fysiologi

ankelen

generalitet

Ankelen er det synoviale leddet av menneskekroppen, plassert ved de distale ender av fibula og tibia (benben) og ved den proximale enden av taloen (en av de 7 tarsale beinelementene i foten).

Ankelen har et komplekst system av ledbånd: de mediale leddene, som er totalt 4, og de laterale ligamentene, som er totalt 3.

Disse strukturene, sammen med peron-tibia-talo-synergismen, tillater foten å utføre to motsatte bevegelser: dorsiflexion og plantarflexion.

Dorsiflexion er når du løfter føttene og går på dine hæler; plantarflexion, derimot, er når du står opp på tærne.

Forvrengninger er svært vanlige skader på ankelleddet. Etter en forstukning kan ankelbåndene strekkes eller knuses.

Hva er ankelen?

Ankelen er det synoviale ledd i menneskekroppen, som ligger mellom beinet og foten, akkurat ved trepunkts møtepunkt: tibia, fibula og talo (eller astragalus ).

Tibia og fibula er de to beinene som utgjør beinet; Taloen er derimot en av de syv beinene som danner den tarsale gruppen av foten.

KORT ANATOMISK RECALL AV FOTEN

Anatomistene deler fotens ben i tre grupper: tarsalbenene (eller tarsalgruppen), metatarsalbenene (eller metatarsalgruppen) og phalangene .

Tarsalbeinene er sammen 7 og utgjør en struktur som kalles tarsus . De er klassifisert som store bein. På den ene siden er de forbundet med tibia og fibula; på den andre, med metatarsale bein.

De metatarsale beinene er 5, arrangert parallelt med hverandre. De er lange ben, i enden av hvilke phalangene er artikulert.

Til slutt er phalangene 14 og danner tærne. Bortsett fra storetåen som består av 2 phalanges, har alle de andre tærne 3 for hver.

PUNKTUALISERING OM ANKELENS BETYDNING

Definisjonen av ankel, gitt litt tidligere, er den mest kjent og brukes i felles tale.

Imidlertid bør det påpekes at i det rent medisinske anatomiske språket identifiserer begrepet ankel settet med tre ledd: Talokrural (eller tibio-tarsal) artikulasjon, subtalarforbindelsen og den underordnede tibio-fibulære artikulasjonen (eller lavere tibio-peroneal).

Av disse tre artikulære elementene, svarer talocrural artikulasjonen til ankelen i det felles språket; Faktisk er det også kjent ankel riktig såkalt .

EKSEMPEL PÅ DIARTROSI

Ankelen er et eksempel på en mobil ledd eller diartrose . Disse leddene tillater et bredt spekter av bevegelse, i en eller flere retninger av rom.

Andre eksempler på diarthrose er knær, skulder og fingre.

Anatomy

Ankelleddet forbinder de distale ender av tibia og fibula med den proksimale enden av taloen:

  • Helt sammen av de ringere tibio-fibulære leddbåndene (fremre og bakre), ekstremiteter av tibia og fibula form, på nedre margin, en konkav hov, kalt mørtel og dekket med brusk.
  • Taloen passer inn i mørtel med sin egen region, som heter navnet på kroppen.

    Kroppen av talo har en konisk form; Faktisk er den bred foran (foran) og smal på baksiden (bak).

For å stabilisere dette beinarrangementet er det en serie leddbånd (som vil bli behandlet separat) og de to malleoliene, tibialet og peronealen.

