Cefaclor - Cefacloro

Cefaclor er et β-laktam antibiotikum som tilhører den andre generasjonen cefalosporinklasse.

Cefacloro - Kjemisk struktur

Cefaclor har aktivitet mot Gram-positive bakterier og noen aktivitet, selv mot Gram-negative bakterier. Den har en bakteriedrepende type antibiotisk virkning (dvs. det er i stand til å drepe bakterieceller).

indikasjoner

For hva den bruker

Bruk av cefaklor er indisert for behandling av infeksjoner forårsaket av bakterier som er følsomme overfor det.

Nærmere bestemt er cefaklor indikert for behandling av:

Luftveisinfeksjoner som bronkitt, tonsillitt, faryngitt og lungebetennelse;
Mellom øreplugger;
Hud- og mykevevsinfeksjoner;
Urinveisinfeksjoner, inkludert pyelonefrit og blærebetennelse;
bihulebetennelse;
Gokokokk uretritt.

advarsler

Før behandling med cefaklor påbegynnes, er det nødvendig å ha ekskludert overfølsomhet overfor andre cefalosporiner eller penicilliner.

Ved allergiske reaksjoner er det nødvendig å stoppe behandlingen med stoffet umiddelbart.

Meget forsiktighet bør brukes ved administrering av legemidlet hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon. I denne pasientkategori bør dosen av cefaklor som vanligvis administreres, reduseres.

Administrasjonen av cefaklor bør utføres med forsiktighet hos pasienter som har lidd av tarmsykdommer, på grunn av den mulige risikoen for å oppstå kolitt på grunn av selve antibiotikabehandlingen.

Behandling med cefaklor - spesielt hvis det fortsetter i lang tid - kan favorisere starten av superinfeksjoner med resistente bakterier eller sopp (som Candida albicans og Clostridium difficile infeksjoner ). Disse superinfeksjonene - hvis de ser ut - krever tilstrekkelig behandling.

Superinfeksjon med Clostridium difficile er hovedårsaken til starten av pseudomembranøs kolitt som vanligvis oppstår med utseendet av alvorlig diaré.

Cefaclor kan forårsake falske positiver i noen laboratorietester, for eksempel urin-glukose-testen og Coombs-testen.

interaksjoner

Samtidig administrering av cafaklor og antacida medisiner som inneholder magnesium eller aluminiumhydroksyd reduserer absorpsjonen av cefaclor selv.

Probenecid (et legemiddel som brukes til behandling av gikt og hyperurikemi) reduserer graden av nyresekretisjon av cefaklor, og forårsaker dermed en økning i plasmakonsentrasjonen.

Uansett må du fortelle legen din dersom du tar - eller nylig har blitt tatt - medisiner av noe slag, inkludert reseptfrie legemidler og urte- og / eller homøopatiske produkter.

Bivirkninger

Cefaclor kan forårsake ulike typer bivirkninger, men ikke alle pasienter opplever dem. Dette skyldes den ulike følsomheten som hver enkelt person har mot stoffet. Derfor er det ikke sagt at alle bivirkninger oppstår med samme intensitet i hver pasient.

Følgende er noen av de viktigste bivirkningene som kan oppstå under behandling med cefaclor.

Allergiske reaksjoner

Cefaclor kan utløse allergiske reaksjoner hos sensitive personer. Symptomene som disse reaksjonene kan oppstå på er:

Alvorlig og plutselig hypotensjon
Hjertefrekvensendringer;
Pustevansker;
Vanskeligheter å svelge;
kløe;
urticaria;
angioødem;
Rødhet i huden;
Kvalme eller oppkast;
diaré,
Kramper i magen;
Uvanlig tretthet eller svakhet;
svimmelhet;
Økt svette
angst;
agitasjon,
cyanose;
Bevisstap.

Gastrointestinale sykdommer

Diaré og, sjeldnere, kvalme og oppkast kan oppstå under behandling med cefaklor.

