Lungeutbrudd - Lungutbrudd av G.Bertelli

generalitet

Et lungeutbrudd er en mulig komplikasjon av influensa eller andre øvre luftveisinfeksjoner .

Mer detaljert er det en betennelse i en del av lungen, normalt begrenset og lokalisert .

Lungutbruddet innebærer ulike symptomer, inkludert høy feber, pustenhet, vedvarende hoste og utmattelse. Hvis det ikke behandles ordentlig, kan betennelsen strekke seg til resten av lungevevvet for å forårsake lungebetennelse .

Vanligvis er antibiotika brukt til å behandle et bakterielt lungebryt. Men hvis opprinnelsen skyldes et virus, er det nødvendig å bli behandlet bare med symptomatiske virkemidler.

Hva

• Lungutbruddet er en betennelse som involverer små områder av en eller flere lunger i lungen (Merk: Lobene er lungekroppene, det er tre til høyre og to til venstre).
• Uttrykket indikerer spesielt en begrenset og lokalisert betennelse i en del av lungen: " fokus " refererer faktisk til opprinnelsesstedet for eventuelle spredninger av sykdommen.
• Lungfokuset kan påvirke både alveolene (små hulrom hvor gassutveksling finner sted mellom luften som puster og blodet) og det interstitiale vevet .

Hva er et lungeutbrudd?

Noen ganger er lungebetennelse en komplikasjon av influensa eller andre sykdommer i øvre luftvei. Denne betennelsen i lungevevvet kan støttes av en viral eller bakteriell infeksjon.

Den faktiske lungebetennelse er etablert når en hel lungelag er involvert; Når betennelsen påvirker områder med begrenset størrelse på en eller flere lober, taler i stedet om " utbrudd lungebetennelse " eller " utbrudd av lunger ".

Årsaker og risikofaktorer

Et lungeutbrudd kan oppstå etter komplikasjoner på grunn av vedvarende influensa eller annen luftveis sykdom, hovedsakelig av bakteriell eller viral opprinnelse.

Potensielt ansvarlige bakterier inkluderer Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Mycoplasma pneumoniae og Staphylococcus aureus . Når det gjelder virale midler, er influensavirus type A og B og respiratorisk syncytialvirus mer vanlig involvert.

Hvorfor kan influensa komplisere i lungeutbruddet?

Lungeutbruddet kan utvikles av to hovedårsaker:

• Den patogen som påvirker kroppen er spesielt aggressiv

og / eller

• Når infeksjonen ble inngått, var det en nedgang i immunforsvaret, det vil si at personen er spesielt svak og er mer sårbar for å utvikle en lungekomplikasjon.

Normalt forekommer et lungeutbrudd - forstått som komplikasjon av påvirkning og andre luftveisinfeksjoner - bare i en liten prosentandel av tilfellene. Det skal imidlertid bemerkes at noen patogener kan gi opphav til disse problemene oftere: H1N1 er et eksempel som er ansvarlig for en relativt høy prosentandel av lungebetennelse, særlig i landene på den sørlige halvkule.

Tuberkulose kan også gi opphav til lungeutbrudd.

Note

Når vi snakker om et "bestemt pulmonalt fokus", betyr vi generelt en etiologi av tuberkulær natur.

Risikofaktorer

Noen situasjoner øker risikoen for å oppleve et utbrudd av lungene.

Disse faktorene inkluderer:

• Øvre luftveisinfeksjoner;
• Sigarettrøyk;
• Alkoholmisbruk;
• Hjertesvikt;
• Stater med immundefekt.

Personer som har større sannsynlighet for å utvikle et utbrudd i lungene er barn (med mer skjøre forsvar) og eldre, spesielt hvis deres helse er usikker for andre samtidig, respiratoriske og ikke-respiratoriske sykdommer (f.eks. Astma, cystisk fibrose, sykdommer nyre eller lever etc.).