Tibialmalleolus og peroneal malleolus er to beinprosesser, henholdsvis plassert på medialmargin av tibia og på lateralmargin av fibula. Det er ingen tilfeldighet at tibialmalleolus også tar navnet på medial malleolus, mens peroneal malleolus også tar det andre ordet av lateral malleolus.

sener

For å holde sammen de bony ender som utgjør ankelen, er det to grupper av ledbånd :

  • Mediale eller deltoide leddbånd . De mediale leddbåndene er fire separate elementer, som knytter seg til tibial / medial malleolus til taloen i to punkter (anterior talo-tibial ligament og posterior talo-tibial ligament), til calcaneus (tibio-calcaneal ligament) og til navicularbenet (tibial ligament- grobunn).
  • Laterale leddbånd . De laterale ligamentene er tre separate elementer, som går med peroneal / lateral malleolus til taloen i to punkter (anterior-talofibulære ledbånd og posterior-fibulære ledbånd) og til calcaneus (calcaneo-fibulær ligament).

sener

For å støtte ankelen, deltar flere sener . Fra en strukturell synspunkt ser en sene mye ut som et ligament; Den eneste forskjellen fra den sistnevnte er at den forbinder en muskel til et bein (NB: et ligament setter i bindinger to bein).

Sene i nær kontakt med ankelleddet er:

  • Achillessenen . Koble kalvemuskulaturen (tvillingene og soleusen) til kalkbanen. Det er viktig å gå, løpe og hoppe. Hans pause begrenser en persons motoriske ferdigheter alvorlig.
  • Den fremre tibialsenen . Kobler tibialis anterior muskel til et tarsalben av foten, plassert i medial stilling.
  • Den bakre tibialsenen . Det går med den bakre tibialmuskel til tarsalbenene.
  • Peroneal sener . De forbinder peroneale muskler til laterale bein i tarsalområdet på foten. De glir sideveis til ankelen.

nerver

Minst tre nerver går forbi ankelen.

Det viktigste er tibialnerven, en avledning (eller gren) av den skiaticnerven som løper gjennom den bakre delen av benet og når fotsiden.

De to andre nerver passerer, en foran ankelen og en annen på sidekanten.

funksjoner

Ankelen gjør at foten kan utføre to grunnleggende og motsatte bevegelser: plantarflexion og dorsiflexion .

Plantarflexion er bevegelsen som lar deg peke foten mot gulvet. Mennesket utfører en plantarfleksjonsbevegelse når han prøver å gå på tærne.

Dorsiflexion, derimot, er bevegelsen som gjør at du kan løfte foten og gå på dine hæler.

Begge disse bevegelsene krever involvering av forskjellige muskler; i dette tilfellet:

  • For plantarfleksjonsbevegelsen, betjene tvillingmusklene (av kalven), soleusmuskelen (av kalven), plantarmusklen og den bakre tibialmuskel.
  • For dorsiflexionbevegelsen, betjene tibialis anterior muskel, extensor muskel av big toe og extensor muskel av fingrene.

* Merk: leseren kan legge merke til at noen av musklene som er involvert i ankelbevegelsene, er de samme som tidligere nevnt, når senene ble diskutert.

SIDE BEVEGELSER

I virkeligheten, takket være leddbåndene, har ankelen også litt lateral mobilitet . Denne egenskapen garanterer at mennesket skal gå på ujevne overflater.

Det er tydeligvis at det har grenser, som, hvis overskredet, kan føre til strekk eller skade på ankelbindene.

Ankel sykdommer

De vanligste problemene som kan påvirke ankelen, strekker seg og knuses i leddbåndene som går med i de ulike beindelene som er involvert i leddet.

Disse to forholdene tar det generelle navnet på ankelforstuing, med henvisning til det faktum at ofte strekking og brudd på ledbåndene er en følge av en uregelmessig bevegelse av leddet.

De leddbånd som er mest involvert i forstuvelsene, er de laterale ligamentene, da sistnevnte er svakere enn medialbåndene.

ANKLE FRACTURE

En annen stor skade som ankelen kan lide - men mindre enn forstuinger - er Potts såkalte bimalleolære eller trimalleolære brudd .

I Potts bimalleolære frakturer påvirker beinbrudd medialmalleolus og lateral malleolus; i Palles trimalleolære frakturer er imidlertid bruddet trefoldet: på nivået av de to malleoli og i den distale regionen av tibia.

Generelt er denne ankelskade skyldes en markert bevegelse av foten.