Prostatakreft

Hva er prostatakreft

Prostatakreft er den vanligste mannlige kreft; bare tenk at i Italia, hvert år, er det diagnostisert 42.800 tilfeller.

Prostatakreft påvirker hovedsakelig etter 50 år. Kreftceller er tilstede i om lag 40% av femtiåringene, og risikoen øker med alderen. Faktisk, ifølge nyere medisinske studier og statistikk, har nesten alle menn over 80 år et lite utbrudd av prostatakreft.

Den gode nyheten er at mange svulster ikke er veldig aggressive, forblir begrenset til prostata og har en ganske langsom kurs; Dette betyr at pasienter kan leve med kreft i mange år uten å gjennomgå bestemte behandlinger og uten å ha negative konsekvenser for helsen. Videre, når det er nødvendig, er behandlingsalternativene flere og ganske effektive. Dessverre, sammen med de svært sakte voksende former, er det også mer aggressive prostata kreftformer, med en tendens til å metastasere. Disse kreftformer vokser raskt og kan spre seg til andre deler av kroppen (gjennom blodet eller lymfesystemet) der kreftceller kan danne sekundære svulster (metastaser). Under slike omstendigheter er sjansene for å behandle sykdommen svært lave.

Data i hånden, anslås at hver italiensk over 65 har en 3% sjanse for å dø av prostatakreft. Av denne grunn er det godt ikke å la vakt ned: intervenere i tid betyr flere sjanser til å utrydde eller inneholde sykdommen.

Prostata

Prostata er en rundkjertel, lik en kastanje, som tilhører det mannlige reproduktive systemet; Den er plassert i bekkenet (underdelen av magen), like under blæren og foran endetarmen, rundt den første delen av urinrøret.

Parenchyma består av en klynge av rørformede alveolære kjertler, omgitt av et ganske tykt lag av glatte muskelfibre.

Hovedfunksjonen til prostata består i å bidra til å produsere sæd, siden den utskiller en del av det seminalvæske som frigjøres under utløsning. (Merk: det seminalvæske sammen med spermatozoa utgjør sædceller).

symptomer

For å lære mer: Symptomer Prostatakreft

I de tidlige stadier er prostatakreft ofte asymptomatisk; Dette betyr at pasienten ikke føler noen symptomer, som ikke er uvitende om tilstanden. I de siste årene, takket være den økende bevisstheten om farene ved sykdommen, er de fleste prostatakreftene diagnostisert i disse tidlige stadiene. En urologisk undersøkelse ledsaget av kontrollen av PSA (prostataspesifikt antigen), ved hjelp av blodanalyse, gjør det mulig å identifisere de fagene som er i fare for å utføre ytterligere tester.

Hvis svulsten blir ignorert, er økningen i sin størrelse forbundet med problemer forbundet med urinering, da orgelet omgir prostata urinrøret. Endringene i kjertelen har derfor direkte innflytelse på urinfunksjonen. Symptomer på prostatakreft kan omfatte:

Vanskelighetsproblemer (tøft);
Hyppig stimulering til å urinere, spesielt om natten (nocturia);
Vanskeligheter ved å opprettholde en konstant strøm av urin (strømmen er svak, intermittent eller følelsen av ikke å være i stand til å tømme helt blæren fortsetter);
Smerte eller brenning under urinering;
Blod i urin eller sæd;
Erektil dysfunksjon (impotens);
Smertefull utløsning;
Ubehag i bekkenområdet;
Tretthet, tap av appetitt og generell ubehag
Generell smerte i ryggen, hofter eller bekken.

VENNLIGST MERK: De beskrevne urin symptomene manifesterer seg på en lignende måte som andre godartede prostatiske problemer, som for eksempel prostatahyperplasi (BPH) . Av denne grunn, hvis en eller flere av disse manifestasjonene oppstår, er det tilrådelig å gjennomføre spesifikke medisinske tester uten panikk. det kan faktisk være en "enkel" godartet forstørrelse av prostata. Videre kan utseendet på disse symptomene i akutt form være et tegn på en betennelse i prostata, generelt bakteriell: prostatitt .

En ondartet prostata svulst kan metastasere til bekkenets lymfeknuter og spre seg gradvis til andre deler av kroppen. Prostatakreft har en tendens til å metastasere hovedsakelig til beinene i ryggraden, bekkenet, ribben og lårbenet. Bonesmerter kan derfor være et symptom på avansert prostatakreft. Hvis metastasen komprimerer ryggmargen, kan det føre til svakhet eller følelsesløshet i underarmene, urin og fekal inkontinens.

