generalitet
Keratoser er medisinske forhold preget av overdreven vekst av stratum corneum i huden. Rik på keratin, stratum corneum er det ytre cellulære laget av epidermis; sistnevnte, sammen med dermis, utgjør huden som en helhet.
Gå tilbake for å forstå: The Horny Layer
Huden (eller huden ) av mennesket er et resultat av overlappingen av mange cellelag.
De mest eksterne cellulære lagene utgjør den såkalte epidermis ; de mer interne (eller dype), i stedet, danner den såkalte derma . Dermed overhenger epidermis dermis og representerer hudkomponenten i direkte kontakt med det ytre miljø.
Stratum corneum av den menneskelige huden er det ytre cellulære laget av epidermis.
Å komponere stratum corneum av menneskelig hud er omtrent tjue overlappende cellulære laminer, som alle er veldig lik hverandre og består av døde celler med flatt form.
Som en følge av en prosess kjent som desquamation, er stratum corneum av menneskelig hud rik på keratin, et veldig stabilt og resistent trådformet protein.
Stratum corneum blir oftere utsatt for mekaniske fornærmelser: For eksempel på håndflatens nivå og på fotsålene er tykkelsen tydelig merket.
Vær oppmerksom på
Generelt er cellelagene av menneskelig hud resultatet av mange cellulære underlag, hvor de bestanddelene er like eller svært lik hverandre. Stratum corneum beskrevet ovenfor er et eksempel: cellelaminene nevnt ovenfor er faktisk cellulære underlag.
definisjon
Medisinsk definisjon av keratose
I sannhet, for å være mer presis, er "keratose" begrepet som legene indikerer en tilstand preget av overdreven vekst av stratum corneum i huden .
Av intuitable grunner har hudområdene som spiller en ledende rolle i keratose-prosesser svært store mengder keratin.
Typer av keratose
Som nevnt er det mange typer keratoser, og de mest kjente er: aktiniske keratoser, seborrheic keratoser, follikulære keratoser, subungual hyperkeratose, palmoplantar keratoser og pharyngeal keratose.
Følgende typer keratoser vil bli analysert nærmere nedenfor.
Actinisk keratose
Foto Actinisk Keratose
Egenskaper og symptomer
Begrepet aktinisk keratose, eller solkeratose, refererer til en hudtilstand karakterisert ved tilstedeværelsen av en eller flere erytematøse skalaer på huden. Disse skalaene har en tendens til å være grov til berøring, ofte med normal farge, men noen ganger pigmentert med gult eller gråaktig, omgitt av en rød halo og telangiectasias.
De kroppsdelene som er mest berørt av skjelling er: ansiktet, bena, armene, baksiden av hendene og hodebunnen; Ikke overraskende, dette er anatomiske områder som i livet til et menneske er svært utsatt for sollys.
Noen ganger er aktinisk keratose også ansvarlig for kløe og vorte-lignende lesjoner.
Actinisk keratose kan være forgjengeren til en ondartet hudtumor.
Årsaker og risikofaktorer
Hovedårsaken til aktinisk keratose er langvarig og gjentatt eksponering for sol og ultrafiolette stråler generelt. Actinisk keratose vises ikke etter en dag i solen, men etter år med gjentatt eksponering; Med andre ord er det et kumulativt fenomen (flere eksponeringer mot solen), som oppstår lenge etterpå. Dette forklarer hvorfor mennesker med aktinisk keratose er for det meste eldre mennesker.
Blant risikofaktorene for aktinisk keratose finner vi:
- Alder over 40 år;
- Bo i solrike omgivelser for det meste av året;
- Historie om langvarig soleksponering og / eller ultrafiolett stråling av kunstig soling verktøy;
- Ha lys hud, blondt hår og lyse øyne;
- Klinisk historie av hudkreft;
- Ha et svakt immunsystem, på grunn av effekten av en kjemoterapibehandling, AIDS eller en terapi basert på immunosuppressive midler.
diagnose
I de fleste tilfeller er fysisk undersøkelse tilstrekkelig til å diagnostisere aktinisk keratose. Men hvis det er tvil, kan legen alltid ty til hudbiopsi, som er en svært pålitelig test.
behandling
Actinisk keratose kan helbrede uten spesifikke behandlinger, men i slike tilfeller er risikoen for tilbakefall høyt, spesielt hvis pasienten ikke unngår soleksponering i de følgende årene.