Å vite

I vinterperioden er lungeproblemer oftere på grunn av pneumokokbakterien og influensavirus. Dette forklarer hvorfor det er viktig at eldre eller personer som ikke kan stole på et effektivt immunsystem, gjennomgår vaksinering mot influensa, hvorav utbrudd og lungebetennelse kan være konsekvensen.

Lungeutbrudd: hvor utvikler det seg?

Den faktiske lungebetennelse oppstår når betennelsen påvirker en hel lungelunga ; Hvis den inflammatoriske prosessen involverer, på den annen side, begrensede områder av en eller flere lungeslag, snakker vi mer ordentlig om " utbrudd lungebetennelse ".

Det pulmonale utbruddet kan påvirke ikke bare lungevevvet, men også bronkialet : på dette nivået kan åndedrettsstoffet danne det anatomiske-patologiske substratet av bronkopneumoni .

Symptomer og komplikasjoner

Det pulmonale utbruddet skjer på samme måte som lungebetennelse, men i en mindre accentuert form.

Lungeutbrudd: hvordan gjenkjenne det?

Det pulmonale utbruddet innebærer utseendet på ulike symptomer, som det er nødvendig å være oppmerksom på, for å gjenkjenne komplikasjoner i tide:

• Generell ulempe;
• Høy feber i mer enn tre dager;
• Dyspnø (pustløshet med raskere og kortere åndedrag);
• Hulling av thoracic bur eller på jugulum (tegn på større pusteproblemer).

Lungutbruddet kan også være forbundet med:

• Vedvarende hoste;
• Følelse av utmattelse;
• Muskel smerter;
• hodepine;
• Frysninger;
• Rikelig svette
• Mer eller mindre rikelig sputum (merk: slim er hyppigere i form av bakteriell opprinnelse);
• Sår hals;
• Accelererende hjerterytme;
• Skarp smerte i brystet, spesielt under pusten.

I tillegg til vanskeligheten ved å puste (dyspné), kan det lungeutbruddet noen ganger ledsages av en puste (mer vanlig hvis opprinnelsen til forstyrrelsen er viral).

Videre, hvis lungelobber i nærheten av magen også påvirkes, er det mulig at pasienten også manifesterer:

• Smerter nær den øvre delen av magen;
• Mangel på appetitt;
• Kvalme.

Når skal du konsultere lege

I nærvær av et lungeutbrudd, er de viktigste symptomene som må "varsle":

• Akutte brystsmerter, som ofte forverres ved hoste;
• Meget høy feber, over 38, 5 ° C og ledsaget av kulderystelser, som ikke viser tegn på å avta innen tre dager;
• Blodstrammet slimutvikling;
• Respiratorisk hastighet to ganger normen.

Mulige konsekvenser

Hvis forsømt og ikke behandlet på riktig måte, kan infeksjonen ved opprinnelsen til lungeutbruddet strekke seg til lungene, forårsaker lungebetennelse som en komplikasjon. I alvorlige tilfeller kan utbruddet utvikle seg til respiratorisk svikt, pleural effusjon, lungabscess og septikemi.

Merk : Lungebetennelse kan manifestere seg som en komplikasjon som oppstår fra andre sykdommer eller kan utgjøre en lidelse i seg selv, eller det kan oppstå uten å være for eksempel for eksempel av influensa.

Hos eldre pasienter kan forverringer av KOL (kronisk obstruktiv lungesykdom), hjerneslag og hjertekomplikasjoner også forekomme.

diagnose

Fra begynnelsen av de første symptomene på et lungeutbrudd, er det tilrådelig å kontakte legen som kan etablere diagnosen ved å observere lidelsene og auskultere brystet.

En objektiv økning i respiratorisk frekvens sammenlignet med normen (tachypnea) kan detekteres. Under besøket kan tegn som knitringer og rattles bli oppfattet med phonendoscope.

For å få informasjon om arten, omfanget og evolusjonen av betennelse, gjennomgår pasienten en røntgenstråle : i området som er berørt av lungeutbruddet, gir denne undersøkelsen en typisk fortykning, som ser ut til å være et område klarere.

For å vurdere forholdene for åndedrettsfunksjonen er spirometriske tester nyttige.