Prostatakreft? Ta testen og finn ut om du er i fare

Godartede prostata problemer

Godartede prostatasykdommer er mer vanlige enn neoplasmer, spesielt etter en alder av 50 år; Disse forholdene forårsaker ofte symptomer som kan forveksles med svulsten.

Under normale forhold har prostata størrelsen på en valnøtt, men på grunn av fremvoksende alder, eller noen patologier, kan det hovne og bestemme utbruddet av lidelser, spesielt urinforstyrrelser.

Forstørret prostata (godartet prostatahyperplasi). Prostata er svært følsom for virkningen av hormoner, som testosteron. Gjennom årene skjer en utvidelse av kjertelen spontant etter de hormonelle forandringene som forekommer i testiklene (androgenproduksjonen minker og utslipp av små mengder østrogenhormoner begynner). Godartet prostatahyperplasi kan komprimere urinrøret og skape problemer i passasje av urin.

Betennelse (prostatitt). Prostatitt er en betennelse i prostata. Vanligvis er hovedårsaken en bakteriell infeksjon, men det kan også oppstå i fravær av patogener. Symptomene består av lavere magesmerter, ofte ledsaget av dysuri og tap av slimete sekresjoner.

Precancerous lesjoner

Noen forhåndsbetingede forhold har potensial til å utvikle seg til prostatakreft, selv om dette ennå ikke er etablert med sikkerhet:

Prostatisk intraepitelial neoplasi (PIN) : Under mikroskopet er prostata-celler kjennetegnet av små forandringer i form og størrelse, noe som gjør dem unormale. Mange menn kan presentere med mild dysplasi (PIN1, lav klasse) selv i ung alder, men de vil ikke nødvendigvis utvikle prostatakreft. En høy grad av prostatisk intraepitelial neoplasma, derimot, korrelerer med en betydelig større risiko. Av denne grunn må leger nøye overvåke hver pasient der de er funnet og om nødvendig utføre en annen prostatabiopsi.
Proliferativ inflammatorisk atrofi (PIA) : prostata celler synes mindre enn normalt og det er ingen tegn på betennelse i området. Forskere mener at lesjonen kan utvikle seg til høy klasse PIN eller direkte til svulst.
Atypisk mikroacin proliferasjon (ASAP) : I dette tilfellet er utfallet av biopsien usikkert, dvs. den prognostiske betydningen er ikke relatert til en spesifikk karakter av benignitet eller malignitet; Av denne grunn anbefales pasienten å gjenta biopsien etter tre måneder.

Godartede og ondartede svulster

I prostata er det forskjellige typer celler, som hver kan gjennomgå en neoplastisk transformasjon. Imidlertid kommer de diagnostiserte svulstene hovedsakelig fra innsiden av kjertelen og klassifiseres som adenokarcinomer (eller kjertelkarcinomer) .

Et adenokarsinom oppstår når de normale cellene, som utgjør en av sekretoriske kirtler, blir kreftfremkallende. Under de første stadiene forblir lesjonene begrenset. Over tid begynner de neoplastiske cellene å formere seg og spre seg i det omkringliggende vevet (stroma), og danner en tumormasse. Dette forårsaker en hevelse av prostataoverflaten, funnet under palpasjon av kjertelen gjennom rektalveggen. I mer avanserte stadier kan svulsten øke størrelsen og invadere nabobaserte organer, som f.eks. Vesiklene eller endetarmen. Neoplastiske celler kan utvikle evnen til å migrere fra opprinnelsessted til en annen del av kroppen, gjennom blodet og lymfesystemet. Disse kan proliferere og utgjøre sekundære svulster. Prostatakreft metastasererer ofte til bein, lymfeknuter og kan invadere rektum, blære og urinledere, gjennom en lokal diffusjonsmekanisme.

Godartede svulster	Maligne svulster (prostatakreft)
De invaderer ikke nærliggende vev; De metastaserer ikke til andre deler av kroppen; De kan behandles og pleier vanligvis ikke å komme seg igjen.	De kan invadere nærliggende organer og vev (som blære eller endetarm); De kan gi metastaser i andre deler av kroppen; De kan behandles, men de kan komme seg igjen.

Adenokarsinom er den hyppigste histotypen av prostata neoplasmer (den representerer ca 95% av maligne tumorer).

Det er imidlertid andre kreftformer, som avviker i klinisk presentasjon og kurs, inkludert:

Småcellekarsinom (stammer fra nevendokrine celler);
Duktal adenokarsinom (stammer fra cellene i prostatakanaler);
Mucinous karsinom (kjennetegnet ved mucus produksjon);
Adenosquamous eller squamous karsinom;
Mesenkymale neoplasmer (som sarkomer eller liposarkomer);
Primær lymfom i prostata.