Gjennomføringen av en bestemt terapi tillater en mer effektiv oppløsning av problemet og reduserer risikoen for komplikasjoner (malign hudkreft).
Behandlingene for aktinisk keratose inkluderer:
- Bruk av farmakologiske stoffer i krem eller gel, som skal påføres på det berørte området. De er legemidler angitt ved aktiniske keratoser: fluorouracil, imiquimod, metubat ogol og diklofenak;
- Den såkalte fotodynamiske terapi ;
- Fjernelse av skalaer, ved hjelp av kryoterapi eller såkalt skraping.
Seborrheisk keratose
Foto Seborrhoeic keratose
Funksjoner og kliniske manifestasjoner
Seborrheisk keratose er faktisk en godartet svulst i huden, noe som fører til dannelse av svartebrune flekker (eller papiller ) i relieff.
De anatomiske områdene som vanligvis påvirkes av seborrheiske keratoser er ansikt, bryst, skuldre og rygg.
I begynnelsen har papulene en gulaktig farge; bare senere tar de den sortbrune fargen på. Deres størrelse kan være svært forskjellig fra tilfelle til sak: det er pasienter med papiller på en millimeter og pasienter med papiller på en centimeter.
Tilstedeværelsen av de nevnte papules forårsaker ikke smerte; Men hvis noe irriterer dem, kan de forårsake kløe og være veldig irriterende.
Årsaker og risikofaktorer
For øyeblikket, til tross for en rekke studier om emnet, er de presise årsakene til seborisk keratose et mysterium.
Blant risikofaktorene for seborrheisk keratose finner vi:
- Alder over 40 år;
- Familiehistorie av seborisk keratose.
diagnose
Generelt er en fysisk undersøkelse tilstrekkelig til å diagnostisere seborrheisk keratose; Hvis det imidlertid er tvil igjen, kan legen ty til en hudbiopsi, som er en svært pålitelig test.
behandling
Seborrheisk keratose er en tilstand som det er mulig å leve sammen uten å ty til noen form for behandling. Etter å ha sagt dette, er det pasienter som føler behovet for å eliminere papules av ren estetisk grunn.
Behandlinger for seborrheic keratoser inkluderer: kryokirurgi, skraping, elektrocautery og laser.
Keratose Pilare
Foto Keratose Pilare
funksjoner
Keratose pilare eller follikulær keratose er en ganske vanlig hudtilstand, karakterisert ved en akkumulering av keratin ved den kutane åpningen av hårpærene . Denne akkumuleringen av keratin er en årsak til hindring for den nevnte åpning.
Utbruddet av keratose pilare sammenfaller med utseendet på punktpapules, som ligner på granuler, generelt grovt og håndgripelig for berøring.
Keratosis pilare kan påvirke både barn og voksne. Av grunner som fremdeles er ukjent, hos barn, er de mest berørte anatomiske områdene kinnene og templene; hos voksne er områdene av kroppens største interesse imidlertid lårene, baken og armene.
behandling
Keratosis pilaris er en tilstand som har en tendens til å forsvinne spontant med aldring.
Imidlertid bør det påpekes at medisin har gjort tilgjengelig for personer med keratoser noen terapeutiske behandlinger som tar sikte på å øke prosessen med å løse papiller.
Behandlingen av keratose pilare inkluderer:
- Keratolytiske substanser, så som urea og propylenglykol;
- Slipemiddel såpe;
- Fuktighetsgivende produkter av ulike typer;
- Salicyl Vaselin;
- Isotretinoin-bufferte lotioner;
- Melkesyre;
- Gel inneholdende 5-6% salisylsyre.