Videre kan stoffet fremme utbruddet av pseudomembranøs kolitt etter utviklingen av Clostridium difficile superinfeksjoner.

Hepatobiliary lidelser

Behandling med cefaklor kan forårsake forbigående hepatitt og kolestatisk gulsott.

Nervesystemet

Behandling med cefaklor kan forårsake:

Reversibel hyperaktivitet;
rastløshet;
hallusinasjoner;
Mental forvirring;
Insomnia;
hypertoni;
Døsighet.

Blod og lymfatiske sykdommer

Terapi med cefaclor kan forårsake forstyrrelser i systemet som er ansvarlig for produksjon av blodceller (det hemolymboloietiske systemet, faktisk). Slike forstyrrelser kan forårsake:

Aplastisk anemi;
Hemolytisk anemi
Økning i protrombintid, med risiko for unormal blødning;
Blodplateopeni (dvs. reduksjon i antall blodplater i blodet), med en økt risiko for blødning;
Leukopeni, dvs. reduksjonen i antall leukocytter i blodet;
Agranulocytose, dvs. overdreven reduksjon av granulocytter i blodet.

Forstyrrelser i nyre- og urinveier

Behandling med cefaklor kan føre til økning i azotemi (dvs. blodkonsentrasjonen av ikke-protein nitrogen), kreatinemi (blodkonsentrasjonen av kreatinin) og kan skape endringer i urinalyse.

Videre kan cefaclor fremme utviklingen av reversibel interstitial nefritis.

Andre bivirkninger

Andre bivirkninger som kan oppstå under behandling med cefaclor er:

Eosinofili, det vil si en økning i blodkonsentrasjonen av eosinofiler;
Genital kløe;
Vaginal moniliasis;
vaginitt;
Økt blodnivå i levertransaminaser.

overdose

Symptomer på overdosering av cefaclor inkluderer kvalme, oppkast, diaré og epigastriske lidelser. Alvorlighetsgraden av disse symptomene varierer avhengig av dosen av inntatt stoff.

Det finnes ingen motgift mot cefaclor overdose, men administrering av aktivt kull kan være nyttig for å redusere tarmabsorpsjonen av legemidlet. Noen ganger kan aktivt kull være mer effektivt enn indusert oppkast eller magesvikt. Administrasjonen av trekull kan utføres som et alternativ eller i tillegg til gastrisk tømming.

I tillegg, i tilfelle overdosering, må alle vitale tegn på pasienten overvåkes.

I alle fall, hvis du mistenker at du har tatt en overdose med medisiner, må du kontakte legen din umiddelbart og gå til nærmeste sykehus.

Handlingsmekanisme

Cefaclor utfører sin antibiotiske virkning ved å forstyrre syntesen av peptidoglykan (den bakterielle celleveggen).

Peptidoglykanen er i hovedsak en polymer bestående av parallelle kjeder av nitrogenerte karbohydrater, koblet til hverandre ved tverrgående bindinger mellom aminosyrerester. Disse bindingene dannes takket være enzymet transammidase.

Cefaclor binder seg til dette enzymet ved å forhindre dannelsen av disse bindingene. Ved å gjøre det opprettes svake områder innenfor peptidoglykanstrukturen. Disse svake punktene fører til lysis av bakteriecellen og til slutt til dens død.

Bruksmåte - Dosering

Cefaclor er tilgjengelig for oral administrering som tabletter, harde kapsler og granulater til oral suspensjon.

Doseringen av cefaklor må etableres av legen i henhold til type og alvorlighetsgrad av infeksjonen som skal behandles og i henhold til pasientens tilstand.

Dosen av cefaklor som vanligvis gis hos voksne er 250-750 mg, som skal tas to ganger om dagen. Legen vil bestemme dosen av legemiddel som skal administreres individuelt.

For behandling av infeksjoner hos barn, brukes vanligvis granulater til oral suspensjon. Den vanlige dosen er 20-40 mg / kg kroppsvekt, som skal administreres i delte doser hver 8. time.