Når kreft har blitt diagnostisert, vil legen også måtte vurdere:

Graden av svulsten (hvordan unormale kreftceller oppfører seg);
Kreftstadiet, inkludert om det har spredt seg (metastase) og hvor det har spredt seg;
Prognostiske faktorer (spesielle egenskaper som kan påvirke sykdomsforløpet);
Overlevelsesstatistikk for den aktuelle typen og kreftstadiet.

Prostata kreft Video - Årsaker, symptomer, kur

X Problemer med videoavspilling? Last opp fra YouTube Gå til videoside Gå til velvære reisemål Se videoen på youtube

årsaker

De eksakte årsakene til prostatakreft er ennå ikke fullstendig forstått, men forskere har identifisert flere predisponerende faktorer og prøver å lære hvordan disse kan indusere neoplastisk transformasjon.

Generelt sett oppstår prostatakreft når unormale celler i prostata vokser ukontrollert. Denne hendelsen er forårsaket av endringer som påvirker prostatacellens genetiske materiale og kan indusere en endring av mekanismene som styrer cellesyklusen, og derved favoriserer dannelsen av tumormasser. Nåværende vitenskapelig forskning tar sikte på å forstå genetiske endringer (og deres kombinasjoner), noe som øker risikoen for å utvikle prostatakreft.

Risikofaktorer

Noen risikofaktorer er involvert i utviklingen av prostatakreft:

Avansert alder. Prostatakreft er svært sjelden hos menn under 40 år, men sjansen for å utvikle sykdommen øker raskt etter 50 år. Omtrent 6 av 10 tilfeller finnes hos pasienter over 65 år.
Rase / etnisitet. Prostatakreft er vanlig i noen etniske og rase grupper enn i andre, men årsakene til disse forskjellene er ikke klare. Spesielt har afroamerikanske menn en høyere risiko for å utvikle sykdommen og en høyere sannsynlighet for at dette er en aggressiv form.
Familiens disposisjon for prostata eller brystkreft . Menn som har en blodfamilie (far eller bror) som er rammet av prostatakreft, har en risiko for å bli syke 2-3 ganger større enn personer uten kjennskap. Denne risikoen øker ytterligere dersom det er flere enn en berørt slektning i familien, og hvis sykdommen er diagnostisert før 65 år. Videre ser risikoen ut til å være litt høyere for menn fra familier med brystkrefthistorie. Spesielt er sannsynligheten for å utvikle prostatakreft større i nærvær av mutasjonen av noen gener, som BRCA1 og BRCA2, også involvert i starten av bryst- og ovarie-tumorer.
Livsstil. Fedme og mangel på mosjon kan fremme utvikling og vekst av prostatakreft. Risikoen er større for menn som forbruker matvarer som er rike på mettet fett, i en diett som er lav i frukt og grønnsaker. De fleste studier fant ingen åpenbar sammenheng mellom røyking og prostatakreft.
Inflammasjon av prostata. Noen studier har antydet at prostatitt kan knyttes til økt risiko for prostatakreft, mens andre studier ikke har funnet slike bevis. Forbindelsen mellom forholdene er ennå ikke klar, men det er gjenstand for videre studier.

komplikasjoner

Prostatakreft kan forårsake komplikasjoner både i umiddelbar nærhet og i resten av kroppen. Questeincludono:

Urininkontinens. Prostatakreft kan forårsake blærekontrollproblemer (eksempel: lekkasje av urin, overaktiv blære etc.). Avhengig av alvorlighetsgraden og årsaken, kan disse problemene styres med medisiner, kateterisering eller kirurgi.
Erektil dysfunksjon. Impotens kan representere utfallet av veksten i svulstmassen, men også en komplikasjon av behandlingen gjennom kirurgi eller strålebehandling. Pasienten kan ikke oppnå eller opprettholde en tilfredsstillende ereksjon eller engasjere seg i seksuell aktivitet. Flere medisiner og medisinske enheter er tilgjengelige for å behandle dette problemet.
Metastaser. Under mer avanserte stadier kan kreftceller spre seg til tilstøtende organer eller migrere gjennom blodbanen eller lymfesystemet, og danner dermed nye svulster i andre deler av kroppen. De vanligste metastasistene for prostatakreft er lymfeknuter og ben, hvor de kan forårsake bein smerte og patologiske brudd. Når prostata kreft har spredt seg til andre deler av kroppen, kan den fortsatt reagere på behandling og kan kontrolleres, men kan nesten ikke helbredes.

FORTSETT: Prostata kreft - Diagnose og behandling »