminer, når eksem forårsaker intens kløe og irritasjon.

Et antihistamin som er mye brukt i nærvær av dermatitt er difenhydramin .

For å lære mer: Medisiner for å kurere eksem »

typer

Leger skiller de ulike typer eksem i to brede kategorier: kategorien av vanlige eksememer - som tilhører de mest populære typene eksem - og kategorien av ikke-vanlige eczemaer, som inkluderer de mindre kjente eksemene.

  • Vanlige eksemene er: atopisk eksem, kontakteksem, seborrheisk eksem og asteatosisk eksem.

  • De ikke-vanlige eksemene, derimot, er: dyshidrose, discoid eksem, varicose eksem, herpetiform dermatitt, nevodermatitt, selvøkosematisering, stasis dermatitt, perioral dermatitt og eksem på grunn av spesielle sykelige tilstander (infeksjoner, lymfomer, etc.).

ATOPIC ECZEMA

Atopisk eksem, eller atopisk dermatitt, er den vanligste typen eksem blant mennesker.

Ifølge leger og eksperter i hudsykdommer, ville dette være en allergisk lidelse med en genetisk-arvelig komponent.

Særlig utbredt blant barn (men potensielt i stand til å oppstå i alle aldre), påvirker atopisk dermatitt hovedsakelig:

  • Personer som lider av astma eller høysnue.
  • Enkeltpersoner med familiehistorie av eksem, astma eller høfeber (dvs. personer med lidende slektninger av en av disse tilstandene).
  • Personer med litt hudbarrierefeil.

Vanligvis innebærer utslett av atopisk eksem kløe, erytem, ​​rødhet i huden og vesikler.

Ved kontakt med såper, tøffe klær, noen husholdningskjemikalier og / eller støvmidd, manifesterer atopisk eksem hovedsakelig ansikt, hender, føtter, innsiden av albuene og ryggen av knærne.

De mest indikerte behandlingene inkluderer: bruk av bløtgjørende midler, anvendelse av kortikosteroider på de berørte områdene, administrasjon av immunosuppressive midler og antibiotika (hvis det er bakterielle infeksjoner) og til slutt noen fotokjemi-behandlinger.

For å lære mer: Atopisk eksem symptomer

KONTAKT ECZEMA

Kontakt eksem, eller kontaktdermatitt, er en inflammatorisk tilstand av huden som oppstår etter kontakt med ufarlige stoffer for de fleste.

Kontakt dermatitt kan være av to typer: irritativ kontaktdermatitt og allergisk kontaktdermatitt.

  • Irritativ kontaktdermatitt skyldes interaksjonen (noen ganger sporadisk, noen ganger repeterende) med spesielt sterke irriterende stoffer, som for eksempel natriumlaurylsulfat .

  • Den allergiske kontaktdermatitt oppstår derimot etter samspillet med allergener (dvs. stoffer som utløse en allergisk reaksjon hos enkelte personer).

Noen typiske allergener som karakteriserer kontaktdermatitt er: nikkel, giftløft og kosmetikk som inneholder det såkalte balsamet av Peru.

Basert hovedsakelig på hendelsesnivået, fører eksem til utslett preget av kløe, hevelse, tørr hud og rødhet i huden.

De mest indikerte behandlingene inkluderer: anvendelse av blødningsmidler, bruk av kortikosteroider, bruk av antihistaminer og, bare i nærvær av bakterielle infeksjoner, inntak av antibiotika.

I nærvær av allergisk kontaktdermatitt, anbefaler legen at du ikke kommer i kontakt med noe produkt eller stoff som inneholder allergenet.

SEBORRHEIC ECZEMA

Seborrheic eksem er en typisk tilstand av hodebunnen, som i noen tilfeller kan også påvirke øyenbrynene, nesesiden, det anatomiske området bak ørene, lysken og midten av brystet.

Seborrheisk eksem forårsaker utslett, preget av dannelse og tap av fettete skalaer. På nivået av hodebunnen, tar disse fettete skalaene det generiske navnet på flass .