Keratosis pilare er ikke et alvorlig problem, men det er fortsatt litt mislikt av et estetisk synspunkt.
varianter
Det finnes ulike subtyper av keratose pilaris, hvorav noen er spesielt aggressive.
Blant de svært aggressive subtypene av keratoser, fortjener de en omtale: Den røde atropherende røde keratosen, den dekalverende follikulære keratosen av Siemens og den overførte symptomatiske keratosen.
Subungual hyperkeratose
Begrepet subkunglig hyperkeratose refererer til negleformens deformitet, etter en akkumulering av keratin i neglens seng og / eller hyponymi.
Tilstedeværelsen av subungual hyperkeratose sammenfaller med en fortykning av negleplaten og dens løfting; sistnevnte skyldes et innskudd av skalaer, som kan ha variabel tykkelse og en hvitgul eller sølvfarget hvit farge.
Blant de mulige komplikasjonene av subungual hyperkeratose er onykolyse (dvs. sperring av spikeren) og smuldring av spikeren.
Subungual hyperkeratose er en tilstand som ofte følger med neglesporiasis.
Palmoplantar keratose
Foto Palmoplantar keratose
funksjoner
Palmoplantar keratose - eller palmoplantar keratoderma - er det medisinske uttrykket for lokalisert eller generalisert fortykkelse av huden på håndflatene eller fotsålene.
Tydeligvis påvirker fortykkelsen av huden den stratum corneum av epidermis.
årsaker
Palmoplantar keratose kan være en arvelig eller oppkjøpt tilstand. Hvis det er arvelig, betyr det at det skyldes en genetisk mutasjon overført til pasienten av en eller begge foreldrene; hvis det er oppkjøpt, betyr det på den annen side at pasienten har utviklet seg over en levetid, vanligvis på grunn av en miljøfaktor.
varianter
Patologer anerkjenner eksistensen av 3 typer palmoplantar keratoser: diffuse palmoplantar keratoser, fokale palmoplantar keratoser og spisse palmoplantar keratoser.
Den diffuse palmoplantar keratosen påvirker ensartet hele føttene og / eller hele håndflaten med tydelig og konsistent fortykning.
Fokal palmoplantar keratose er preget av lokalisert fortykning, spesielt på føttene. Generelt er de mest berørte delene av foten de mest utsatt for friksjon og trykk.
Endelig innebærer pekte palmoplantar keratose dannelsen av små og små støt på en stor del av fotsolen og / eller på en stor del av håndflaten.
Generelt er overtagne palmoplantar keratoser utbredt eller brennende og ledsages av andre medisinske tilstander, inkludert: eksem, psoriasis, infeksjoner, ondartede svulster i indre organ og sirkulasjonsproblemer.
behandlinger
Behandlingene som brukes til å redusere palmoplantar keratoser inkluderer: blødningsmidler, keratolytiske stoffer, aktuelle retinoider, aktuelle vitamin D-baserte legemidler og systemisk administrerte retinoider.
Faryngeal keratose
Faryngeal keratose er en medisinsk tilstand preget av overdreven vekst av keratin på overflaten av strupehodet. Svelget er den bakre delen av munnen og er vanligvis kjent som halsen.
På grunn av effekten av pharyngeal keratose, vises gulbrune flekker på strupehodet, som under noen omstendigheter også kan invadere de områdene som dekkes av palatinmassiller, pharyngeal tonsil og den lingale mandelen.
Så vidt symptomatologien angår, kan faryngeal keratose være en årsak til smerte under svelging.
For tiden er det ingen effektive behandlinger for pharyngeal keratose. Oppdagelsen av en effektiv terapi mot dette problemet er imidlertid ikke en prioritet, da personer med pharyngeal keratoses gjenoppretter spontant fra lidelsen etter en viss tidsperiode.
