saturnismo

Definisjon av saturnisme

Saturnisme indikerer en alvorlig organisk og metallisk blyforgiftning, en forgiftning i alle henseender utløst av den kontinuerlige og assiduøse eksponeringen av subjektet for dette mineral. Saturnisme er forårsaket av kontakt, innånding eller absorpsjon av bly gjennom slimhinner, huden eller det gastro-enteriske apparatet.

Begrepet "saturnisme" kommer fra "Saturn", et navn som alkymister tilskrives bly.

Saturnisme og galskap

Tidligere var det vanlig å søte vin med blysalter. Denne uvanlige øvelsen førte til en progressiv akkumulering av bly i kroppen, noe som var reflektert i unormal og skizofren oppførsel, som perfekt skisserte galskap, typisk for saturnisme.

De gamle romers dårskap ser ut til å skyldes nettopp til saturnismen: de gamle forkampede ikke bare vinen med blyoksidene, men bevarte den også i blyfat; Vinets surhet ble holdt ansvarlig for oppløsningen av blyoksidet, som fra beholderen passerte til vin.

Mange malere, som Van Gogh og Goya, pleide å bruke blybaserte farger for å realisere sine arbeider; galskap, schizofreni og psykiske og psykiske lidelser av det samme ble tilskrevet føreforgiftning, forårsaket nettopp ved innånding og inntak av farger (kildene rapporterer at Goya pleide å vaske tannbørstens spiss med spytt, ikke med vann, inntar store mengder bly som akkumuleres i kroppen).

Årsaker og risikofaktorer

Saturnisme er et utbredt fenomen blant de arbeidstakere som er i kontakt med bly eller derivater hver dag: arbeiderne som er involvert i sveising, produksjon av maling, keramikkmaleri, produksjon av batterier og fagpersoner som De er ofte i kontakt med skytevåpen som representerer kategoriene som er mest utsatt for forgiftning.

Ledningsfusjonsarbeidere tilhører sannsynligvis gruppen av arbeidstakere som er mest utsatt for progressiv blyforgiftning: bare tenk at ved en temperatur på 450/500 ° C overstiger blydamper langt den minste tolererbare konsentrasjonen i atmosfære (0, 15 mg bly / m3).

Imidlertid påvirker blyforgiftning ikke bare kategoriene arbeidere beskrevet ovenfor, men kan også avhenge av miljøfaktorer utenfor arbeidet:

• Forurensningen av vannet indusert av gamle blyrør og den etterfølgende inntak av det samme, kan favorisere akkumulering av bly i kroppen;
• Resten av blybestandige midler som er tilstede i noen mel, kan forårsake forgiftning;
• Den hemmelige produksjonen og forbruket av superalkoholdestillater, klargjort med blysalter eller konserverte i blycontainere, representerer andre faktorer som kan favorisere saturnin-vanvid;
• Forurensningen forårsaket av eksosgassene til noen ikke-regulerte biler kan frigjøre noen blyrester i atmosfæren som blir avsatt i kroppen etter kontinuerlig innånding.
• Jord som forurenset av bly kan også forurense planter, spesielt grønne grønnsaker: overdreven inntak av disse grønnsakene fører til akkumulering av bly i kroppen;
• Jaktpellets og kuler generelt, hvis de ikke fjernes fra kroppen, kan favorisere akkumulering av bly i kroppen, og dermed forårsake langvarig forgiftning og død fra progressiv blyforgiftning.

effekter

Saturnismen er per definisjon en kronisk blyforgiftning, derfor snakker vi generelt ikke om en akutt form; Imidlertid involverer akutt (pseudo) forgiftning hemolytisk anemi, kvalme, oppkast, svært alvorlig magesmerter, kramper, psykiske lidelser og nyresvikt: symptomene som kommer fra den "akutte" form for saturnisme, adskiller seg ikke sterkt fra forgiftninger generelt sett.

Akutt forgiftning er nesten usannsynlig hos personer involvert i behandling av bly generelt, mens det er mulig i tilfeller av frivillige eller mindre overdrevne doser bly.

Dessverre er den uunngåelige konsekvensen av denne sjeldne form for saturnisme døden.

Den kroniske formen for saturnisme forårsaker symptomer på nivået i de ulike distriktene:

• Sentralnervesystemet: Saturnin encefalopati, lammelse, hjerne ødem;
• Bein-muskulært system: akutt gikt, bein og brusk lesjoner, leddgikt og smerte i lemmer;
• Gastrointestinalt system: Mangel på appetitt, kvalme, oppkast, Burtons hule (tynnblått farget lag som påvirker tannkjøttet under hjørnetenner og snitt, typisk blyforgiftningslys), kolikk, forstoppelse;
• Sirkulasjonssystem: endring av arteriell trykkverdier, gangrene;
• Nyresystemet: giktisk nefropati, nyresvikt, oliguri (reduksjon i urinvolumet);
• Hematopoietisk system: anemi;
• Reproduksjonssystem: hos mennesker kan forgiftning forårsake spermatiske endringer (f.eks. Oligospermi), mens kvinner ikke er ifertilitet.

Videre forårsaker saturnismen en forandring av smaken av mat, en oppfatning av "metallisk" smak, en merkbar tørst, anoreksi, angst, hodepine, tremor, psykiske lidelser, mangel på motorisk koordinering og "galskap".

Nøyaktig dødelig dose bly

Følsomheten til hver person som skal lede er variabel, så det er svært vanskelig å kvantifisere den dødelige dosen av bly (DL: 50% dødelig dose) nøyaktig. Det er imidlertid anslått at den dødelige dosen bly som absorberes i voksen er ca. 0, 5 gram / kg (som tilsvarer ca. 10 gram oppløselige blysalter inntatt).

Giftig virkning av bly

På magenivået blir bly omdannet til blyklorid (løselig), så går det inn i blodet og plasmaet i form av fosfat: blyfosfat binder til erytrocyter, som går mot bein, lever og milt (vev og målorganer av bly). Bly elimineres gjennom avføring og urin, men i overdrevne doser akkumuleres det og gir tilbake giftig virkning (saturnisme). Sannsynligvis forhindrer avsetningen av bly syntesen av proteiner og enzymer, men mekanismen for giftig i organismen er fortsatt gjenstand for studier for mange forskere.

Behandling for saturnisme

For det første må emner som lider av saturnisme forlate kilden til eksponering; For det andre foreskriver legen administrasjon av et chelaterende stoff, som er i stand til å sekvestrere bly som akkumuleres i kroppen. Motgiftene er CaNa ₂ EDTA-saltet, administrert intravenøst. Behandlingen må gjentas i noen dager, mellom suspensjonene og gjenopptas inntil den oppnådde den ideelle bly (indeks av mengden bly i blodet).

Ved akutt blyforgiftning innebærer behandlingen mot saturnisme også at pasienten blir utsatt for magesvikt; blant mulige komplementære terapier, penicillin, succimer (meso-2, 3-dimercaptosuccinsyre) og dimercaprol skiller seg også ut.

For å lindre symptomene på saturnisme, foreskriver legen vanligvis spasmolytika og narkotika som er rettet mot å korrigere blodtrykket.

oppsummering

Å fikse konseptene ...