De presise årsakene til seborisk eksem er fortsatt ukjente. Forskerne mener imidlertid at infeksjonene som produseres av sopp Malassezia furfur, er en mulig faktor som favoriserer denne typen dermatitt.

De mest indikerte behandlingene inkluderer: bruk av vaskemidler og sjampo basert på salicylsyre, selen, sink eller kull tjære; anvendelse av kortikosteroider; og til slutt inntaket av antifungal preparater.

For å lære mer:

Seborrheic dermatitt symptomer

Seborrheic dermatitt medisiner

ATEATOSISK ECZEMA

Asteatotisk eksem, eller xerotisk eksem eller xerosis, er en hudbetennelse som forårsaker, fremfor alt herding og tørrhet i huden og, sjeldnere kløe.

Det er typisk for alderdom og ligger vanligvis på nivået på lemmer og trunk.

pompholyx

Dyshidrose, eller dehydrotisk eksem eller pompholix, er en dermatitt som hovedsakelig påvirker hender og føtter.

Generelt er det ansvarlig for utslett, karakterisert i begynnelsen, ved blærer og kløe og senere ved rødhet.

I mange tilfeller har dehydrosis egenskapene til en kronisk lidelse.

De mest effektive behandlingene og rettsmidler inkluderer: administrasjon av kortikosteroidmedikamenter, fototerapi (spesielt fotokjemoterapi) og påføring av våte / kalde kompresser på symptomatiske områder.

ECZEMA DISCOIDE

Den discoide eksem, eller nummular eksem, er en dermatitt som forårsaker oval eller sirkulær flekker, av rødbrun farge, i ulike deler av kroppen.

De mest berørte anatomiske områdene er: underarmene, hender, føtter, trunk og ben.

De nøyaktige faktorene som utløser discoid eksem, er ukjent, selv om enkelte kliniske studier rapporterer mulig påvirkning av tørr tilstand.

De mest effektive behandlingene inkluderer: Påføring av blødningsmidler, administrering av kortikosteroider og inntak av antibiotika (hvis det er infeksjon).

ECZEMA FROM VARICOSAS

Stasis eksem, eller venøs dermatitt eller varicose dermatitt, er en betennelse i huden som utvikler mennesker med problemer med venøs sirkulasjon på bena nivået (åreknuter, redusert venøs tilbakegang til hjertet etc.).

Fra helt ukjente årsaker fører stasiseksem til utslett, preget av rødhet, kløe, vekter og mørk hud.

Det er vanligere hos personer over 50 år.

ECZEMA ERPETIFORME

Det herpetiforme eksemet er en dermatitt som produserer utslett, preget av blærer og kløe og symmetrisk utseende.

De mest berørte anatomiske områdene er: armer, ben, knær og rygg.

Av grunner som fremdeles er ukjente, er herpetiform eksem særlig vanlig blant personer med køliaki.

eksem

Neurodermatitt er et spesielt eksem som vises hos de som har en nervøs vane å klø i et bestemt område av huden.

Generelt forårsaker det kløe og fortykket hud.

For å helbrede består rettsmidler av å finne en måte å unngå riper og ta noen antiinflammatoriske stoffer.

AUTO-ECZEMATIZZAZIONE

Self-eksemematisering er en type eksem som oppstår som følge av parasittiske infestasjoner eller sopp-, bakterielle eller virusinfeksjoner.

Vanligvis er utslettstedet langt fra infeksjonsstedet.

Ved å behandle infeksjonen som favoriserer den, kan selvkosematisering behandles med gode resultater.

PERIORAL DERMATITIS

Perioral dermatitt er et eksem som forårsaker utslett rundt munnen.

Typiske egenskaper ved dette utslettet er: Tilstedeværelse av blærer, kløe og brenning.

Mulige risikofaktorer inkluderer: bruk av fluorbaserte tannkrem, bruk av orale prevensiver, bruk av noen kosmetikk, bruk av noen vaskemidler, eksponering for kulde etc.

Generelt behandler leger denne typen eksem med immunosuppressive midler og antibiotika, og motvirker solens eksponering.