Sputumundersøkelsen bidrar i stedet til å etablere med sikkerhet den virale eller bakterielle opprinnelsen til det lungeutbrudd. Denne undersøkelsen er også nyttig for å finne den mest hensiktsmessige behandlingen av saken.

Blodprøver kan vise en økning i hvite blodlegemer, ESR og C-reaktivt protein, som indikerer inflammatorisk tilstand tilstede i luftveiene.

Behandling og rettsmidler

Lungeutbruddsterapi avhenger fundamentalt av årsaken. Behandlingen kan vare fra 1 til 3 uker, avhengig av infeksjonens omfang og den generelle tilstanden til pasienten før sykdommen.

For å kontrollere feber og ubehag, kan legen din angi antipyretiske legemidler basert på ibuprofen eller paracetamol. Både lungeutbrudd og lungebetennelse, generelt, behandles hjemme: bare i de mest alvorlige tilfeller, med komplikasjoner, kan sykehusinnleggelse være nødvendig.

I alle fall kan kun legen foreta en korrekt diagnose og etablere den mest passende behandlingen.

Lung utbrudd av bakteriell opprinnelse

Behandling av et utbrudd av lung av bakteriell opprinnelse innebærer inntak av antibiotika, vanligvis ved oral administrering (bare i noen tilfeller er det nødvendig med intramuskulær eller intravenøs injeksjon).

Lungeutbrudd av viral opprinnelse

Lungutbrudd forårsaket av et virus krever ikke antibiotisk behandling. Disse skjemaene løses generelt alene og i noen tilfeller kan de behandles med bestemte stoffer.

Derfor, når lungeutbruddet er av viral opprinnelse, er behandlingen symptomatisk og involverer bare:

• Resten ;
• Et riktig og komplett kosthold med alle næringsstoffer (uten å glemme frukten, spesielt den som er rik på vitamin C, som alltid er en gyldig støtte for immunsystemet, både for å forebygge og for å bekjempe infeksjoner;
• En god tilførsel av væsker, spesielt vann, for å tynne slim og kompensere for tapene på grunn av den store svette som produseres av feber.

Andre støtteforanstaltninger

Hvis lungeutbruddet er forbundet med astma-type bronkitt, kan legen foreskrive aerosolbehandling med bronkodilatatorer og kortikosteroider for å forhindre dysfunksjon ved normal ventilasjon.

Hvis alvorlig dyspné oppstår eller pusten er hvesende, kan også systemiske kortikosteroider angis.

I de mest alvorlige tilfellene av et utbrudd i lungene, kan sykehusinnleggelse og støttende åndedrettsbehandling bli indikert.

Advarsel! I tilfelle av et utbrudd i lungene, gjør alt mulig for å utføre store og komplette puste, snarere enn korte og overfladiske. Dette hjelper lungen til å utføre sin oppgave best.

Nyttige tips

• Et lungeutbrudd krever alltid tilstrekkelig medisinsk behandling. Forsinkelse av starten på riktig terapi kan gjøre healing vanskeligere.
• I alle tilfeller av lungeutbrudd er absolutt hvile i sengen og inntaket av mange væsker - vann, urtete eller te - indikert for å bekjempe dehydrering og oppløse slimet som finnes i lungene.
• Under en utvinning fra et lungeutbrudd, anbefales det ikke å gå til svært overfylte steder, enten fordi det ikke bidrar til spredning av patogenet, eller fordi det ikke utsett immunsystemet, som allerede er forpliktet til å bekjempe en infeksjon, til angrep av andre bakterier til slutt tilstede i miljøet.
• Hvis legen diagnostiserer tilstedeværelsen av et lungeutbrudd, må pasienten se på seg selv til fullstendig gjenoppretting, spesielt i vinterperioden. Generelt er et par uker tilstrekkelig for gjenoppretting fra sykdommen, men legen vil vurdere tiden som kreves.
• Noen vaksiner beskytter mot noen av de infiserte mikroorganismer som kan forårsake lungekreft og dermed lungebetennelse.