generalitet
Brystmælk, produsert og utskilt av brystkjertlene, er viktig for å sikre riktig næring for nyfødte.
Allerede i graviditetens siste trimester oppdager flere gravide kvinner at fra brystet, ved å klemme, kommer en vannaktig og gulaktig væske ut. Dette er colostrum, den første melk som barnet vil drikke i løpet av livet; En melk som er relativt lav i fett og sukker, men spesielt rik på mineralsalter og gamma-globuliner (antistoffer), som en gang absorbert i tarmene, vil garantere barnet en viss immunitet mot sykdom, i hvert fall til hans immunforsvar er tilstrekkelig forberedt.
Hvordan det produseres
Mælken er produsert av de to bryster, som hver inneholder en brystkjertel som består av flere melkesekreterende lobuler og omgitt av kontraktile celler, som er viktige for å lette tømmingen.
Allerede i løpet av de første månedene av svangerskapet utvikler disse kjertlene seg under virkningen av ulike hormoner, i utgangspunktet østrogener (viktig allerede under puberteten ved bestemmelse av økningen i brystvolum). Evnen til å utskille er i stedet tildelt av de økte nivåene av progesteron.
Etter fødsel - etter nedgangen i nivåene av østrogen og progesteron - begynner brystkjertelen å produsere store mengder melk, takket være økt frigjøring av prolaktin. De sirkulerende nivåene av dette hormonet stiger som svar på sug av babyen, og drar nytte av den mekaniske stimulansen som produseres av munnen. Det er derfor, i nærvær av hypogalcium (mangel på melkesekretjon) av ikke-patologisk opprinnelse, er det tilrådelig å feste babyen til brystet ved hvert måltid i stedet for ved alternative måltider. Selv fullstendig tømming av brystet stimulerer faktisk melkesekretjonen; Tvert imot har den langvarige stagnasjonen av melk inne i lobulene en tendens til å hemme den. Frykten for mange mødre, ifølge hvilke angrep barnet ofte fører til rask utmattelse av melk, er derfor uberettiget.
Typer melk
Allerede etter 3-4 dager erstattes kolostrum gradvis med såkalt "moden" melk, rikere i laktose og lipider.
Den faktiske melkepisken oppstår derfor bare noen få dager etter fødselen, ofte sammenfallende med utløpet av kvinnen fra sykehuset og hjemkomsten hennes. Det vil være viktig for moren å ha blitt tilstrekkelig forberedt og informert om styringen av amming (og melkeforsyningen selv) slik at den kan administreres riktig selvstendig selvstendig.
Melken presenteres som et ekte bryst ødem, preget av turgor, rødhet og smerte i brystet. Melken kommer ikke ut umiddelbart, og den utilstrekkelig informerte kvinnen risikerer å akkumulere ytterligere angst. Deretter følger en fase med hyperproduksjon av melk som overgår kravene til det nyfødte, men som må styres (for eksempel med massasjer og brystpumper) for å unngå utbrudd av trafikkork og mastitt. Til slutt vil vi få reguleringen av denne prosessen med en balanse mellom produksjon og forbruk. Det nyfødte legger, suger og tømmer brystet, som automatisk stimulerer melken til å reprodusere.
oxytocin
I tillegg til prolactin er tilstedeværelsen av et annet hormon som kalles oksytocin, som også utskilles av den fremre hypofysen og stimulert av suging, viktig for melk å gå ut av brystet. Oksytokin, faktisk, virker ved å fremme sammentrekningen av glatte muskler i bryst og livmor. Utgivelsen avhenger imidlertid ikke bare av mekaniske faktorer - som suging - men også på psykologiske stimuli, som å tenke på ens barn eller føle seg gråt.
Når en gang er startet, fortsetter melkeproduksjonen i flere måneder, og oppnår en topp av sekresjon rundt 6.-7. Måned og senker deretter gradvis til den stopper mellom 9. og 12. måned. Volumet av produsert melk er uavhengig av brystets form og størrelse.
| "breastfeeding |  | Brystmælk » |
